Komplikasies wat verband hou met Parkinson's kan oorlewing beïnvloed
Parkinson's is 'n algemene neurodegeneratiewe siekte, en hoewel dit nie noodlottig is nie, dui navorsing daarop dat dit lewensverwagting kan beïnvloed.
'N studie in Archives of Neurology ondersoek die ses jaar oorlewing van bykans 140,000 Medicare begunstigdes met Parkinson se siekte in die Verenigde State. Gedurende die sesjaar tydperk het 64 persent van die deelnemers met Parkinson se siekte oorlede.
Die risiko van die dood van diegene met Parkinson's is dan vergelyk met Medicare begunstigdes wat nie Parkinson se of enige ander algemene siektes gehad het nie, insluitend:
- hartsiektes of kongestiewe hartversaking
- chroniese obstruktiewe longsiekte
- dikderm-, long- of borskanker
- suikersiekte
- beroerte
- chroniese niersiekte
- heupfraktuur
- Alzheimer se demensie
By die beheer van veranderlikes soos ouderdom, ras en geslag, is die ses jaar risiko van dood onder mense met Parkinson's gevind dat dit byna vier keer groter is as diegene wat Medicare begunstigdes het sonder die siekte of ander algemene siektes.
Terselfdertyd was die sterftesyfer onder diegene met Parkinson se siekte soortgelyk aan dié met heupfraktuur, Alzheimer se dementie, of 'n onlangse hartaanval. Alhoewel dit hoër was as dié wat pas gediagnoseer is met kolorektale kanker, beroerte, ischemiese hartsiektes, of chroniese obstruktiewe longsiekte.
Wat beteken dit? Dit impliseer dat Parkinson se siekte 'n persoon se lang lewe beïnvloed.
Maar onthou, dit is nie Parkinson se siekte self wat dodelik is nie. Inteendeel, dit is die komplikasies soos infeksie of val wat voorkom as gevolg van Parkinson se wat gewoonlik lei tot korter lewensduur.
Die rol van demensie en ouderdom
Dementia speel ook 'n belangrike rol in oorlewing met Parkinson's.
Teen die einde van die bogenoemde studie is bykans 70 persent van die bevolking met Parkinson's gediagnoseer met demensie, en diegene met demensie het 'n laer oorlewingsyfer as in vergelyking met diegene sonder.
Dit beteken dat diegene met demensie meer geneig is om gedurende die ses jaar te sterf as diegene sonder demensie. Daarbenewens het wetenskaplike studies getoon dat toenemende ouderdom gekoppel is aan 'n verhoogde risiko van dood.
Dit is belangrik om te onthou dat hoe 'n persoon se Parkinson se siekte manifesteer en vorder, is veranderlik, en 'n persoon se neuroloog kan nie die individuele lewensverwagting akkuraat voorspel nie.
Met ander woorde, daar is eenvoudig geen sleuteltekens of simptome wat 'n dokter toelaat om die lang lewe perfek te voorspel nie. 'N Ouer ouderdom en die teenwoordigheid van demensie is bloot geassosieer met 'n verhoogde risiko om dood te gaan.
Die laaste jaar van lewe in Parkinson se siekte
Die studie het ook byna 45.000 hospitalisasies ondersoek in mense met terminale Parkinson's, wat hul lewensduur beteken. Van diegene met terminale PD was die mees algemene redes vir die hospitaal:
- Infeksie (byna 21 persent van die hospitalisasies)
- Hartsiekte (18,5 persent)
- Longsiekte wat nie van 'n infeksie was nie (byna 13 persent)
Minder algemene oorsake vir hospitalisasie was probleme met betrekking tot die maag of ingewande, spiere, senuweestelsel, of endokriene stelsel (byvoorbeeld diabetes).
Dit is nie verbasend dat infeksie die mees algemene hospitalisasie voor die dood was nie, aangesien mense met Parkinson's kwesbaar is vir die ontwikkeling van 'n aantal infeksies as gevolg van hul siekte. Byvoorbeeld, blaas disfunksie in Parkinson's verhoog 'n persoon se risiko om urienweginfeksies te ontwikkel, wat lewensgevaarlik kan raak indien dit nie vinnig opgespoor en behandel word nie.
Daarbenewens dui navorsing daarop dat aspirasie longontsteking 3,8 keer meer algemeen is by mense met Parkinson's in vergelyking met die algemene bevolking.
Daar is ook konsekwent gerapporteer as die hoofoorsaak van dood in mense met Parkinson's.
Aspirasie longontsteking kom uit onderliggende sluk probleme, wat lei tot die inhoud van die maag in die longe ingeasem word. Immobilisasie en rigiditeit, wat die slymverwydering kan benadeel, kan ook bydra tot die ontwikkeling van longontsteking by mense met Parkinson's.
Natuurlik, hartsiektes is die hoofoorsaak van die dood in die Verenigde State, dus dit is nie verbasend dat mense met Parkinson's daarvoor voor die dood gehospitaliseer word nie. Interessant genoeg, het die skrywers van die studie gepostuleer dat sommige dokters wat mense met Parkinson behandel, die simptome van hart- of longsiekte (byvoorbeeld moegheid, swakheid, en probleme) as simptome van Parkinson's foutief kan aandui.
'N Woord Van
Benewens die versorging van jou Parkinson se gesondheid, is dit ook belangrik om te sorg vir jou algemene gesondheid. Dit beteken dat u primêre sorg dokter gereeld besoek moet word vir voorkomende sorg soos die jaarlikse griepskoot en kankerondersoeke, byvoorbeeld 'n mammogram vir borskanker-sifting en 'n kolonoskopie vir kolonkanker-sifting.
'N primêre sorg dokter kan ook evalueer vir risikofaktore wat verband hou met hartaanvalle en beroertes, en gee berading oor oefening, rook, alkoholgebruik, depressie, of ander geestesgesondheidsorg. Gereelde besoeke aan jou primêre sorgarts of neuroloog sal hom of haar ook toelaat om bakteriese infeksies soos urienweginfeksies te vang voordat hulle ernstig raak.
Met ander woorde, terwyl jy Parkinson se siekte het, kan dit jou of jou geliefde se lewensverwagting beïnvloed, is die goeie nuus dat lewenskwaliteit (en moontlik langslewendheid) met behoorlike sorg verbeter kan word. Maak seker dat gereelde opvolgings met jou dokter geskeduleer word en betrek word aan advies soos fisiese en arbeidsterapie, veral vroeg in die siekte.
> Bronne:
> Macleod AD, Taylor KS, Counsell CE. Mortaliteit in Parkinson se siekte: 'n sistematiese oorsig en meta-analise. Mov Disord . 2014 Nov; 29 (13): 1615-22.
> Martinez-Ramirez D. et al. Tempo van aspirasie-longontsteking by pasiënte in die hospitaal van Parkinson se siekte: 'n deursnitstudie. BMC Neurol . 2015; 15: 104.
> Nasionale Parkinson Stigting. Wat is Parkinson se?
> Pinter B, et al. Mortaliteit in Parkinson se siekte: 'n 38-jaar-opvolgstudie. Mov Disord . 2015 Februarie; 30 (2): 266-9.
> Willis AW, Schootman M, Kung N, Evanoff BA, Perlmutter JS, Racette BA. Voorspellers van oorlewing in Parkinson se siekte. Arch Neurol. 2012 Mei; 69 (5): 601-07.