'N Alfabetiese lys van uitstortings

'N Kykie na die aanbieding, oorsake en verloop van 19 verskillende uitslag.

Alle uitslag is anders: hulle het verskillende aanbiedings, oorsake en behandelings.

Klinici diagnoseer uitslag gebaseer op patroonherkenning. As die tipe uitslag voor die hand liggend is, of die klinikus ervaar, werk patroonherkenning goed wanneer u 'n uitslag diagnoseer.

In die teks Simptome to Diagnosis: 'n Bewysgebaseerde Gids stel Stern en mede-outeurs egter die volgende in:

Die risiko met patroonherkenning is dat diagnostiese hipoteses swaar beïnvloed word deur onlangse ondervinding. Skaars diagnose is geneig om nie erken te word nie, en dokters bereik dikwels voortydige sluiting op 'n verkeerde diagnose.

Met ander woorde, selfs dokters kan die diagnose van 'n uitslag verkeerd kry.

Voordat ons na 'n alfabetiese lys van verskillende tipes uitslag kyk, moet ons 'n paar algemene terme definieer wat gebruik word om hierdie letsels te beskryf. Ons sal sommige van hierdie terme in die alfabetiese lys van uitslag gebruik, sodat u dalk na die lys kan verwys as u hierdie artikel lees.

Basiese Definisies

Die term dermatitis word gebruik om 'n eenvoudige uitslag te beskryf. Hier is 'n paar algemene terme wat gebruik word om uitslag te beskryf.

Aknee Vulgaris

Kliniese aanbieding : Pustules, papules, komone, nodules op die gesig, bors en rug

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Adolessente

Veroorsaak : Geassosieer met hormoonveranderings van puberteit. Erge aknee loop in families. Om 'n skakel na kos te vind is 'n aktiewe area van belang.

Kursus : Aknee gaan tipies weg tydens volwassenheid, maar gevolglike letsels en pitte van akute aknee kan lewenslank wees.

Aknee vulgaris , of "aknee", is so algemeen dat sagte gevalle "fisiologies" genoem is, en ligte aknee is nie siektes of siektes per se nie.

Hier is die stappe in aknee-vorming:

  1. Oorgroei van follikels (komone)
  2. Oormaat sebum produksie
  3. inflammasie
  4. Infeksie met die bakterieë Propionibacterium acnes

Aknee vereis dikwels behandeling deur 'n geneesheer om ongemak te verminder en die risiko van langdurige littekens te verminder.

Aknee moet vroeg behandel word, en aknee word dikwels behandel met behulp van verskeie medisyne. Reiniging is ook belangrik. Algemene behandelingsopsies sluit in retinoïdkombinasies wat op die vel, antibiotika en benzoylperoksied toegepas word. Proaktief, wat 'n gewilde oor-die-toonbank behandeling is, bevat. benzoylperoksied en salisielsuur en word geadverteer om die vel skoon te maak van die son.

Atopiese Dermatitis (Atopiese Eksem)

Kliniese aanbieding : jeukende papules, ligenifikasie, uitslag op gesig en arms

Vernaamste ouderdomsgroep (e) : Babas, jong kinders

Oorsaak : Geassosieer met allergieë

Kursus : Chronies en terugvallend, sommige kinders ontgroei dit

Atopiese dermatitis , ook genoem atopiese ekseem, affekteer tussen 15 en 20 persent van kinders wat in geïndustrialiseerde lande woon. Dit is 'n baie jeukende veltoestand en loop in families. Ligte gevalle van atopiese dermatitis kan behandel word met aktuele steroïede (glukokortikoïede), wat oor-die-toonbank beskikbaar is. Meer ernstige gevalle kan behandel word met tacrolimus en pimecrolimus, wat immunomodulators voorgeskryf deur 'n geneesheer is. Mense wat atopiese dermatitis het, moet allergene vermy wat die toestande veroorsaak, soos skoonmaakmiddels en diere dander.

Bullous Pemphigoid

Kliniese aanbieding : Bullae

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Bejaardes

Oorsaak : Outo-immuun

Kursus : Waxes of wan, vergifnis in baie

Bullous pemphigoid is 'n seldsame, inflammatoriese outo-immuun siekte wat blaasvorming van die vel en slymvliese in ouer volwassenes tot gevolg het. Behandeling van bullous pemphigoid is kompleks en vereis insette van verskeie spesialiste, insluitend dermatoloë, oftalmoloë, en primêre sorg dokters. Behandeling hang af van die verspreiding daarvan, en aktuele steroïede is gewoonlik effektief. Meer ernstige gevalle kan behandeling benodig met immunomodulators soos aktuele tacrolimus.

Dermatitis Herpetiformis

Kliniese aanbieding : Papules en vesikels op die ekstensoroppervlakke van die arms en bene

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Tussen 30 en 40 jaar

Kursus : Langtermyn, maar kan in die vergifnis, vergifnis word gedefinieer as blywende twee plus jare

Dermatitis herpetiformis is 'n baie jeukende uitslag wat in 'n simmetriese patroon voorkom oor die ekstensoroppervlakke van die liggaam. Die bultjies en blase van hierdie toestand lyk soos infeksie met die herpesvirus. Mense met dermatitis herpetiformis het ook gewoonlik glutenintoleransie, en hierdie uitslag verskyn in ongeveer 10 persent van mense met coeliakie. Dit is meer algemeen by mans en raak gewoonlik mense van Noord-Europese afkoms. Simptome van dermatitis herpetiformis is gewoonlik duidelik na die gebruik van 'n glutenvrye dieet.

Erythema Multiforme

Kliniese aanbieding : Teiken letsels

Vernaamste ouderdomsgroep : Jong volwassenes

Oorsaak : Allergiese reaksie

Kursus : Verbygaande, 1 tot 2 weke

Erythema multiforme is 'n kortvarige inflammatoriese veltoestand. Die uitslag verskyn as rooi welts en raak die oë, mond en ander mukosale oppervlaktes. Die uitslag van eritem mutliforme neem die vorm van konsentriese sirkels of teikenslaesies.

Hierdie toestand is 'n soort allergiese reaksie en kan sekondêr voorkom vir herpes infeksie, swam infeksies, streptokokke infeksie, of tuberkulose. Erythema multiforme kan ook voortspruit uit chemikalieë of medisyne, soos NSAIDs, allopurinol, en sekere antibiotika . Uiteindelik kan eritem multiforme inflammatoriese dermsiekte en lupus vergesel.

Daar is twee tipes eritem multiforme. Eerstens, eritem multiforme-minder lei tot sagte siekte wat net die vel raak en veroorsaak soms sere in die mond. Erythema multiforme hoof begin met sistemiese simptome wat die hele liggaam affekteer, soos pyn in die gewrigte en koors. Sere kan meer ernstig wees en die geslagsorgane, lugweë, derm of oë beïnvloed.

Hier is 'n paar ander simptome wat die uitslag in die eritem multiforme hoofvak kan vergesel:

Tipies, eritem multiforme weggaan sonder behandeling self. Sekere behandelings kan toegedien word, insluitend steroïede, antihistamiene, antibiotika, vogtige kompresses en pynmedisyne. Dit is belangrik om die letsels skoon te hou en goeie persoonlike higiëne te handhaaf om die risiko van sekondêre infeksie te beperk.

Erythema Nodosum

Kliniese aanbieding : Swak omskryf, pynlike, rooibare plate wat gewoonlik op die vlakke van die skille, kalwers, arms en dye gevind word; Oor die afgelope paar weke flap die plate uit en neem die voorkoms van kneusplekke aan

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Alle ouderdomme

Oorsaak : In ongeveer die helfte van die gevalle is die oorsaak onbekend. Ander oorsake sluit in infeksies en medikasie, soos antibiotika. Erythema nodosum kan ook voorkom tydens swangerskap, leukemie, sarcoïdose en rumatiekkoors.

Kursus : Ongemaklik, word gewoonlik na 6 weke opgelos

Erythema nodosum is 'n vorm van pannikulitis, of ontsteking van die vetlaag onder die vel. Die velletsels begin eers as plat, stewige, ontsteekte klonte, ongeveer 1 duim in deursnee. Hierdie pynlike knoppe kan na 'n paar dae pienk word. Na 'n paar weke word hierdie letsels bruin, plat kolle. Benewens vel letsels, kan eritome nodosum ook meer algemene simptome veroorsaak, insluitende koors, algemene malaise, achiness en swelling. Behandeling hang af van die onderliggende oorsaak en kan ook die behandeling van die onderliggende infeksie of siekte insluit of staking van 'n geneesmiddel. Ander behandelings sluit steroïede, NSAIDs, warm of koue kompresses, of pynmedisyne in.

follikulitis

Kliniese aanbieding : Besmette pustules wat meestal die gesig, boude, ledemate en romp beïnvloed.

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Alle ouderdomme

Oorsaak : Bakterie, virus, of swam

Kursus : Beslis gewoonlik

Follikulitis is 'n infeksie van die haarfollikel. Dit kan óf op die oppervlak wees en raak slegs die boonste haarfollikel. Of follikulitis kan diep loop en ontsteking kan die hele diepte van die follikel beïnvloed. Dieper infeksie kan tot kookpunt lei. Follikulitis kan van bakteriële, virale of swam oorsprong wees. Daarbenewens kan follikulitis ook veroorsaak word deur nie-onfiksbare middels soos kleefklere, aktuele steroïede, salf, make-up en lotion. Behandeling word bepaal deur die oorsaak van die follikulitis en sluit antivirale, antibiotiese of antifungale medisyne in.

herpes

Kliniese aanbieding : "Koue sere," vesikels en maagsere; by kinders, inflammasie van die bek van die mond en tandvleis (dws gingivostomatitis)

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Alle ouderdomme

Oorsaak : Viral

Kursus : Beslis gewoonlik

Die WGO beraam dat 3,7 miljard mense jonger as 50 jaar in 2012 met herpes simplexvirus (HSV-1) besmet was. Die HSV-1-virus word versprei deur mondelinge kontak. Alhoewel koue sere onooglik en ongemaklik kan wees, veroorsaak dit geen ander simptome nie. Antivirale salf of ys kan verlig die brand, jeuk en ongemak wat verband hou met koue sere.

Op 'n verwante noot veroorsaak infeksie met herpes simplex virus tipe 2 (HSV-2) genitale herpes . Genitale herpes is seksueel oordraagbaar. HSV-2 kan egter ook koue sere veroorsaak. Die WGO beraam dat 11 persent van die wêreld se bevolking besmet is met genitale herpes.

Herpes Zoster (Gordelroos)

Kliniese aanbieding : Rooiheid, vesikels

Oorsaak : Varicella zoster virus reaktivering

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Bejaardes

Kursus : Twee tot drie weke

Herpes zoster, of gordelroos , is 'n pynlike veluitslag wat veroorsaak word deur die varicella zoster virus. Hierdie virus veroorsaak ook waterpokkies. Meer spesifiek veroorsaak aanvanklike infeksie met varicella zoster virus waterpokkies in die kinderjare. Nadat die waterpokkies skoon is, bly die virus vir baie jare dormant in senuweeselle. Heraktivering van die virus lei tot gordelroos.

Met herpeszoster, word pyn voorafgegaan aan die uitslag. Die uitslag word langs dermatomes op die rug, gesig, oë, nek of mond versprei. Ander simptome van herpes zoster sluit in swakheid, koors, gewrigspyn en geswelde kliere. Daar is geen kuur vir herpes zoster nie. Behandelings sluit in pynmedikasie, steroïede, antivirale middels en antihistamiene. Daar is 'n entstof vir herpeszoster, wat verskil van die waterpokkingsentrum, en die gerberde-entstof genoem. Die gordelroos-entstof verminder die risiko van komplikasies van die siekte.

impetigo

Kliniese aanbieding : Pustules, vesikels, heuningkleurige korsvorming, rooierige areas van erosie

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Kinders tussen 2 en 6 jaar oud

Oorsaak : Bakteries

Kursus : Besluit na 'n paar dae

Impetigo is die mees oppervlakkige tipe velinfeksie. Impetigo word veroorsaak deur S. aureus of Stretptococcus bakterieë. Impetigo is aansteeklik en word versprei onder lede van dieselfde huishouding. Impetigo is algemeen in gebiede waar mense min toegang tot seep en skoon water het, soos in ontwikkelende lande. Impetigo is ook algemeen onder hawelose mense. Beide aktuele en orale antibiotika kan gebruik word om impetigo te behandel. As die impetigo veroorsaak word deur MRSA, 'n dwelm-bestande bakterie, dan word mondelinge antibiotika benodig. Die beste manier om MRSA te voorkom, is deur goeie persoonlike higiëne te oefen en om klere en handdoeke te deel.

Lichen Simplex Chronicus

Kliniese aanbieding : Plaques, lichenification

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Mense tussen 30 en 50 jaar

Oorsaak : Onbekend

Kursus : Langtermyn, verpligte behandeling

Lichen simplex chronicus is 'n chroniese veltoestand wat veroorsaak word deur jeuk en krap. Depressie, angs, obsessiewe kompulsiewe versteuring en slaapstoornisse kan almal 'n deurslaggewende rol speel in die oorsaak en voortgesette verloop van ligen simplex chronicus. Mense met allergieë en atopie is geneig tot die ontwikkeling van Len Simplex Chronicus. Deurlopende jeuk kan uiteindelik lei tot verdikte velareas. Antihistamiene en steroïede kan gebruik word om die jeuk van lichen simplex chronicus te verminder. Sodra die jeuk beheer word, kan Lichen Simplex Chronicus opdrag gee.

Pityriasis Rosea

Kliniese aanbieding : Herald pleister, papules en skubbe (dws papulosquame)

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Enige ouderdom, maar mees algemeen in mense tussen 10 en 35

Oorsaak : Onbekend

Kursus : In 80 persent van mense word die uitslag in 8 weke opgelos. Selde kan uitslag tussen 3 en 5 maande duur.

Die heraldvlek is die kenmerk van pityriasis rosea en verskyn op die stam. Die heraldvlek is 'n eensame, ovaal, vleis- of salmkleurige letsel met skubbe aan die grens. Dit is tussen 0,8 en 4 duim in deursnee. Een of twee weke na die verskyning van die heraldvlek op die stam, waai talle kleiner papulosquamiese letsels langs ribbes in 'n Kersboompatroon. Behalwe vir die vel manifestasies, daar is geen ander simptome van pityriasis rosea. In ongeveer 'n kwart van mense is hierdie toestand jeukerig. Pityriasis rosea besluit op sy eie en benodig nie behandeling nie. Topikale steroïede en antihistamiene kan egter help om jeuk te verminder.

psoriase

Kliniese aanbieding : Papules of plate met silwer skubbe (dws papulosquame)

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Meestal volwassenes maar kan op enige ouderdom voorkom

Oorsaak : Outo-immuun

Kursus : Langtermyn

Psoriasis is 'n chroniese, outo-immuun, inflammatoriese vel siekte wat verhoogde, rooi letsels wat silwer skubbe veroorsaak. Plaakpsoriase is die mees algemene tipe psoriase, wat sowat 90 persent van alle gevalle van die siekte uitmaak. Die plate is geneig om oor die tyd stadig en simmetries op die elmboë, knieë, kopvel, boude, ensovoorts te vergroot.

Hierdie toestand raak ongeveer 3 persent Amerikaners. Psoriasis kan ook die gewrigte beïnvloed, wat psoriatiese artritis tot gevolg het . Nuwe navorsing dui op die feit dat psoriase 'n algemene inflammatoriese siekte is wat kardiovaskulêre risiko kan verhoog, insluitend beroerte, hartaanval en dood.

Ligte psoriase kan behandel word met hidrokortisoon of ander aktuele ys. Matige tot ernstige psoriase kan met immunomodulators behandel word.

Rocky Mountain Spotted Fever

Kliniese Aanbieding : Petechiae op die palms of sole

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Enige ouderdom

Oorsaak : Tick-borne bakterieë genaamd Rickettsia rickettsii

Kursus : Een tot twee weke

Klipagtige koors gee klassiek aan met uitslag, hoofpyn en koors wat na 'n onlangse bosluisbyt voorkom. Dertig tot 40 persent van alle pasiënte sal egter nie 'n bosluis byt nie, en baie pasiënte ervaar nie uitslag nie.

Met Rocky Mountain-bevlekte koors ontwikkel ouer kinders en volwassenes eers 'n hoofpyn wat gevolg word deur pyne en pyne in die spiere en gewrigte.

Alhoewel Rocky Mountain-bevlekte koors regdeur die Verenigde State voorkom, is dit die algemeenste in die suidelike Atlantiese Oseaan en die suide sentrale state. Dit word ook in Oklahoma gevind. Tipies is mense gedurende die warm maande van die jaar besmet met Rocky Mountain-bevlekte koors wanneer bosluise aktief is.

Verskeie stappe kan gedoen word om te verhoed dat bosluisbyt insluitend die volgende:

Die uitslag is die eerste makulopapulêre (kombinasie van die eienskappe van makule en papules) en vind plaas op die polse en enkels. Die uitslag versprei dan na die liggaam waar dit as petechiae manifesteer. Trombositopenie, of lae bloedplaatjie-telling, is algemeen met Rocky Mountain-bevlekte koors en veroorsaak petechiae.

Die antibiotika doxycycline word gebruik om hierdie infeksie te behandel. Behandeling met doksisiklien is die beste wanneer dit binne die eerste 3 tot 5 dae van die siekte begin word. Pasiënte met neurologiese simptome, braking, onstabiele vitale tekens, of kompromitteerde nierfunksie moet in die hospitaal opgeneem word.

couperose

Kliniese aanbieding : Rooiheid van die sentrale gesig en pustules

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Middeljarige en bejaarde volwassenes

Oorsaak : Onbekend

Kursus : Langtermyn; flare-ups en remissions

Rosacea is 'n chroniese siekte wat rooiheid en stampe van die gesig en aknee veroorsaak. 'N beraamde 14 miljoen Amerikaners het rosacea. Dit is 'n inflammatoriese toestand wat die gesig en die oë raak en tipies vorder met verloop van tyd. Rosacea kan ongemak in die gesig veroorsaak.

Oor tyd lei tot die volgende:

Rosacea is die algemeenste onder wit vroue. Afhangende van die tipe en erns, kan rosacea behandel word met antibiotika, lasers of chirurgie.

seborrhea

Kliniese aanbieding : Swak afgemerkte, rooi plae met vetterige, geel skubbe gewoonlik rondom die kopvel, wenkbroue, voorkop, wange en neus; kan ook die liggaam beïnvloed

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Mans tussen 20 en 50 jaar oud

Oorsaak : Onbekend

Kursus : Langtermyn, relapsing

Seborree is 'n chroniese inflammatoriese toestand wat die dele van die gesig wat sebum produseer, affekteer. Sebum is 'n olierige sekresie wat deur talgkliere geproduseer word. Babas kan seborrhea van die kopvel (wiegkap) of seborrhea hê wat die luierarea beïnvloed. Mense met seborrhea kan waarskynlik gekoloniseer word met Malassezia , 'n soort gis. Alhoewel mense met MIV / VIGS dikwels seborrhea het, het die oorgrote meerderheid mense met seborrhea normale immuunstelsels. Seborrhea word hoofsaaklik behandel met aktuele antifungale medisyne.

Tinea

Kliniese aanbieding : Rooi, ringvormige vel kolle, met skubberige rand; die sentrale skoonmaak mag nie rooi wees nie

Oorsaak : Swam

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Alle ouderdomme

Kursus : Besluit gewoonlik na oor-die-toonbank antifungale behandeling

Tinea verwys na 'n groep siektes wat almal veroorsaak word deur swam genoem dermatofiete. Tinea kan deur mense versprei word na kontak met handdoeke, kleedkamervloere, ensovoorts. Hierdie swam kan verskillende dele van die liggaam beïnvloed en veroorsaak spesifieke simptome vir die streke, insluitend:

Oor-die-toonbank salf en crème sal gewoonlik Tinea op die kort termyn behandel. Meer ernstige gevalle kan behandeling met voorskrifmedikasie benodig.

Urtikaria (Hives)

Kliniese aanbieding : Wheals

Hoofderjarige ouderdomsgroep (e) : Alle ouderdomme

Oorsaak : Allergieë aan kos of dwelms

Kursus : Beslis gewoonlik na 'n paar dae of paar weke

Urtikaria, of korwe , en angioedeem kom tipies saam. Angioedeem verwys na die swelling van die vel. Korwe kom op 'n sekere tyd in 20 persent van die bevolking voor. Ongeveer 0.5 persent van die mense het chroniese of langtermyn, urtikaria, wat 'n outo-immuun probleem is. Urtikaria word behandel met steroïede en antihistamiene, asook die verwydering van enige dwelms of voedsel wat dit veroorsaak.

Varicella (Hoenderpokkies)

Kliniese Aanbieding : Papules, vesikels, pustules en korsvorming, wat uit 'n sentrum versprei (dws sentrifugale)

Skoolhoofgroep (e) : Kinders

Oorsaak : Varicella zoster virus

Kursus : Verbygaande, duur twee weke

Aanvanklike infeksie met die varicella zoster virus kom tipies voor by kinders tussen 1 en 9 jaar en lei tot waterpokkies . By volwassenes is die eerste keer infeksie met die virus dikwels erger en vergesel deur longontsteking. Die kenmerk van die diagnose met die varicella-virus is 'n vesikulêre uitslag, wat begin as papules, verander dan in vesikels en pustules voordat dit uiteindelik kors word. Die uitslag behels eers die gesig, romp en kopvel. Uiteindelik beweeg die uitslag na die arms en bene. Ander simptome van waterpokkies sluit in hoofpyn, swakheid en verlies aan eetlus. Behandeling van waterpokkies is simptomaties, met asetaminophen vir koors gegee; vloeistowwe gegee vir hidrasie; en antihistamiene, kalamienroom, en kolloïdale hawermeelbadjies wat op die vel toegedien word. Antivirale terapie met akiklovir kan die koorsduur en die erns van die simptome verlaag. Kinderinenting teen waterpokkies word aanbeveel deur die CDC.

> Bronne:

> Hoofstuk 116. Impetigo. In: Usatine RP, Smith MA, Chumley HS, Mayeaux EJ, Jr .. eds. Die Kleuratlas van Huisartskunde, 2de New York, NY: McGraw-Hill; 2013.

> Culton DA, Liu Z, Diaz LA. Hoofstuk 56. Bullous Pemphigoid. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrick se Dermatologie in Algemene Geneeskunde, 8de New York, NY: McGraw-Hill; 2012.

> Jaffe J, Ratcliff T. Hoofstuk 42. Infectious Disease Emergencies. In: Klip C, Humphries RL. eds. HUIDIGE Diagnose & Behandeling Noodgeneeskunde, 7e New York, NY: McGraw-Hill; 2011.

> Leung DM, Eichenfield LF, Boguniewicz M. Hoofstuk 14. Atopiese Dermatitis (Atopiese Eksem). In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrick se Dermatologie in Algemene Geneeskunde, 8de New York, NY: McGraw-Hill; 2012.

> Zaenglein AL, Graber EM, Thiboutot DM. Hoofstuk 80. Acne Vulgaris en aknee-vormige uitbarstings. In: Goldsmith LA, Katz SI, Gilchrest BA, Paller AS, Leffell DJ, Wolff K. eds. Fitzpatrick se Dermatologie in Algemene Geneeskunde, 8de New York, NY: McGraw-Hill; 2012.