4de generasie toets onder CDC se voorkeuropsies
Toe die Amerikaanse voedsel- en dwelmadministrasie die Alere Bepaal MIV-1/2 Ag / Ab Combo-toets op 9 Augustus 2013 goedgekeur het, is dit sowel deur gesondheidsorgverskaffers as beleidmakers verwelkom. Dit was nie dat nie al die nodige hulpmiddels beskikbaar was om te toets vir MIV-1 of MIV-2, of dié wat MIV-antigene of teenliggaampies afsonderlik kan opspoor nie.
Behalwe die eenvoudige gerief van 'n alles-in-een-aansoek, het die Alere Determine Combo kop en skouers bo vorige generasie toetse gestaan. Dit bied hoër vlakke van sensitiwiteit, spesifisiteit en spoed.
So effektief is hierdie toetse wat hulle vandag onder die twee toetse is (langs die Abbott ARCHITECT MIV Ag / Ab Combo) aanbeveel deur die Sentrums vir Siektebeheer en Voorkoming as die voorkeuropsies vir MIV-opsporing in die VSA
Hier is 5 feite wat jy moet weet oor die Alere Bepaal Kombinasie:
1. Die Bepaal Kombinasie is nie 'n MIV-toets oor die toonbank nie.
In teenstelling met die OraQuick In-Home Mondelinge MIV-toets, is die Bepalingskombinasie 'n eenvoudige vingerpunte-bloedtoets wat slegs by gekwalifiseerde toetssentrums toegedien word. Terwyl die OraQuick in so min as 20 minute vertroulike tuistoetse kan lewer, het dit tans 'n vals negatiewe koers van 15% (of ongeveer een uit sewe toetse).
Daarenteen word vals negatiewe lesings met die Bepaalde Kombinasie as skaars beskou met 'n sensitiwiteit van 100 persent.
2. Toets vir MIV-antigene is oor die algemeen vinniger as om vir teenliggaampies te toets.
Antigeine is die vreemde stowwe wat veroorsaak dat die liggaam immuun teenliggaampies produseer.
Daarom gee 'n vinnige toets vir MIV-antigene as 'n reël vinniger resultate as 'n teenliggaamstoets. In die geval van Bepaal Kombinasie, praat ons resultate in 12 tot 26 dae teenoor 20 tot 45 dae vir 'n teenliggaamsgebaseerde toets.
3. Die huidige Bepaal Kombinasie toetse slegs vir MIV-1 antigenen, nie MIV-2 antigenen.
Dit onderskei ook nie tussen MIV-1 en MIV-2 teenliggaampies nie.
Al hierdie beteken regtig dat diegene wat 'n MIV-2-infeksie het (wat hoofsaaklik in Wes-Afrika voorkom) 'n geringste voorkoms van onoortuigende toetsuitslae kan hê.
4. Terwyl die Bepaalde Kombinasie akkuraat is, is dit steeds nie 'n eindpunttoets nie.
Selfs as 'n persoon positief toets vir beide MIV-antigene en MIV-teenliggaampies, moet 'n bevestigende MIV-1-nukleïensuurtoets (NAT) nog uitgevoer word. Die MIV-1 NAT is in staat om virale RNA op te spoor met hoë vlakke van akkuraatheid in so min as 1-2 weke, na infeksie.
5. Die Detemine Combo val kort tydens akute infeksie.
Ten spyte van 'n sensitiewe sensitiwiteit van slegs 86%, verhoog die kombinasie van teenliggaampie / antigeen-toetse die algemene sensitiwiteit vir goed meer as 99%, volgens opgedateerde algoritmes wat deur die CDC uitgereik is.
Dit het egter nie so goed gevaar in persone met onlangse (akute) infeksie nie. Volgens 'n ondersoek van die San Francisco-universiteit, was die Bepaalde Kombinasie in staat om slegs die helfte van die akute infeksies te identifiseer en het dit gewoonlik net gedoen toe die pasiënt se viruslading ruim 500 000 kopieë / ml was.
Daarenteen het die laboratoriumgebaseerde ARCHITECT-kombinasie-antigeen / teenliggaandetoets die beste moontlike toetse uitgevoer. Met 'n geraamde spesifisiteit van tussen 99,1% en 'n spesifisiteit van 100%, kon die toetse byna 90% van akute infeksies identifiseer.
'N Woord Van
Die seleksie van MIV-toetse kan baie persoonlik wees, met sommige mense wat naalde haat, ander wat spoed wil hê, en ander wat nog bang is vir openbare blootstelling. Terwyl die Alere Determine Combo en Abbott ARCHITECT beide uitstekende toetsopsies is, behoort dit jou nie te keer om ander soorte toetse te soek as jy privaatheid nodig het of 'n speeksel toets oor 'n bloedtoets verkies nie.
As jy bekommerd is oor vertroulikheid, skakel jou plaaslike kliniek en vra of hulle vertroulike of anonieme toetse aanbied . Onthou ook dat daar wette is om te verseker dat inligting oor u MIV-toets nooit sonder u toestemming vrygestel kan word nie.
Voordat u 'n afspraak maak, vra die kliniek om hul privaatheidsbeleid en hoe hulle vertroulikheid op die perseel handhaaf . U kan u staat MIV-hotline kontak of skakel 800-CDC-INFO (800-232-4636) om te sien of daar enige anonieme toetswebwerwe in u area is.
Die belangrikste ding is om getoets te word en gekoppel te wees om te sorg en te ondersteun wat jy nodig het as jy 'n positiewe diagnose ontvang.
> Bronne:
> Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). "FDA keur eerste vinnige diagnostiese tes toe om beide MIV-1 antigeen en MIV-1/2 teenliggame op te spoor." Silwer Lente, Maryland; persverklaring uitgereik 8 Augustus 2013.
> Branson, B .; Owen, S .; Wesolowski, M .; et al. "Laboratoriumtoets vir die diagnose van MIV-infeksie: Opgedateerde aanbevelings." Amerikaanse Sentrums vir Siektebeheer en -voorkoming (CDC). Atlanta, Georgia; vrygestel 27 Junie 2014.
> Pilcher, D .; Louie, B; Facente, S .; et al. "Prestasie van vinnige punt-van-sorg en laboratoriumtoetse vir akute en gevestigde MIV-infeksie in San Francisco." PLoS | Een. 12 Desember 2013; DOI: 10.1371 / journal.pone.0080629.
> Departement van Gesondheid en Menslike Dienste (DHHS). "Vertroulike en Anonieme Toets." HIV.gov; opgedateer 5 Julie 2015