Chroniese Anale Pyn
As u dokter u met Levator ani-sindroom diagnoseer, het u dalk nie gehoor van hierdie toestand wat chroniese anale pyn veroorsaak nie . Kom meer te wete oor sy simptome, hoe dit gediagnoseer word en watter opsies daar vir behandeling is.
Wat is Levator Ani Sindroom?
Levator ani sindroom (of levator spasma) is 'n vorm van chroniese proctalgie . Chroniese proctalgie is 'n gesondheidstoestand waarin mense chroniese rektale pyn ervaar wat in twee vorme voorkom: Levator ani sindroom en ongespesifiseerde funksionele anorektale pyn.
Daar is 'n onderskeid tussen die twee. Mense met 'n levator ani-sindroom meld teerheid in die spierspier van die bekken wanneer dit tydens 'n rektale ondersoek aangeraak word .
Daar word beraam dat die levator ani sindroom ongeveer 7 persent van alle vroue en 6 persent van alle mans affekteer. Die redes waarom 'n persoon die sindroom kan ontwikkel, is nie duidelik nie.
Navorsing het bevind dat dyssynergiese ontlasting - 'n toestand waarin daar wanfunksie is in die manier waarop pelviese vloerspiere funksioneer - kan 'n rol speel in die ontwikkeling van die sindroom. 'N Persoon kan ook 'n hoër risiko hê om Levator ani-sindroom te ontwikkel na die bevalling of operasie van die ruggraat-, anus- of bekkenarea.
simptome
Mense met 'n levator ani sindroom ervaar kroniese en langdurige pyn hoog in hul rektum. Die pyn word tipies ervaar en beskryf as 'n dowwe pyn of gevoel van druk. Die pyn en ongemak word gewoonlik versleg wanneer die persoon sit en verlig wanneer hulle opstaan of lê.
diagnose
Soos ander funksionele gastro-intestinale afwykings (FGD), word die anatomie van die levatorië gediagnoseer nadat ander gesondheidstoestande uitgesluit is. Dit beteken dat u slegs enige diagnostiese toetse sal ondergaan wat u dokter nodig ag om ander afwykings uit te skakel.
Die diagnose word dan gemaak volgens Rome IV kriteria vir kolorektale afwykings.
Dit verklaar dat die individu episodes van "chroniese of herhalende rektale pyn of pyn" moet ervaar wat minstens 30 minute duur. Die individu moet ook die erns van die puborectalis-spier ('n deel van die Levator ani-spiergroep) ervaar wanneer dit tydens traksie aangeraak word.
Behandelingsopsies
Tradisionele behandelingsopsies vir die levator ani-sindroom het die gebruik van sitsbaden of digitale massering deur 'n gekwalifiseerde fisioterapeut ingesluit. Geen van hierdie behandelings is getoon om veral effektief te wees in die verligting van simptome nie.
Elektrogalvaniese stimulasie en biofeedback het getoon dat dit meer effektiewe keuses vir sommige pasiënte is. Studies dui daarop dat biofeedback 'n bietjie van 'n voordeel ten opsigte van doeltreffendheid kan hê.
'N Potensiële behandelingsopsie vir Levator ani-sindroom wat tans ondersoek word, is Botox. Tot op datum is die studies klein en het gemengde resultate opgelewer. Aangesien Botox oor die algemeen gesien word as 'n veilige behandeling opsie vir 'n verskeidenheid van gesondheidsprobleme, sal dit interessant wees om te kyk of navorsers voortgaan om hierdie ondersoeklyn te volg.
Daar is ten minste een gedokumenteerde geval waarin 'n pasiënt verligting gevind het na drie akupunktuurbehandelings. Die dokters erken egter dat meer studie nodig is om te bepaal of dit 'n effektiewe behandeling is.
'N Woord Van
As u chroniese anale pyn of rektale ongemak ondervind, maak 'n afspraak met u dokter vir 'n behoorlike diagnose. Na 'n diagnose van Levator ani-sindroom, moet u sekerlik met u dokter oor moontlike behandelingsopsies praat.
> Bronne:
> Bharucha A, Trabuco E. Funksionele en Chroniese Anorektale en Pelvic Pain Disorders Gastroenterologie Klinieke van Noord-Amerika 2008 37: 685-696.
> Bibi S, Zutshi M, Gurland B, Hull T. Is Botox vir Anale Pyn 'n Effektiewe Behandelingsopsie? Nagraadse Mediese Tydskrif. 2016; 128 (1): 41-5. doi: 10,1080 / 00.325.481,2015.
> Chiarioni G, Asteria C, Whitehead W. Chroniese Proctalgia en Chroniese Pelvic Pain Syndromes: Nuwe Etiologiese Insigte en Behandelingsopsies. World Journal of Gastroenterology. 2011; 17 (40): 4447-4455. doi: 10,3748 / wjg.v17.i40.4447.
> Drossman DA, Chang L, Chey WD, Kêrel J, Tack J, Whitehead WE. Rome IV: Funksionele Gastroïntestinale Disorders: Stoornisse van Gut-Brein Interaksie . Raleigh, NC: Rome Stigting; 2016.
> Saleemi HT, Faooque H, Choudhury S, Zhang J. Plakkaat 27 Akupunktuur Behandeling vir Levator Ani Sindroom: 'n Gevalleverslag. PM & R. 2016; 8 (9S): S169. doi: 10,1016 / j.pmrj.2016.07.070.