Die Rome III-kriteria stelsel is ontwikkel om die funksionele gastro-intestinale afwykings (FGD's) te klassifiseer gebaseer op hul kliniese simptome. Aangesien die definisie van FGD's nie deur middel van standaard diagnostiese toetse voorkom nie, is die Rome-kriteria ontwerp om dokters te help om diagnoses van FGD's met selfvertroue te maak. Die Rome-kriteria laat ook toe dat gestandaardiseerde diagnostiese kriteria gebruik word in die proses van navorsingsproewe.
Die Rome-kriteria word ontwikkel deur 'n samewerking van navorsers, dokters en ander gesondheidswerkers van regoor die wêreld. Die Rome III kriteria weerspieël die derde hersiening van die FGD diagnostiese kriteria en is in 2006 gepubliseer. Nog 'n hersiening, Rome IV, sal in die lente van 2016 gepubliseer word.
Tipes funksionele gastro-intestinale afwykings
Elke FGD versteuring het sy eie stel kriteria. Die volgende is die hoofkategorieë van FGD's volgens die Rome III-kriteria:
- Funksionele esofageale afwykings
- Funksionele Gastroduodenale Disorders
- Funksionele Darmafwykings
- Funksionele Abdominale Pynsindroom
- Funksionele galblaas en sfinkter van Oddi- afwykings
- Funksionele anorektale afwykings
- Kinderfunksionele GI-afwykings: Baba / Peuter
- Kinderfunksionele GI-afwykings: Kind / Adolessent
Die Rome III-kriteria vir IBS
Die kriteria vir 'n diagnose van prikkelbare dermsindroom (IBS) vereis dat 'n persoon gedurende die afgelope drie maande chroniese abdominale pyn of ongemak ondervind, met 'n aanvang van simptome ten minste ses maande voor.
Hierdie simptome moet ook wys:
- Pyn simptome word verminder met 'n derm beweging
- Simptome begin is verwant aan 'n verandering in die frekwensie van stoelgang
- Simptome begin is verwant aan 'n verandering in die voorkoms van stoelgang
Alhoewel die Rome III-kriteria streng gevolg word in kliniese navorsing, in die eintlike wêreld, gee dokters dikwels 'n diagnose van IBS aan enigiemand wat dermsimptome ervaar sonder enige sigbare inflammasie of ander tekens van siekte wat deur middel van standaard spysverteringstoetse voorkom.
Ander funksionele dermafwykings
Die volgende is ander tipes funksionele dermafwykings. 'N Persoon sal met een van hierdie ander afwykings gediagnoseer word wanneer hulle nie die diagnostiese kriteria vir IBS (of enige ander siekte of FGD) pas nie. Dikwels word hierdie ander afwykings van IBS gedifferensieer weens die gebrek aan pyn as simptoom.
Funksionele Bloeding: Chroniese gevoelens van opgeblase en / of sigbare distensie. Simptome moet gedurende die afgelope drie maande en ten minste ses maande voor diagnose op minstens drie dae plaasgevind het.
Funksionele Diarree : Die ervaring van los of waterige stoelgang sonder pyn wat gedurende die afgelope ses maande in ten minste 75% van die dermbewegings plaasvind.
Funksionele Constipasie : Simptome moet ten minste twee van die volgende insluit en is die afgelope ses maande vir ten minste drie maande ervaar.
- Spanning (ten minste 25% van die tyd)
- Harde ontlasting minstens 25% van die tyd
- Gevoel van onvolledige ontruiming (ten minste 25% van die tyd)
- Sensasie van blokkasie of obstruksie in die anus- of rektumarea
- Handige pogings om die verloop van stoelgang ten minste 25% van die tyd (bv. Digitale ontruiming ) moontlik te maak
- Minder as drie derm bewegings per week
- Skaars voorkoms van los stoelgang sonder die gebruik van 'n lakseermiddel
Rome III in die regte wêreld
Soos ontwerp, bied die Rome III-kriteria 'n sterk basis vir die identifisering van pasiënte vir navorsingstudies. Dokters in hul kliniese praktyk fokus egter nie altyd op sulke veeleisende kriteria wanneer hulle funksionele diagnoses aan hul pasiënte bied nie. Dit is dus nie nodig om oordrewe bekommerd te wees as u 'n diagnose ontvang wat nie heeltemal aan die kriteria bevestig nie. Maar as jy nog vrae het oor jou diagnose, vra jou dokter vir verduideliking.
Bronne:
Drossman, D. "Die funksionele gastro-intestinale afwykings en die Rome III-proses" Gastroenterologie 2006 130: 1377-1390.
"Rome III Diagnostiese Kriteria vir Funksionele Gastroïntestinale Afwykings" PDF toeganklik 22 Mei 2016.