'N Algemene Chirurgie vir die Aanbod van jou' Tubes '
'N Mini-laparotomie (ook bekend as 'n mini-skoot) is een van die drie mees algemene metodes van tubal ligasie . Hierdie keusevorms van chirurgiese voorbehoeding word dikwels na verwys as "jou buise gebind." Die ander tegnieke sluit laparotomie en laparoskopie in .
Die mini-skoot is 'n minder indringende vorm van 'n laparotomie. Dit behels 'n kleiner insnyding en word uitgevoer ten tyde van of net na bevalling.
'N laparotomie, daarenteen, word uitgevoer op enige tyd en vereis 'n groter insnyding omdat die fallopiese buise minder toeganklik is.
Die derde opsie, laparoskopie, is 'n gesofistikeerde chirurgiese prosedure waarin 'n veseloptiese toestel deur die buikwand deur 'n sleutelgatinsnit ingevoeg word. Dit is 'n minimaal indringende prosedure wat dikwels op 'n polikliniese basis uitgevoer kan word.
Vergelyk Mini-Laparotomie en Laparoskopie
Die mini-skoot is 'n algemene prosedure wat bekend is om veilig en effektief te wees om toekomstige swangerskappe te voorkom deur 'n vrou se eiers te keer om haar eileiders te bereik waar bevrugting plaasvind.
Dit bied verskeie voordele bo laparoskopie, aangesien dit minder gesofistikeerde toerusting benodig, minder vaardigheid om uit te voer, en kan ook onmiddellik na aflewering of voordat dit ontlaai word, in die hospitaal uitgevoer word. Dikwels word dit binne 48 uur na bevalling uitgevoer.
Komplikasies van 'n mini-skoot is effens hoër as dié vir 'n laparoskopie, maar in beide gevalle is hulle relatief skaars. As hulle wel voorkom, is hulle geneig om eerder met die swangerskap as die prosedure geassosieer te word.
Hoe die Mini-Laparotomie uitgevoer word
Baie chirurge verkies om 'n tubale ligasie kort na die bevalling uit te voer.
Dit is omdat jy reeds in die hospitaal is, en jou buikwand is ontspanne. Daarbenewens stoot swangerskap die bokant van jou baarmoeder naby die maagknoppie waar die insnyding gemaak sal word. Dit maak dit makliker om toegang tot die fallopiese buise te verkry.
Vir 'n mini-laparotomie, sal jy 'n algemene of streeksverdowing (meestal 'n epidurale) gegee word. Die operasie sal dan in die volgende stappe uitgevoer word:
- Die chirurg sal 'n klein maar sigbare insnyding reg onder die naelstring maak.
- Die fallopiese buise word dan opgetrek en uit die insnyding.
- Die buise sal dan weer in plek gestel word en die insnyding word met steke gesluit.
Die meeste vroue herstel in 'n paar dae of langer as die insnyding groot is. Komplikasies is ongewoon, maar kan infeksie insluit (beide intern en op die snitplek) en skeiding van die vasgebinde buise.
Risiko van swangerskap na aanleiding van 'n mini-laparotomie
Die kans om swanger raak na 'n buisligasie is 1.2 / 1.000 in die eerste een tot twee jaar en 7.5 / 1000 oor sewe tot 12 jaar, dus dit word beskou as 'n baie effektiewe middel van geboortebeperking. Terwyl die kans laag is, kan 'n vrou swanger word na 'n mini-laparotomie as die volgende voorkom:
- Die operasie versuim om die gang in een of beide eileuse te sluit.
- Die fallopiese buise groei weer saam.
- Heranalisering vind plaas, wat lei tot die vorming van 'n nuwe gedeelte wat die eier en sperm toelaat om te ontmoet.
- Die vrou was reeds swanger toe die operasie uitgevoer is.
Word swanger nadat 'n mini-laparotomie 'n verhoogde risiko van 'n ektopiese swangerskap het, 'n toestand waarin die fetus buite die baarmoeder ontwikkel (meestal in 'n fallopiese buis).
Ektopiese swangerskap is 'n ernstige mediese toestand en, indien dit onbehandel word, kan lei tot die breuk van die fallopiese buis, interne bloeding, skok en selfs die dood. Simptome sluit in die onderbreking van menstruasieperiodes, vaginale bloeding, ligkoppigheid, skouerpyn, en erge abdominale of pelvispyn.
Simtomatiese ektopiese swangerskap word beskou as 'n mediese noodgeval wat onmiddellike sorg nodig het.
> Bronne:
> Daniels, K .; Daugherty, J .; Jones, J .; en Mosher, W. "Huidige voorbehoedmiddele gebruik en variasie deur geselekteerde eienskappe onder vroue tussen 15 en 44: Verenigde State, 2011-2013." Nasionale Gesondheid Statistiek Verslae. 2014; 86.
> Moss C, Isley MM. "Sterilisasie: 'n hersiening en opdatering." Verloskunde en Ginekologie Klinieke van Noord-Amerika . 2015; 42 (4): 713-24. doi: 10,1016 / j.ogc.2015.07.003.
> Patil E, Jensen JT. Werk op permanente voorbehoeding opsies vir vroue. Huidige mening in Obstetrie en Ginekologie. 201527 (6): 465-470; doi: 10,1097 / GCO.0000000000000213