Hoe dit gegee word, en wat om uit te waag
DHE staan vir dihydroergotamien en is 'n ergotalkaloïed wat gebruik word om akute migraine aanvalle te behandel. Kom ons leer meer oor hierdie migraine medikasie, insluitend hoe dit toegedien word en moontlike newe-effekte.
Gebruik DHE om migraine te behandel
Benewens matige tot ernstige migraine-aanvalle, kan DHE veral effektief wees in die behandeling van menstruele migraine, medikasie oorbenutting hoofpyn , status migrainosus, of chroniese migraine.
Dit is belangrik om daarop te let dat DHE nie migraine voorkom nie, en dit word ook nie gebruik om nie-migraine hoofpyne soos spanningshoofpyne te behandel nie.
Hoe word DHE geadministreer?
DHE kan intranasaal toegedien word (deur die neus) of dit kan ingespuit word. DHE 45 is die inspuitbare handelsnaam en kan subkutane, intramuskulêre (in die spier) of binneaar (in 'n aar) gegee word. Injecteerbare DHE word algemeen gegee in die noodkamer vir vinnige migraine-verligting, veral as 'n persoon nie reageer op ander migraine-abortiewe terapieë of vir status migrainosus nie.
Migranal is die handelsnaam vir dihydroergotamien-nasale en word meer algemeen in die buitepasiënt-omgewing gegee - wat voorgeskryf word by die dokter se afspraak. Dit is interessant om daarop te let dat daar 'n ingeasemde vorm van DHE is, genaamd Levadex, wat nog nie deur die FDA goedgekeur is nie.
Hoe werk DHE werk?
DHE het 'n aantal werkingsmeganismes, insluitende:
- Binding aan serotonienreseptore
- Verdikking arteries
- Binding aan dopamienreseptore
- Voorsiening van na-nauseuseffekte
Wat is die beroep van inspuitbare DHE?
Injecteerbare medikasie omseil die spysverteringskanaal, wat dit toepaslik maak vir pasiënte wat ly aan naarheid en braking as gevolg van 'n migraine.
Wat is die beroep van DHE Nasal?
DHE nasaal is gerieflik en kan 'n goeie opsie wees vir mense met naarheid en braking wat nie 'n pil kan neem nie.
Is DHE kontraindikasie tydens swangerskap en borsvoeding?
Ja. Dihydroergotamine word deur die FDA gemerk as swangerskap kategorie X - dit is kontraindikasie in beide swangerskap en borsvoedende moeders.
Wat moet ek my dokter vertel voordat ek DHE neem?
Dit is belangrik om jou dokter al die medikasie te vertel, insluitende die oor-die-toonbank-aanvullings en vitamiene wat jy neem. Sommige medisyne, soos 'n tipe MIV-medikasie genaamd protease-inhibeerders en makrolied antibiotika, kan nie in kombinasie met DHE gebruik word nie - aangesien daar berigte is van moontlike dodelike afname in bloedvloei na die brein en arms en bene. Daarbenewens moet DHE nie met 24 uur van 'n triptan geneem word nie .
DHE is ook kontraindikasie in mense wat sekere mediese toestande soos:
- iskemiese hartsiektes (bv. 'n hartaanval, angina)
- onbeheerde hoë bloeddruk
- 'n allergie vir ergotalkaloïede
- 'n persoon op 'n medikasie wat hul bloeddruk verhoog deur bloedvate te verdring
- hemiplegiese of basilêre migraine
- perifere arteriële siekte
- sepsis - ernstige infeksie
- na vaskulêre chirurgie
- swaar gestremde lewerfunksie
- ernstig benadeelde nierfunksie
Wat is die potensiële newe-effekte van DHE?
Selde, langdurige gebruik van inspuitbare DHE is geassosieer met fibrose of verdikking van dele van die long of nier, asook hartklep fibrose met ander ergotalkaloïed medisyne.
Skaars verslae van hartaanval en beroerte is ook aangemeld.
Volgens die FDA en vervaardiger, is hierdie newe-effekte hieronder skaars, maar benodig onmiddellike kennisgewing van jou dokter indien dit voorkom:
- Lompheid of tinteling in vingers en tone.
- Pyn, digtheid, of ongemak in die bors.
- Spierpyn of krampe in arms en bene.
- Swakheid in bene.
- Tydelike spoed of vertraging van jou hartklop.
- Swelling of jeuk
Sommige ander newe-effekte wat met inspuitbare DHE kan voorkom, sluit in:
- hoë bloeddruk
- duiseligheid
- angs
- moeilike asemhaling
- hoofpyn
- spoel
- diarree
- uitslag
- sweet
Sommige ander newe-effekte van nasale DHE sluit in:
- loopneus of kongestie
- veranderde smaak van smaak
- Toepassings site reaksies
- duiseligheid
- naarheid en opgooi
- seer keel
Wat beteken dit vir my?
DHE is 'n voordelige migraine medikasie vir sommige mense. As jy DHE 45 of Migranal voorgeskryf is, moet jy eers opgelei word oor hoe om dit op 'n gepaste en veilige manier te gebruik.
Daarbenewens moet u die dosering van u DHE-medikasie verstaan. DHE moet nie daagliks of vir 'n lang tydperk gebruik word nie.
Raadpleeg altyd u dokter oor medisyne.
Bronne:
FDA. Novartis Pharmaceuticals Corporation. DHE 45 en Migranal.
Silber Stein S & Kori SH. Dihydroergotamine: 'n oorsig van formulering benaderings vir die akute behandeling van migraine. SSS-middels . 2013 Mei; 27 (5): 385-94.