Hoekom het die Prostaat Spesifieke Antigeen (PSA) Velocity Matter?

Hierdie toets kan vinnig groeiende kankers sien

Die Prostaat Spesifieke Antigene- toets , ook bekend as PSA-snelheid, is wêreldwyd gebruik om prostaatkanker op te spoor en te monitor.

Dokters gebruik al vir baie jare die absolute waarde van PSA om 'n man se risiko vir prostaatkanker te bepaal of sy kanker het teruggekeer of gevorder. Vanaf 2016 het dit egter meer duidelik geword dat die tempo van verandering van die PSA-vlak , of PSA-snelheid, net so belangrik is as die rou-getal self.

Die nuwe rol vir PSA Velocity

Baie prostaatkanker kundiges beskou nou nie net die PSA-vlak nie, maar ook hoe vinnig dit verander wanneer hulle bepaal of hulle verdere toetse moet bestel, wanneer behandeling moet begin of wat hul pasiënte moet vertel oor prognose.

Talle studies het nou getoon dat 'n hoë PSA-snelheid (byvoorbeeld vinnige verdubbelingstyd van PSA of 'n styging van 0,35 ng / ml of meer per jaar) 'n vinnig groeiende kanker kan aandui, ongeag hoe hoog die absolute PSA- vlak is.

Byvoorbeeld, 'n man gaan vir sy roetine-screening-PSA-toets en dit kom terug by 2.0 ng / mL. Hy is andersins gesond en sy dokter is ongerust deur die uitslag aangesien 2.0 in die meeste gevalle nie 'n "hoë" vlak is nie. Maar verlede jaar was sy PSA-vlak 1,0 ng / mL en die jaar voordat dit 0,5 ng / mL was.

Moet hierdie uitslae hom of sy dokter bekommer?

Op grond van toenemende bewyse is die antwoord waarskynlik 'ja'. In hierdie voorbeeld kan 'n relatief lae PSA-vlak van 2.0 afwyk as "normaal". Dié man se PSA het egter elke jaar vir twee jaar verdubbel en die getal beduidend, selfs al val dit binne die "normale" reeks.

Dit is 'n hoë veranderingstempo van PSA (soos 'n hoë PSA- snelheid) en kan waarskynlik 'n vinnig groeiende kanker beteken.

Kortom, die dokter in hierdie scenario moet vinnige aksie neem om hierdie pasiënt verdere mediese behandeling te kry.

Klaar maak

Dit is dus belangrik om u eie PSA-vlakke deur die jare te monitor en u dokter op te let vir enige tendense wat u oplet, veral as u dokters verander en nie seker is hoe bekend u nuwe dokter is met u mediese geskiedenis nie.

Dokters sien duisende pasiënte per jaar en mag bloot die feit ignoreer dat jou PSA vinnig toegeneem het.

Moenie huiwer om jou dokter te vra oor jou PSA-snelheidsresultate of om verdere toetsing of ontleding te versoek nie. Dit gaan twee keer as jy aan 'n hoërisikogroep behoort, soos 'n Afrika-Amerikaanse man, of het 'n familiegeskiedenis van prostaatkanker.

As u dokter probleme ondervind met hierdie lyn van ondervraging of blykbaar ongerust te wees oor u PSA-snelheidsresultate, selfs as dit skynbaar stygend is soos wat hulle in die bostaande voorbeeld gedoen het, oorweeg dit om medisyne te skakel. Jou lewe is te kosbaar om die risiko te neem dat alles normaal is, as jou PSA-vlakke andersins openbaar kan word. As jy nie dokters skakel nie, oorweeg dit ten minste om 'n tweede of derde mening oor jou PSA-snelheid en mediese geskiedenis te kry.

Die volharding van pasiënte het talle lewens gered.

Bronne:

Carter HB, Ferrucci L, Kettermann A, et al. Deteksie van lewensbedreigende prostaatkanker met prostaat-spesifieke antigensnelheid tydens 'n venster van verhardbaarheid. Tydskrif van die Nasionale Kankerinstituut 2006; 98 (21): 1521-1527.

Ng MK, Van As N, Thomas K, et al. Prostaat-spesifieke antigeen (PSA) kinetika in onbehandelde, gelokaliseerde prostaatkanker: PSA snelheid vs PSA verdubbelingstyd. BJU Int. 2008 Oct 16.