Dieselfde stelsel wat jou help beskerm teen infeksies - jou immuunstelsel - kan ook verantwoordelik wees vir jou verergerende asma. Jy mag dalk sien dat jy op dieselfde tyd jou neus, waterige oë en sinusopeenhoping het , jou piekvloei is laer, jy blaas meer en jy ervaar meer kortasem.
So hoe is jou immuunstelsel en asma gekoppel?
En, kan jy enigiets doen om jou immuunstelsel te hou om jou asma erger te maak?
Asma en Allergieë: Die Verbinding
Die immuunstelsel beskerm jou gewoonlik teen vreemde bakterieë en virusse. In asma en ander allergiese siektes kan die immuunstelsel die oorsaak van jou verergeringsimptome wees.
Baie asmaats is atopies , wat beteken dat hulle oorerflike geneigdheid het om allergieë te ontwikkel. Allergieë kom voor wanneer u immuunstelsel 'n oordrewe reaksie op sekere vreemde stowwe of allergene ontwikkel.
Die Allergiese Cascade
Met allergieë, voel jou liggaam se immuunstelsel hierdie allergene, beskou hulle as vreemdelinge, en begin hulle voorberei om hulle as 'n buitelandse indringer af te veg. Die proses wat plaasvind, word dikwels na verwys as die allergiese kaskade, wat gewoonlik in hierdie drie stappe voorkom:
- sensitisering
- Vroeë fase reaksie
- Laatfase-reaksie
Sensitisering: Die Eerste Fase
Die eerste keer dat jy aan 'n allergene blootgestel word, word dit sensitiwiteit genoem en jy sal nie gewoonlik simptome hê nie.
Jy kan blootgestel word aan allergene wat die allergiese kaskade stimuleer deur:
- Inaseming van stowwe, soos dander, stuifmeel of stofmyt, waar die stowwe aan membrane in jou longe bind.
- Ingesiening van voedsel of medisyne waar die aanvanklike immuunstelselreaksies in die maag voorkom
- Fisiese kontak van jou vel met stowwe, soos gifloof
Immunologies, jou liggaam herken die allergeen as vreemd en stel 'n kaskade van gebeure op wat verskeie verskillende soorte immuun selle stimuleer, insluitend:
- T-selle wat B-selle vinnig stimuleer
- B selle wat omskep in plasmaselle
- Plasmaselle wat IgE-teenliggame spesifiseer wat spesifiek is vir die allergeen
- Immunoglobulien E (IgE) teenliggaampies wat aan mast selle bind
Op hierdie punt het die allergeen die allergie-kaskade veroorsaak, maar jy sal nie enige simptome ontwikkel of selfs besef dat daar iets gebeur het nie. In die daaropvolgende blootstelling aan die allergeen kan u asma simptome ontwikkel as deel van die vroeë fase reaksie.
Vroeëfase-respons: Die tweede fase
Met weer blootstelling aan die allergeen, voel jou immuunstelsel die allergeen as vreemd, wat tot die volgende lei:
- Die mastcel- / IgE-komplekse wat in die sensiseringsfase geproduseer word, bind aan die allergeen denke dat dit 'n vreemde indringer is, soos bakterieë of 'n virus
- Die mast selle vrylaat dan inflammatoriese selle wat mediators genoem word, soos histamien, wat vinnig deur jou liggaam beweeg om die buitelandse indringers te beveg.
- Jy begin simptome van jou liggaam se oorreaksie na die allergeen ervaar
Die bemiddelaars reageer in verskillende dele van jou liggaam wat jou allergie simptome veroorsaak .
Jy kan begin waas, hoes of kort asem voel, aangesien die immunologiese reaksie swelling en vernouing van die lugweë in jou long veroorsaak.
U mag net 'n loopneus of waterige, jeukerige oë ervaar . Die immunologiese reaksie begin byna onmiddellik met simptome wat baie kort na herblootstelling voorkom en drie tot vier uur duur.
Laatfase-reaksie: die derde fase
Die laatfase reaksie begin op dieselfde tyd as die vroeë fase reaksie, maar veroorsaak nie simptome vir 'n paar uur nie. Bemiddelaars wat vrygestel word deur die her blootstelling aan 'n allergeen, stimuleer ook ander soorte immuun selle genaamd eosinofiele.
Eosinofiele bevat stowwe wat normaalweg teen infeksies afweer. Maar in asma, die selle beskadig die longe, wat veroorsaak dat meer inflammasie en verslegtende simptome.
In die laat fase sal simptome nie vir minstens vier uur ontwikkel word nie, maar hulle kan so lank as 24 uur duur. Verhoogde inflammasie en obstruksie van die lugvloei kan erger wees as wat tydens die vroeë fase gesien word.
Behandeling van Allergiese Cascade
Die mees voor die hand liggende benadering tot die behandeling van die allergiese kaskade sal wees om die allergene heeltemal te voorkom en te voorkom dat dit voorkom. Alhoewel dit vir sommige allergene kan werk, soos spesifieke kosse en troeteldiere , kan ander allergene, soos stof en vorm, moeiliker wees en medisyne word dikwels benodig.
Jy moet 'n lys van jou asma snellers ontwikkel, aangesien hulle gewoonlik die kaskade begin. Daarbenewens moet jy seker maak dat jy weet wat dit beteken om swak asma beheer te hê. As jy meer as twee keer per week jou reddingsinhalator gebruik of meer as twee keer per maand wakker word met asma simptome, beteken jou asma nie goed beheer nie. As jy jou asma snellers geïdentifiseer het, moet jy seker maak dat jy foute vermy, soos om troeteldiere in jou slaapkamer te laat slaap of met die venster oop te maak.
Medisyne en ander terapieë
Huidige terapieë vir asma en allergieë fokus oor die algemeen spesifieke dele van die allergiese kaskade. Eerste generasie antihistamien middels soos diphenhidramien (Benadryl) of tweede generasie antihistamiene soos loratadien (Claritin) of cetirizine (Zyrtec) voorkom allergiesimptome deur die inflammatoriese reaksie van die mediators wat tydens die vroeë fase van die allergiese kaskade vrygestel word, te inhibeer.
Antihistamiene voorkom mediators, soos histamien, van bindende aan reseptore in die neus en oë wat die allergiese simptome van nies, loopneus, kongestie en wateragtige oë veroorsaak. Dit is belangrik dat jy dokumenteer, of ten minste bewus moet wees wanneer jy 'n antihistamien neem, as dit jou asma beheer en simptome verbeter. Een goeie idee is om op te let wanneer jy die antihistamien neem en kyk of dit jou reddingsinhalator objektief verminder of as jy net beter voel.
Brongodilatore , soos albuterol, is gerig op die vroeë fase van asma, wat veroorsaak dat die lugweë verruim en die lugwegobstruksie verlig, wat dit makliker maak om asem te haal. Dwelms met anti-inflammatoriese eienskappe, soos steroïede en leukotrienantagoniste, kan akuut gebruik word om die laatfase-respons te verminder of as 'n voorkomende maatreël gebruik om te probeer om die laatfase-respons glad nie te voorkom nie.
Laastens kan allergiese skote of immunoterapie gebruik word in 'n poging om 'n pasiënt na 'n allergeen te desensibiliseer. Met die skote verminder jou liggaam sy buitelandse indringerrespons. Die immuunstelsel genereer minder IgE en hopelik reageer nie so sterk op 'n bepaalde allergeen nie.
Hierdie medikasie moet ook elke dag geneem word om effektief te wees en sal nie werk as u hulle op 'n noodsaaklike basis probeer gebruik nie. Of jy nou jou redding inhalator of 'n kontroleerder inhalator gebruik, moet jy tyd spandeer om seker te maak jou inhalator tegniek is korrek. As jy nie die korrekte tegniek het nie, sal nie al die medikasie in jou longe kom nie.
Bronne:
> Asma en Allergie Stigting van Amerika (AAFA). Allergene en Allergiese Asma. September 2015.
> Delves, PJ. Oorsig van allergiese reaksies. Merck Handleiding: Verbruikers Weergawe.
> Nasionale Hart-, Long- en Bloedinstituut. Expert Panel Report 3 (EPR3): Riglyne vir die diagnose en hantering van asma. 28 Augustus 2007.