Bevrore skouer is 'n algemene oorsaak van skouerpyn , maar dit word dikwels as 'n rotator manchet toestand misdiagnoseer. Bevrore skouer is verskillend van rotator manchet tendonitis of 'n rotator manchet traan, en albei kan beduidende pyn veroorsaak, 'n bevrore skouer lei tot 'n stywe gewrig. Pasiënte met 'n bevrore skouer het beperkte mobiliteit van die skouergewrig en kla dikwels van beduidende pyn, selfs met eenvoudige aktiwiteite.
Bevrore skouer word meestal aangetref by pasiënte wat:
- vroue
- Middeljarige (40-60)
- Sonder 'n duidelike oorsaak
Die laaste stelling is daar omdat die meeste mense dikwels 'n geleidelike aanvang van ongemak het. Soms sal pasiënte onthou van 'n gebeurtenis wat die eerste keer voorgekom het toe hulle simptome opgemerk het, maar dit is gewoonlik 'n relatiewe ligte aktiwiteit. In werklikheid is hierdie aktiwiteite waarskynlik nie die oorsaak van die bevrore skouer nie, maar eerder die eerste aktiwiteit wat plaasgevind het sodra die pasiënt styfheid van die gewrig begin ontwikkel het.
oorsake
Daar is verskeie toestande wat lyk asof risikofaktore vir pasiënte is om 'n bevrore skouer te ontwikkel. Hierdie toestande word baie meer algemeen gesien by pasiënte wat met 'n bevrore skouer gediagnoseer word, maar hulle is nie altyd teenwoordig by pasiënte met 'n bevrore skouer nie.
Sommige van hierdie toestande sluit in:
- Endokriene abnormaliteite: Die mees algemene toestand wat gesien word by pasiënte wat spontaan 'n bevrore skouer ontwikkel, is endokriene abnormaliteite . Trouens, sommige pasiënte met 'n bevrore skouer het geen kennis van 'n onderliggende endokriene abnormaliteit nie, en dit is eers nadat hulle met 'n bevrore skouer gediagnoseer is dat hulle 'n onderliggende toestand ontdek.
Die mees algemene abnormaliteite is diabetes en skildklier toestande (beide hipertireose en hipotireose word gesien). Pasiënte wat 'n spontane bevrore skouer ontwikkel, bespreek met hul primêre sorg dokter indien verdere sifting nodig is vir hierdie endokriene abnormaliteite.
- Immobilisering: Die tweede mees algemene oorsaak van 'n bevrore skouer is as gevolg van immobilisering of trauma. Dikwels word 'n "sekondêre" bevrore skouer genoem (in teenstelling met 'n primêre bevrore skouer). Hierdie oorsake is die gevolg van 'n traumatiese besering, operasie of ander rede waarvoor 'n skouer geïmmobiliseer is. Sommige pasiënte met skouer frakture kan hierdie toestand ontwikkel. Nog 'n algemene oorsaak van sekondêre bevrore skouer is na die rotator manchet operasie .
- Neurologiese afwykings: Neurologiese afwykings, soos Parkinson's Disease , kan teenwoordig wees by pasiënte wat 'n spontane bevrore skouer ontwikkel. Baie minder algemeen as pasiënte met endokriene abnormaliteite, kan neurologiese toestande 'n risikofaktor wees vir die ontwikkeling van hierdie toestand.
- Hartsiektes : Hartafwykings, insluitend kransslagadersiekte en ander harttoestande, kan lei tot die ontwikkeling van 'n bevrore skouer.
Alhoewel hierdie toestande 'n individu meer vatbaar vir die ontwikkeling van 'n bevrore skouer kan maak, is die algemeenste rede dat 'n bevrore skouer "idiopaties" is, ook bekend as 'n fancy manier om te sê, "ons weet nie hoekom nie."
behandeling
Bevrore skouer kan 'n baie frustrerende toestand wees. Dikwels kom dit skynbaar van nêrens af nie, die simptome van bevrore skouer kan jare neem om heeltemal op te los. Die stadiums van bevrore skouer is stadig om te vorder. Die goeie nuus is dat pyn geneig is om binne 'n paar maande te verbeter, die uitdaging is tipies die herstel van mobiliteit wat jare kan neem.
Gewoonlik, met fisiese terapie en ander behandelings, kan pasiënte ten volle herstel van hierdie toestand. Pyn kan maande neem om op te los. Die beweging mag nooit heeltemal terugkeer nie, maar die funksie verbeter byna altyd tot normaal.
Die ander goeie nuus is dat chirurgie selde nodig is om van hierdie toestand te verbeter.
Bronne:
Warner JJ. "Frozen Shoulder: Diagnosis and Management" J is Acad Orthop Surg Mei 1997 vol. 5 nr. 3 130-140