Een vraag wat dikwels voorkom by vroue wat pas met sistemiese lupus erythematosus (SLE) gediagnoseer is, is: "Kan ek veilig swanger word en 'n gesonde baba hê?"
Die kort antwoord: Ja.
Terwyl gesondheidspraktisyns in die verlede vroue met lupus weg van swangerskap kon bestuur het, is die konvensionele wysheid vandag met goeie mediese sorg dat risiko's verminder kan word en 'n vrou met SLE 'n gesonde baba kan lewer.
Maar daar is risiko's - in werklikheid sal jou swangerskap as hoërisiko beskou word - en hulle moet in ag geneem word voordat 'n mens swanger raak. Enigeen wat beplan om swanger te word, moet met hul gesondheidsorgwerker praat en hulle swangerskap sorgvuldig beplan.
Om jou te help voorberei, is hier 'n kort lys van vrae - en 'n paar algemene antwoorde met skakels - wat jy as verwysing kan gebruik voordat jy met jou dokter praat.
Wat is die regte tyd om swanger te raak?
Wanneer u siekte, met inbegrip van enige niersiekte aanwesig, vir ten minste ses maande onder beheer en in die vergifnis is. Met ander woorde, wanneer jy op jou gesondste is. Om swanger te raak wanneer jou lupus aktief is, kan lei tot miskraam of ander komplikasies. Dit gesê, dit is nie ongewoon om tydens jou eerste of tweede trimester 'n flare te hê nie. Hierdie fakkels, gewoonlik nie die gevolg van jou swangerskap, is geneig om sag en maklik met kortikosteroïede te behandel nie.
Watter komplikasies is die algemeenste?
Een komplikasie wat 'n swanger vrou kan beïnvloed, maar meer geneig is om swanger vroue met lupus te beïnvloed - 20%, volgens die Lupus-stigting van Amerika, is preeklampsie. Preeklampsie is die skielike toename in bloeddruk, proteïen in die urine, of albei tydens swangerskap.
Lupus of nie, dit is 'n ernstige toestand wat onmiddellike mediese aandag vereis. Dit kan nie geïgnoreer word nie, aangesien dit ook die baba in gevaar stel. Ook van tyd tot tyd kan preeklampsie moeilik onderskei word van lupus nefritis , wat die niere beïnvloed.
'N Ander, spesifiek vir vroue met lupus, is die ontwikkeling van antifosfolipiede teenliggaampies, wat inmeng met die funksie van die plasenta, en kan bloedklonte veroorsaak. Wanneer hulle in die plasenta voorkom, voorkom hulle dat dit normaalweg groei en werk.
Hierdie toestand kom die meeste voor in die tweede trimester en kan fetale groei beïnvloed. Maar as ontwikkeling goed is en voor swangerskap beplanning ontwikkel en gevolg is, kan die ma se baba gelewer word en 'n gesonde lewe lei.
- Lupus en miskraam
- Lupus antikoagulante en antifosfolipiede teenliggaampies: Hoe hulle swangerskap kan beïnvloed
Sal my baba normaal wees?
Jou kind het geen groter risiko van geboorte afwyking nie - geestelik of fisies - as babas wat sonder lupus gebore is. Die enigste risiko wat jou kind het dat die ander kind nie neonatale lupus ontwikkel nie. Ongeveer 10% van vroue met anti-Ro-teenliggaampies - wat ongeveer 3% van alle vroue met lupus verteenwoordig - sal 'n baba met neonatale lupus lewer.
Dit is nie SLE nie, maar 'n vorm van lupus wat dikwels verdwyn tydens die eerste jaar van die baba.
Premature geboorte is waarskynlik die grootste kommer. Ongeveer die helfte van die moeders met lupus lewer voor die volle termyn (40 weke). Dit gesê, dit is belangrik om daarop te let dat babas wat na 30 weke gebore word, meer as drie pond weeg, dikwels goed doen en normaal groei.
Om te verseker dat dit die geval is, maak seker dat u verloskundige ondervinding het met hoërisiko-swangerskappe en dat die hospitaal waar u van plan is om te lewer ook ervaar word om hoërisiko-swangerskappe te behandel.
- Neonatale Lupus
- Hoërisiko swangerskappe
Hoe sal ek my baba red?
Besluite rakende afleweringsmetode - vaginale of keisersnee-afdeling - word nie vroegtydig van arbeid gemaak nie.
Situasies wat net voor of tydens arbeid voorkom, soos premature arbeid, babas wat tekens van spanning toon, ma's wat siek is, ensovoorts, sal bepaal of 'n C-afdeling nodig is.
Hoe verseker ek dat my swangerskap 'n gesonde een is?
Jy kan verskeie eenvoudige stappe doen, en byna alles is stappe wat 'n ma sonder lupus moet neem.
- Slaag eers nie enige afsprake met jou dokter nie. Om die vordering van jou swangerskap te monitor en die baba se groei is van kardinale belang.
- Rus en eet goed. Om vir jouself te sorg, sal 'n gesonde swangerskap bevorder.
- Neem jou voorgeskrewe medikasie - en stop met enige medikasie wat jou dokter voorskryf.
- Verstaan die tipe liggaamsveranderinge wat u sal ondergaan, en hoe u liggaam sal reageer op 'n toename in hormone en verskillende fisiese veranderinge. Sommige kan lupusflare naboots, en jy sal tussen die twee kan onderskei.
- Kry gemaklik met jou dokter. U verloskundige en sy personeel sal 24/7 vir u wees. As jy bekommerd is oor iets, maak die oproep.
- Neem klasse. Ouerskap, geboorte en borsvoeding klasse is noodsaaklik.
- Maak seker dat jou finansies in orde is, jy het 'n werkopdrag en kinderopvangsplan uitgewerk en dat jy 'n plan in plek het sodat iemand jou baba kan versorg as jy siek word.
- Meditasie, as 'n aanvullende behandeling en as 'n ontspanningsinstrument
Omgee vir jou baba
Soos elke nuwe ouer, sal jy gevul word met 'n verskeidenheid vrae, van hoe om jou nuwe seun of dogter te voed om tyd te kry om te rus. Vir nuwe ouers met lupus, is daar ook ander vrae, insluitend of jou kind gesond sal wees (daar is geen rede waarom hy nie behoort te wees nie) en as dit goed is om te borsvoed.
Die geleentheid om te borsvoed, sal na 'n gesprek met u dokter bepaal word, aangesien medisyne deur borsmelk na die baba kan oorgedra word.
Bronne
Lupus: 'n Pasiëntorg gids vir verpleegsters en ander gesondheidswerkers, 3de uitgawe, pasiëntinligtingblad # 11, swangerskap en lupus. Nasionale Instituut vir Artritis en Spier- en Skeletsiektes. September 2006.
Swangerskap en Lupus.Lupus Stigting van Amerika. Versamel Februarie 2008.