Een onlangse referaat wat in Februarie 2014 in JAMA verskyn het, het 'n effense daling in vetsugkoerse onder kinders in een ouderdomsgroep (ouderdomme 2-5) voorgestel. Volgens die weidingsopvoedings het kinderjare vetsugbelasting 'n afname gehad. 'N Ander, wat aanlyn gepubliseer is vroeg in April in JAMA Pediatrics het berig dat nie net kinders se vetsug koerse verswak het nie, maar dat ernstige vetsug by kinders onproportioneel styg.
Sulke wilde girasies in so 'n kort tydsverslagdoening, sê iets oor die emosioneel gelaaide en onstuimige aard van ons verhouding met hierdie onderwerp. Hulle vra ook die vraag: waar is ons nou, regtig?
Die eerste van hierdie artikels is gepubliseer met die oënskynlik vae titel, "Prevalence of Childhood and Adult Obesity in die Verenigde State, 2011-2012." Verpak binne 'n wye verskeidenheid data wat op alle ouderdomsgroepe betrekking het, was 'n afwaartse afwyking in die vetsugkoers in kinders tussen die ouderdomme van 2 en 5. Op die een of ander manier het dit die volgende opskrif in die New York Times opgelewer: "Vetsugkoers vir jong kinders plummets 43% in 'n dekade." As dit korrek is, sal dit duidelik wees vir viering.
Die eerste werklikheidstjek is egter die studie-slot in die outeurs se eie woorde: " Overall, daar was geen beduidende veranderinge in vetsugvoorkoms by jongmense of volwassenes tussen 2003-2004 en 2011-2012 nie ."
Wat die navorsers eintlik gerapporteer het, data wat oor 'n dekade opgevolg is, is nie 'n algehele verandering in die bevolkingsyfer van vetsug nie. In die opname steekproef van net meer as nege duisend mense, wat die bevolking van 300 miljoen verteenwoordig, was vetsugkoerse stabiel in die meeste ouderdomsgroepe, insluitende babas onder die ouderdom van 2.
Pryse het aansienlik gestyg by vroue ouer as 60, en het aansienlik gedaal - hoewel skaars so (p = 0,03) - by kinders tussen die ouderdomme van 2 en 5.
Dit was toe die verhaal wat die einde van Februarie die hond geskud het. Hy het 'n hupstoot van hiperboliese nuus gehad: in 871 kinders tussen die ouderdomme van 2 en 5 het vetsugvoorkoms afgeneem terwyl dit gestadig of gestyg het in alle ander ouderdomsgroepe, insluitend kinders jonger nog.
Die gerapporteerde afname van 43% was nie 'n absolute persentasie nie; maar 'n relatiewe persentasie. Om 'n handvatsel daaroor te kry, stel 'n bevolking van presies 100 kinders in die ouderdom van 2 tot 5 voor; en stel voor dat 60 van hulle vetsugtig is. Vergelyk hierdie groep na 'n ander groep dieselfde ouderdom 'n dekade later, waar slegs 17 van die kinders vetsugtig is. Die absolute verskil in die vetsugvoorkoms hier sal 43% wees.
Stel nou voor dat in die oorspronklike groep 'n dekade gelede, ongeveer 15 van die kinders oorgewig was; En tans, in 'n vergelykbare groep, is ongeveer 9 van die kinders vetsugtig. Die absolute afname in vetsugvoorkoms is natuurlik net 6% (dws 15% -9%). Maar wat van die RELATIEF afname in vetsug? Dit sal 40% wees. Die formule hiervoor is [(15% -9%) / 15%] = 40%. Die afname van 6% is 40% van die basislynnommer. Dit is die verskil tussen absolute en relatiewe persentasies.
Absolute persentasies is uit 100, wat die meeste van ons verwag. Relatiewe persentasies is buite die aanvangsnommer, wat ook al gebeur. Op 'n relatiewe skaal is 'n druppel van 2 mense per honderd met X tot 1 persoon per honderd met X nie 1% nie - dit is 50%. Dit sal nog waar wees as die daling van 2 per miljoen tot 1 per miljoen was. Relatiewe persentasies word dikwels in die mediese literatuur gerapporteer en word gereeld in die populêre pers gerapporteer, vir die mees voor die hand liggende redes: hulle neig om heelwat meer dramaties te klink as die veel kleiner absolute getalle.
Wat was die werklike, absolute getalle in hierdie geval?
Vetsugkoerse in die ouderdomsgroep 2 tot 5 het van 13,9% tot 8,4% geval, 'n absolute verskil van 5,5%. Ek vertrou dat jy kan sien hoekom die relatiewe verandering die nuus gemaak het. 'N Aankondiging dat "algehele vetsugkoerse die afgelope dekade onveranderd is, met 'n paar toenames wat gesien word, en 'n moontlike bemoedigende afname van ongeveer 5,5% by kinders 2 tot 5" is akkuraat, en so dowwe as skottelwater.
Die meer onlangse studie maak die besorgdheid dat selfs hierdie bietjie goeie nuus dalk nie heeltemal betroubaar is nie. As pryse van ernstige vetsug vinnig in kinders styg, aangesien dit in volwassenes gerapporteer word, kan dit ons nie meer help om die omvang van die epidemie te bepaal om te vra hoeveel kinders oorgewig of vetsugtig is nie. Ons moet dalk begin vra: hoe oorgewig of vetsugtig is die kinders wat geraak word? Trend data stel voor: al hoe ernstiger.
Natuurlik is baie aandag aan die probleem van kinderjare vetsug oor die afgelope dekade gerig, insluitende die handtekeningpogings van die Eerste Dame. Daar is 'n paar goeie aanduidings van vordering.
Maar die vraag aan die begin was: waar is ons nou? Die antwoord is: met die belofte van ware sukses nog steeds 'n lang pad af, en myl om te gaan voordat ons slaap!