Identifisering van die tekens verseker vroeë sorg en behandeling
In die vroeë stadiums van infeksie sal baie mense min of geen tekens van siekte ontwikkel nie. Dit is miskien een van die redes waarom 20 persent van die 1,2 miljoen Amerikaners wat met MIV leef, ongediagnoseer word. Hulle besef ook nie dat hulle besmet is nie of sal eers optree wanneer uittreksels begin verskyn.
Maar soveel as 40 persent van die gevalle, sal griepagtige simptome binne 7 tot 14 dae na blootstelling ontwikkel.
Hierdie toestand word algemeen bekend as akute retrovirale sindroom, of ARS (afwisselend bekend as akute serokonversiesindroom of serokonversiesiekte).
ARS kan dikwels teenwoordig wees met die volgende simptome , wat wissel van matig tot ernstig:
- koors
- moegheid
- hoofpyn
- keelontsteking (seer keel)
- muskulêre pyn en pyn)
- artralgie (gewrigspyn)
- limfadenopatie (geswelde limfkliere)
Soms sal hierdie simptome gepaard gaan met 'n uitslag (algemeen bekend as 'n MIV-uitslag ) wat met pienk-na-rooi knoppe manifesteer wat in groter lae kom, hoofsaaklik op die boonste helfte van die liggaam. Daarbenewens sal 30 persent van individue korttermyn-naarheid, diarree of braking ervaar.
Die meeste van hierdie simptome is 'n gevolg van die liggaam se reaksie op MIV, aangesien dit vinnig versprei vanaf die plek van infeksie na limfweefsel, wat 'n inflammatoriese respons veroorsaak.
ARS kan vir maande volhard totdat die immuunstelsel beheer oor die virus neem en beweeg in wat ons die chroniese (volgehoue) stadium van infeksie noem.
Terwyl MIV nog steeds repliseer tydens latere stadium infeksie, doen dit gewoonlik op 'n stadiger vlak tot die MIV-viruslading finaal gestabiliseer word en 'n viruspuntpunt vasgestel word.
Bevestiging van 'n MIV-infeksie
ARS kan selfs deur dokter gemis word omdat die simptome dikwels so griepagtig is in hul aanbieding.
Dit is dus belangrik om te verstaan hoe MIV oorgedra word ; Om die akute simptome van MIV te herken en om 'n MIV-toets te kry, moet jy vermoed dat jy besmet is.
Aangesien 'n MIV-toets dikwels tydens die vroeë stadiums van infeksie 'n negatiewe of onbepaalde resultaat kan lewer, kan 'n MIV-viervoertoets gebruik word indien simptome van ARS dui. In so 'n geval, as die persoon 'n negatiewe of onbepaalde teenliggaamsresultaat het, maar 'n hoë virale lading (meer as 100 000 kopieë / ml), sal hy of sy as MIV-positief beskou word. Behandeling sal ideaal begin onmiddellik, terwyl 'n opvolg toets op 'n later datum uitgevoer sal word om die resultate te bevestig.
Nuwer kombinasie teenliggaampie / antigeen toetse het ook bewys dat dit hoogs effektief is in die bevestiging van serostatus tydens ARS, met sommige van die toets wat uiters hoë vlakke van akkuraatheid toon.
As gevolg hiervan het die US Preventive Services Task Force opgedateerde aanbevelings in Mei 2013 uitgereik waarin die toetsing van alle Amerikaners tussen die ouderdomme 15 en 65 as deel van 'n roetine-dokterbesoek gedoen is. Ander met 'n hoër risiko vir infeksie en 8218 # insluitend seksueel aktiewe mans wat seks met mans het (MSM) - moet jaarliks getoets word.
Voordele van vroeë Deteksie
Erkenning van die simptome van ARS is belangrik aangesien dit 'n persoon die geleentheid bied om vroegtydig op te spoor.
Dit help nie net om te verseker dat MIV nie aan ander versprei word nie, maar ook voordele bied in die proses van vroeë behandeling.
Studies toon aan dat die vroeë aanvang van antiretrovirale terapie gekorreleer is met 'n verminderde risiko van beide MIV-verwante en VIGS-bepalende siektes. Daarteenoor vertraag terapie tot 'n persoon se CD4-telling onder 350 selle / ml val, word geassosieer met nie net meer nadelige kliniese gebeurtenisse nie, maar 'n beduidende - en selfs diepgaande - vermindering in lewensjare .
Uiteindelik verhoed vroeë behandeling die uitputting van CD4-selle sentraal tot die immuunrespons. Dit kan ook die risiko verminder om die virus na ander te verlaag deur die besmette persoon se viruslading te verlaag, 'n strategie wat algemeen as Behandeling as Beskerming (TasP) genoem word .
Daar word nou aanbeveel dat MIV-terapie begin word tydens diagnose , waarvan die praktyk bekend is om die waarskynlikheid van siekte en dood met 57 persent te verminder.
Bronne:
Cohen, M .; Gay, C .; Busch, P .; en Hecht, F. "Die Deteksie van Akute MIV-infeksie." Die Tydskrif van Infectieziekten. 2010; 202 (Supplement2): S270-S277.
> Heinrich, T. en Gandhi, R. "Vroeë behandeling en MIV-reservoirs: 'n steek in die tyd?" Die Tydskrif van Infectieziekten. Julie 2013; Doi: 10.1093 / infdis / jit307.
Hogg, R .; Althoff, K .; Samji, H .; et al. "Toename in lewensverwagting onder behandelde MIV-positiewe individue in die Verenigde State en Kanada, 2000-2007." 7de Internasionale Vigsvereniging (IAS) Konferensie oor Patogenese, Behandeling en Voorkoming. Kuala Lumpur, Maleisië. 30 Junie-3 Julie 2013; Samevatting TUPE260.
> Die INSIGHT START studiegroep. "Inisiëring van antiretrovirale terapie in vroeë asimptomatiese MIV-infeksie." New England Journal of Medicine. 20 Julie 2015; DOI: 10.1056 / NEJMoa1506816.
Moyer, V. "Screening vir MIV: Aanbevelingsverklaring van die Amerikaanse Voorkomende Dienste Task Force." 30 April 2013. Annale van Interne Geneeskunde. 30 April 2013; doi: 10,7326 / 0003-4819-159-1-201307020-00645.