'N Algemene simptoom word selde bespreek
Moegheid beïnvloed baie mense met rumatoïede artritis (RA). Die meeste mense weet dat RA geassosieer word met gewrigspyn en gesamentlike styfheid . Foute, mense dink dat dit net gelokaliseer word na een of meer aangetaste gewrigte met die gevolg dat fisiese beperkings. Feit is, RA is 'n sistemiese siekte , wat beteken dat die siekte die hele liggaam raak, nie net die gewrigte nie.
Dit is die geval met baie inflammatoriese tipes artritis of ander inflammatoriese siektes.
Ten spyte van die impak daarvan op mense met RA, is moegheid 'n ontasbare simptoom wat dit moeilik maak om te definieer, bespreek of op te los. Voeg daarby die veranderlikheid van moegheid - dit wissel van persoon tot persoon sowel as binne 'n individuele persoon. Volgens Arthritis Research and Therapy (2015) is moegheid 'n probleem vir tussen 40 en 80 persent van mense met RA of spondyloartritis . Moegheid is swaar vir 75 persent van pasiënte met spondyloartritis en 50 persent van diegene met rumatoïede artritis.
Hoe word moegheid in rumatoïede artritis gedefinieer?
Moegheid is 'n toestand van uitputting vergesel van verminderde krag, moegheid, malaise , prikkelbaarheid en slaperigheid. Daar is ook 'n kognitiewe aspek, so moegheid is veel meer as die eenvoudige moegheid wat die meeste mense ervaar. Met gewone moegheid is 'n rusperiode voldoende om te herstel.
Maar met RA of ander inflammatoriese siektes, rus is nie genoeg om herstel van die gepaardgaande moegheid teweeg te bring nie.
Wat veroorsaak moegheid in rumatoïede artritis?
'N Bekende assosiasie bestaan tussen moegheid en pyn. Hoë vlakke van pyn korreleer met 'n hoë vlak van moegheid. Die verband tussen siekte-aktiwiteit en moegheid is egter nie goed gevestig in mediese literatuur nie.
Navorsers beskou moegheid in RA om multidimensioneel te wees. Alhoewel moegheid wat verband hou met RA, verband hou met sekere siektetoestande, insluitende pyn, inflammasie , siektetoestande en gewrigskade, kan dit ook verband hou met aspekte van fisiese funksie, soos gestremdheid, gesondheidsverwante lewenskwaliteit en die kwaliteit van die lewe. slaap. Daar kan ook 'n assosiasie wees met kognitiewe of emosionele probleme, soos depressie of angs. Ander faktore, insluitend ouderdom, geslag of werksituasie, kan ook bydra.
In 'n oorsig van studies wat die moontlike oorsaak van moegheid in RA, wat in 2013 in Artritis Care and Research gepubliseer is, oorweeg het, het die meeste 'n verband tussen pyn en moegheid gevind. 'N Paar studies het nie gedoen nie, miskien as gevolg van studieontwerp. Inflammatoriese aktiwiteit, soos blyk uit sedimentasie koers of DAS28 , het nie 'n duidelike verband met moegheid in RA getoon nie. Van persoonlike eienskappe het die tydsduur van 'n persoon wat RA gehad het, verband gehou met moegheid. Fisiese funksionering en gestremdheid, sowel as slaapkwaliteit, is gevind om te korreleer met moegheid in RA. Depressie was 'n belangrike faktor in baie studies wat die oorsaak van moegheid in RA oorweeg het.
So, dit lyk asof daar geen enkele identifiseerbare oorsaak is vir moegheid in RA nie.
Dit is 'n gevolg van oorvleuelende en onderliggende faktore, waarskynlik pyn, gestremdheid (verminderde fisiese funksie) en depressie.
Reumatoloë spreek moegheid aan?
Baie pasiënte bring nie moegheid op wanneer hulle hul rumatoloog besoek nie, miskien omdat hulle dink dit is deel van die siekte en dat min kan gedoen word. Volgens opname resultate gepubliseer in Kliniese Rumatologie in 2008, terwyl die meeste rumatoloë voel dat moegheid aangespreek moet word, selfs as pyn goed beheer word, voel baie dat ander gesondheidswerkers dit hanteer. Uitslae van die opname het getoon dat 72 persent van rumatoloë oor moegheid gekommunikeer het tydens 'n pasiënt se eerste konsultasie, terwyl dit tot 33 persent gedaal het vir die daaropvolgende konsultasies.
Beter kommunikasie oor moegheid, aan die kant van beide pasiënt en dokter, is duidelik nodig.
Wat kan gedoen word?
Vanuit 'n mediese oogpunt kan die ontsteking in RA of ander inflammatoriese siektes verminder pyn en moegheid. Verhoogde vlakke van pro-inflammatoriese sitokiene (IL-1, IL-6, TNF-alfa) kan betrokke wees, dus die beheer van inflammasie is 'n prioriteit.
Bronne:
Repping-Wuts et al. Reumatoloë se kennis, houding 'n huidige bestuur van moegheid by pasiënte met rumatoïede artritis (RA). Kliniese Rumatologie . 2008; 27: 1549-1555.
Louati et al. Moegheid in kroniese inflammasie - 'n skakel na pynpaaie. Artritis Navorsing & Terapie . 2015; 17: 254.
Nikolaus et al. Moegheid en faktore wat verband hou met moegheid in rumatoïede artritis: 'n Sistematiese oorsig. Artritis Sorg & Navorsing . 2013; Vol. 65. 1128-1146.
Pollard LC et al. Moegheid in rumatoïede artritis weerspieël pyn, nie siektesaktiwiteit nie. Reumatologie (Oxford) 2006; 45 (7) 885-889.
Wolfe F et al. Moegheid, rumatoïede artritis, en anti-tumor nekrose faktor terapie: 'n ondersoek in 24.831 pasiënte. Tydskrif vir Rumatologie . 2004; 31 (11): 2115-2120.