Die diagnose van 'n hoofpyn is een uitdaging, maar die vind van 'n behandelingsregime wat vir 'n individu werk, kan ewe of nie meer lastig wees nie. Vir cluster hoofpyn , is daar 'n aantal abortiewe en voorkomende medikasie, sowel as 'n paar nuwe terapieë - vir die mense wat nie op medikasie reageer nie. Kom ons kyk na hierdie behandelings hieronder.
Akute medisyne
Suurstof is een tipe akute behandeling wat in groephoofpyne gebruik word.
Die dosis is tipies 100% suurstof ingeasem by 7-10L / min vir 15-20 minute. Een veelbelovende aspek van suurstof is dat daar feitlik geen newe-effekte is nie. Aan die ander kant kan die beskikbaarheid van 'n suurstoftenk op enige oomblik, en die moeite om een rond te dra, lastig wees.
Triptane , veral sumatriptan (Imitrex) en zolmitriptan (Zomig), is gevind om effektief te wees om klierhoofpyn te verlig. Die dosisse is tipies 6mg subkutane - ingespuit met 'n naald in die vetterige weefsel - sumatriptan, 20mg sumatriptan intranasaal of deur die neus, of 5-10mg zolmitriptan intranasaal. Soos met alle triptane, moet hierdie middels vermy word tydens swangerskap en by mense met hartsiektes en onbeheerde hoë bloeddruk. Newe-effekte van triptans sluit in: naarheid, parestesie , moegheid en bors- of keeldigtheid.
Dihydroergotamine (DHE 45, Migranal) is 'n opsie - hoewel selde gebruik - om hoofpyn te verlig.
Intraveneuse - of deur die are - administrasie word beskou as die mees effektiewe - hoewel dit beperkend is weens die kort duur van groepaanvalle. Dihydroergotamien kan nie saam met triptane, swangerskap of individue met swak beheerde bloeddruk en / of hartsiektes gebruik word nie.
Lidokain mag matige verligting vir hoofpyn bied, en word soms in kombinasie met sumatriptan gebruik. Lidocaine word deur nasale druppels gegee, met die persoon wat met sy kop lê, die kant van die pyn.
Oktreotied - 'n medikasie wat soortgelyk is aan die hormoon somatostatien - is 'n moontlike opsie vir individue met hartsiektes en groephoofpyn, aangesien die gebruik daarvan nie in hierdie pasiënte gekontraïndikeer word nie. Somatostatien is 'n hormoon wat die vrystelling van die stof inhibeer P - 'n proteïen wat betrokke is by pynregulering. Newe-effekte van octreotied sluit in pyn pyn, naarheid, abdominale ongemak en hoë suikervlakke.
Voorkomende medisyne
Verapamil is 'n medikasie wat gebruik word om hoë bloeddruk te behandel, maar word ook gebruik om hoofpyn te voorkom. Terwyl jy op verapamil is, sal jou dokter jou hartklop en ritme monitor. Hardlywigheid is die mees algemene newe-effek van verapamil.
Litium word gewoonlik sekondêr gekies vir verapamil as gevolg van sy veelvoudige geneesmiddelinteraksies, en moontlike newe-effekte vir toksisiteit en skadelike effekte op die nier en skildklier. Newe-effekte kan diarree, bewing, en verhoogde urinering insluit.
Topiramaat (Topamax) is nog 'n tweede-lyn terapie vir die voorkoming van cluster hoofpyn.
Newe-effekte kan insluit: gewigsverlies, moegheid, duiseligheid, parestesie, kognitiewe disfunksie en smaakverandering.
Ander voorkomende behandelings sluit in anti-aanval medisyne soos Gabapentien (Neurontin) en Valproïensuur - wat newe-effekte soos gewigstoename en moegheid kan veroorsaak. Valproïensuur vereis ook bloedtoetsmonitering, veral van die lewer.
Botulinum-toksien - bekend onder die handelsnaam Botox - werk deur senuweeverbindings te blokkeer. Een studie in 2007 in The Journal of Headache and Pain het bevind dat Botox voordelig kan wees as 'n voorkomende toevoegingsterapie vir 'n beperkte aantal pasiënte met chroniese groephoofpyn.
Kortikosteroïede - soos prednisoon - kan gebruik word om beheer oor 'n cluster hoofpyn te verkry en 'n korttermyn voorkomende sorgplan te verskaf. Ongelukkig is dit algemeen dat hoofpyn herhaal word, aangesien die prednison dra.
Wat as ek nie op medisyne reageer nie?
Pasiënte wat steeds hoofkrampyne het ten spyte van medikasie, kan 'n meer indringende behandeling, soos sekere senuweeblokke of diep breinstimulasie, benodig. Hierdie opkomende prosedures dra hul eie risiko's en benodig noukeurige oorweging deur u, u dokter en u chirurg.
Bykomstighede
• Klusterhoofpyne is pynlik pynlike hoofpyne waarvoor daar beide akute en voorkomende behandelingsopsies beskikbaar is.
• Alhoewel die meeste cluster hoofpyn lyers op 'n medikasie reaksie reageer, kan meer indringende prosedures soos diep brein stimulasie of senuweeblokke oorweeg word - hoewel hulle hul eie risiko's dra.
• Wees 'n advokaat vir jou gesondheid en wees openlik met jou neuroloog of hoofpyn spesialis oor jou cluster hoofpynterapieë. Verkry beheer oor hierdie afwykende hoofpyn en maksimeer jou lewensgehalte.
Bronne
Ashkenazi A & Schwedt T. Cluster hoofpyn - akute en profilaktiese terapie. Hoofpyn . 2011 Februarie; 51 (2): 272-86.
Beck E, Sieber WJ & Trejo R. Bestuur van Cluster Hoofpyn. Ek is 'n dokter . 2005 15 Februarie; 71 (4): 717-724.
Caleri D, Marabini S, Panconesi A & Pietrini U. 'n Farmakologiese benadering tot die analgetiseringsmeganisme van somatostatien in groephoofpyn. Ric Clin Lab . 1987 Apr-Jun; 17 (2): 155-62.
Hoofpyn Klassifikasie Komitee van die Internasionale Hoofpyn Vereniging. "Die internasionale klassifikasie van hoofpynafwykings: 3de uitgawe (beta weergawe)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
Sostak P, Krause P, Virderreuther S, Reinisch V, & Straube A. Botulinum toksien tipe A-terapie in groephoofpyn: 'n oop studie. J Hoofpyn Pyn . 2007 Sep; 8 (4): 236-41.
Weaver-Agostoni J. Cluster hoofpyn. Ek is 'n dokter . 2013 15 Julie; 88 (2): 122-8.
DISCLAIMER: Die inligting op hierdie webwerf is slegs vir inligting. Dit moet nie as 'n plaasvervanger vir persoonlike sorg deur 'n gelisensieerde geneesheer gebruik word nie. Raadpleeg asseblief u dokter vir advies, diagnose en behandeling van enige verwante simptome of mediese toestand .