Hierdie velafwyking is verwant aan IBD en is meer algemeen in vroue as mans
Velafwykings is 'n algemene ekstra intestinale simptoom van inflammatoriese dermsiekte (IBD) , wat voorkom in tot 25 persent van mense met ulseratiewe kolitis en Crohn se siekte. Sommige van hierdie veltoestande word pyoderma gangrenosum , aphthous ulcera en erythema nodosum genoem.
Erythema nodosum is 'n veltoestand wat die meeste mense met Crohn se siekte raak, maar kan ook ontwikkel in diegene met ulseratiewe kolitis.
Daar word geskat dat tussen 10 en 15 persent mense met IBD voorkom, wat dit 'n redelik algemene komplikasie maak. Hierdie toestand gaan dikwels alleen weg of verbeter wanneer die onderliggende IBD onder beheer is. Dit is belangrik vir mense met IBD om die tekens van hierdie veltoestand te ken om dit vroeër te diagnoseer.
Wat is eritem Nodosum?
Erythema nodosum is pynlike rooi nodules (of letsels) wat meestal op die arms of onderbene ontwikkel, maar kan ook op ander plekke op die liggaam voorkom. Hierdie toestand is meer algemeen by volwassenes as kinders, en meer algemeen by vroue as by mans.
Die vorming van eritome nodosum letsels kan voorafgegaan word deur 'n griepagtige gevoel, of algemene pyn in die gewrigte. Die letsels self kan eers in die eerste week as rooi knolle verskyn, wat moeilik en pynlik word. Die letsels kan blou of swart en blou verskyn, en voel asof hulle vloeistof in die tweede week bevat, en dan stadig geel word voor genesing.
Die letsels duur ongeveer twee weke, maar kan vervang word deur nuwe letsels wanneer hulle oplos. Die siklus kan verby wees nadat die eerste groep letsels verskyn het en dan herstel, of dit kan vir 'n paar weke tot maande voortduur met nuwe letsels wat voorkom.
Oorsake van Erythema Nodosum
In IBD kan eritem nodosum vir die eerste keer verskyn tydens 'n opvlam .
Dit kan die verloop van IBD volg, wat beteken dat dit verbeter wanneer die flare beter beheer word.
Ander oorsake van eritema nodosum sluit in bakteriële infeksies, swam infeksies, Hodgkin se siekte , sarcoïdose , Behçet se siekte, swangerskap en reaksies op medikasie (soos sulfa dwelms).
Hoe Erythema Nodosum is gediagnoseer
Wanneer eritema nodosum voorkom in 'n persoon met 'n gediagnoseerde IBD, mag daar geen toetse gedoen word nie, aangesien die toestand bekend is met IBD en die letsels herkenbaar is. In mense wat nie IBD het nie, kan 'n dokter besluit dat dit nodig is om toetse, soos x-strale, bloedkulture en biopsie, te bestel om 'n infeksie of ander siekte of toestand te voorkom.
Behandeling van Erythema Nodosum
Omdat eritome nodosum geneig is om op sy eie op te los, word daar gewoonlik geen spesifieke behandeling gegee wat die letsels sal help om te genees nie. Behandeling is gewoonlik net nodig om die pyn wat deur die letsels of in die gewrigte veroorsaak word, te beheer. Dit kan koel kompresse, beenhoogte en rus insluit.
Niesteroïdale antiinflammatoriese middels (NSAIDs) kan ook help om pynverligting te verskaf, maar hulle moet versigtig gebruik word vir mense met IBD. NSAIDs kan 'n opwekking in sommige mense met IBD veroorsaak, en daarom moet hierdie middels slegs onder die direkte toesig van 'n gastro-terapeut gebruik word.
Dermatoloë of ander dokters wat velafwykings behandel, kan nie besef dat NSAID's hierdie negatiewe effek op IBD het nie. Om hierdie rede moet mense met IBD nuwe voorskrifte bevraagteken en met 'n gastro-terapeut bespreek voordat hulle dit neem.
Kortikosteroïede, kaliumjodied- en antitiroïedagente kan ook in erge of chroniese gevalle van eritome nodosum gebruik word. Beperkende aktiwiteit kan ook aanbeveel word om te help verminder die tyd wat dit neem vir die letsels en ander simptome om op te los.
Bronne:
Weinstein M, Turner D, Avitzur Y. "Erythema nodosum as 'n voorstelling van inflammatoriese dermsiekte." CMAJ . 19 Julie 2005.
Rober A. Schwartz, Nervi, Stephen J. "Erythema Nodosum: 'n Teken van Sistemiese Siekte." Amerikaanse familie dokter 1 Maart 2007.
So CG, Regter TA, Lichtenstein GR. "Ekstraintestinale manifestasies van inflammatoriese dermsiekte." Gastroenterol Clin North Am Maart 2002.