Kan 'n persoon allergies wees vir allergie medisyne?
Kortikosteroïede (algemeen bekend as steroïede) is medikasie wat gebruik word om 'n wye verskeidenheid inflammatoriese toestande te behandel, insluitende allergieë en outo-immuunafwykings . Hulle is beskikbaar in aktuele, mondelinge, ingeasemde en ingespuitde formulerings, beide op voorskrif en oor die toonbank.
Kortikosteroïede word algemeen gebruik om onder meer te behandel:
- Allergiese rinitis (hooikoors)
- Anafilakse ('n potensieel lewensbedreigende allergiese reaksie)
- asma
- Atopiese dermatitis (ekseem)
- Kontak dermatitis
- lupus
- Veelvoudige sklerose
- Rumatoïede artritis
- Urtikaria (korwe)
Dit blyk dus teenstrydig te wees dat die middels wat gebruik word om hierdie toestande te behandel, soms allergieë kan veroorsaak. Alhoewel dit selde gebeur, gebeur dit.
Aktuele Steroïde Allergie
Aktuele kortikosteroïede sluit in medikasie wat jy vryf op jou vel en intranasale medikasie wat jy in jou neus spuit. Reaksies op hierdie middels is geneig om sag te wees en word vermoedelik in soveel as ses persent van die gevalle.
As 'n aktuele steroïedallergie vermoed word, is dit dikwels moeilik om te onderskei of die uitslag verband hou met die dwelm of bloot 'n verslegting van die onderliggende toestand is. Net so kan 'n reaksie op 'n ingeasemde kortikosteroïed so maklik op die onderliggende allergie geblameer word.
Dikwels sal 'n persoon 'n steroïedallergie vermoed as 'n aktuele of ingeasemde middel 'n ander tipe reaksie veroorsaak (soos die uitslag van 'n uitslag na die gebruik van 'n dekongestante spuit). Meer dikwels as nie, sal 'n allergie vermoed word indien die toestand vererger of versuim om met behandeling te verbeter.
Diagnose sal allergie- patch toetse insluit . Kommersieel beskikbare toetse, soos die WAAR-toets, kan 'n persoon se sensitiwiteit vir 'n wye verskeidenheid kortikosteroïedmiddels assesseer. 'N positiewe pleister toets vir budesonide en tixocortol is gewoonlik 'n sterk aanduiding van 'n steroïed allergie.
Patch toetsing kan egter moeilik wees, aangesien die anti-inflammatoriese effekte van die steroïede soms die reaksie kan demp en tot 'n vals negatiewe resultaat lei.
Sistemiese Steroïde Allergie
Sistemiese kortikosteroïede sluit beide mondelinge en ingespuitde formulerings in. Hulle word sistemies beskou omdat hulle deur die hele liggaam versprei word in plaas van gelokaliseerde behandeling.
Alhoewel sistemiese reaksies skaars is, kan dit lewensbedreigend wees. Diegene wat vinnig ontwikkel, is aansienlik gevaarliker. Sistemiese reaksies kan op een van twee maniere ontwikkel:
Onmiddelike reaksies kom meestal voor binne 30 tot 60 minute van 'n geneesmiddel wat geneem word. Simptome kan insluit korwe, gesigs swelling, respiratoriese nood, vinnige hartklop, koors, verwarring en 'n blaarende veluitslag. Die diagnose sal die gebruik van 'n veltoets en / of radioallergosorbent (RAST) toets behels . Aangesien die toetse geneig is tot vals negatiewe, moet 'n negatiewe uitslag gevolg word deur 'n dwelmuitdaging (waarin 'n persoon 'n lae dosis geneesmiddel ontvang om te sien of hy of sy reageer).
Nie-onmiddellike reaksies is gewoonlik sag en kan 48 uur na die gebruik van 'n mondelinge of ingespuitte middel voorkom. Simptome kan korwe of 'n verspreide (wydverspreide) uitslag insluit. Terwyl 'n vel- of pleistertoets gebruik kan word om die toestand te diagnoseer, moet die lesing vir een tot twee dae vertraag word om te vergoed vir die vertraagde aard van die reaksies.
Aangesien daar 'n beduidende kruisreaktiwiteit tussen kortikosteroïedmiddels mag wees, moet enige positiewe resultaat gevolg word deur 'n battery van allergietoetse om te identifiseer watter formulerings veilig is om te gebruik.
> Bron:
> Torres, M. en Canto, G. "Hipersensitiwiteitsreaksies op kortikosteroïede." Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2010; 10: 273-9. DOI: 10.1097 / ACI.0b013e32833b1f34.