Oorsake en Risikofaktore van Harsingskudding

Oorsake van sport- en nie-sportharsingskudding

Om die oorsaak van 'n harsingskudding te beskryf is nie 'n presiese wetenskap nie - ten minste nog nie. Daar is baie wat ons nie weet oor wat gebeur met 'n harsingskudding, 'n term wat nie eens universeel gebruik word nie. 'N "Harsingskudding" is die woord van keuse in sport, maar "sagte traumatiese breinbesering" is die term wat in militêre instellings gebruik word. Selfs die navorsing verskil tussen die twee.

Hoe dan ook, die enigste konstante in die oorsaak van harsingskudding is dat daar 'n klap op die kop is.

Algemene oorsake

Skade aan die brein van direkte kontak, draai (ook bekend as "skeer") en die binnekant van die skedel tydens versnelling of vertraging (bekend as coup-contracoup) is die werklike oorsaak van harsingskudding. Sekere tipes aktiwiteite is bekend dat dit 'n hoër voorkoms het.

Harsingskudding kan in twee kategorieë verdeel word: sportverwante harsingskudding en nie-sportharsingskudding. Tussen die twee is daar min verskil in die werklike skade aan die brein, maar gefokusde mediese sorg en harsingskuddeteksie in sport verander die verslagdoening - en dus die voorkomsskoerse - op en af ​​van die veld.

Sportverwante oorsake

Van alle sportsoorte is boks die koning van harsingskudding. Inderdaad, die enigste gewaarborgde manier om 'n wedstryd te wen is om 'n harsingskudding in jou teenstander te veroorsaak (klop hom uit).

Navorsing oor amateur boksers toon dat 'n uitklop nie die enigste manier is om 'n harsingskudding te veroorsaak nie.

Herhalende blaas aan die kop - selfs al lei dit nie tot 'n akute verlies van bewussyn nie - veroorsaak harsingskudding of nabootsing met die brein oor tyd. Dit neem amper so lank dat 'n bokser ten volle herstel ná 'n wedstryd, of hy uitgeskakel is of nie. Trouens, as 'n bokser nie uitgeskakel word nie, beteken dit net dat hy meer tyd spandeer het om pummeled te word.

Sokker het verreweg die grootste voorkoms van harsingskudding in jeugsport. Dit het ook die grootste algehele deelname aan 'n enkele sport. Hoërskool atlete het statisties beduidende toenames in langtermyn-harsingskudding erns oor kollege atlete. Navorsers is nie seker waarom nie, veral aangesien kollegas spelers meer intens beserings op die veld kry.

Om te weet dat sokker harsingskudding veroorsaak, het tot baie meer mediese ondersteuning gelei vir spelers op die veld en in die dokter se kantoor. Al die aandag kon die opsporing en rapportering van harsingskudding toegeneem het, wat op sy beurt by die statistieke voeg. Kollege-atlete het meer toegang tot mediese sorg, beide op en buite die veld, wat dalk te doen het met hoe kollege-atlete vinniger herstel.

Vroue se sokker is die vroulike spansport met die hoogste dosis harsingskudding. In teenstelling met mans se sokker, waar die hoofkontak tussen spelers die grootste moontlike oorsaak is van die harsingskudding se sokker, veroorsaak dit meer harsingskudding as spelers die grond tref.

Maar feitlik elke skolastiese spansport veroorsaak harsingskudding op een of ander manier. Vlugbal, cheerleading, sagtebal, baseball, basketbal en lacrosse is almal verantwoordelik vir harsingskudding aan spelers in toenemende getalle sedert die laat 20ste eeu.

In die skolastiese kompetisie is stoei die individuele (nie-span) sport met die hoogste mate van harsingskudding. Takedowns veroorsaak die meeste harsingskudding.

Nie-Sport Harsingskudding Oorsake

Buite die gridiron of die ring gebeur die mees algemene oorsake van harsingskudding op die slagveld. Militêre of gevegsverwante harsingskudding word nie op dieselfde manier gerapporteer as sportverwante harsingskuddinge nie, so daar is geen manier om 'n direkte vergelyking te doen nie. Die harsingskudding veroorsaak in die geveg is egter goed gedokumenteer en is meestal die meeste in verband met ontploffings.

Soos in sportverwante harsingskudding, het stryders toegang tot mediese personeel voor en na 'n harsingskudding, wat voorsiening maak vir meer in-diepte assesserings sowel as pre-harsingskudding-basislyn assesserings.

Dié assesserings help met harsingskudding opsporing ná 'n besering.

Anders as ontploffings, is ander harsingskudding-oorsake in militêre diens soortgelyk aan beroepsbeserings in nie-militêre nywerhede: voertuigbotsings, val, toevallige hoofstaking, ens. Buite militêre diens kry die meeste mense nie gereelde neurologiese ondersoeke om die basislyn neurologies te bepaal nie. funksie voor besering. Dit maak dit baie moeiliker om harsingskudding uit die speelveld of die slagveld korrek te identifiseer.

genetika

Harsingskudding was lank gedink om 'n relatief klein mediese toestand te wees - of glad nie 'n toestand nie. Eers sedert die begin van die 21ste eeu het die erns van harsingskudding regtig aan die lig gekom en navorsing word steeds besig.

Daar is geen duidelike genetiese merker om hoër risiko van besering of swak uitkoms te identifiseer nie, maar vroue het skynbaar 'n laer drempel vir harsingskuddingbesering as mans in beide sport en militêre data gehad.

Risiko faktore

Die grootste risikofaktor vir harsingskudding is 'n vorige harsingskudding of herhalende blaas aan die kop. Boks, byvoorbeeld, word geassosieer met 'n veel hoër risiko van langtermyn-harsingskudding as gevolg van direkte hoofaanvalle. Om direkte herhalende besering te vermy, is die enkele belangrikste faktor in die verlaging van persoonlike risiko vir 'n harsingskudding.

Daar word gesê, soms is dit nie moontlik om die gedrag heeltemal te vermy nie. 'N Sokkerspeler of beroepsoldaat gaan blootgestel word aan moontlike besering. Een studie het aangedui dat daar potensieel maniere is om die skadepotensiaal wat tydens 'n klap aan die kop geskep word, te versag. Byvoorbeeld, toenemende nekspiersterkte het 'n statisties beduidende vermindering in skade getoon, veral wanneer dit gepaard gaan met afwagting en spanning vir impak. As dit goed is, dra 'n veilige veiligheidshelm ook die risiko, asook die vervanging van helms wanneer dit nodig is.

> Bronne:

> Daneshvar, D., Nowinski, C., McKee, A., & Cantu, R. (2011). Die Epidemiologie van Sportverwante Harsingskudding. Klinieke in Sportgeneeskunde , 30 (1), 1-17. doi: 10,1016 / j.csm.2010.08.006

> Eckner, J., Oh, Y., Joshi, M., Richardson, J., & Ashton-Miller, J. (2014). Effek van nekspierkrag en voorspellende servikale spieraktivering op die kinematiese respons van die kop tot impulsiewe laste. Die Amerikaanse Tydskrif vir Sportgeneeskunde , 42 (3), 566-576. doi: 10,1177 / 0363546513517869

> McKee, A., & Robinson, M. (2014). Militêre verwante traumatiese breinbesering en neurodegenerasie. Alzheimer's & Dementia , 10 (3), S242-S253. doi: 10,1016 / j.jalz.2014.04.003

> Neselius, S., Brisby, H., Marcusson, J., Zetterberg, H., Blennow, K., & Karlsson, T. (2014). Neurologiese Assessering en die verhouding met CSF Biomarkers in Amateur Boxers. Plos EEN , 9 (6), e99870. doi: 10,1371 / journal.pone.0099870

> Rowson, S., Bland, M., Campolettano, E., Press, J., Rowson, B., & Smith, J. et al. (2016). Biomeganiese Perspektiewe oor Harsingskudding in Sport. Sportgeneeskunde en Arthroskopie, 24 (3), 100-107. doi: 10,1097 / jsa.0000000000000121

> Shrey, D., Griesbach, G., & Giza, C. (2011). Die Patofisiologie van Harsingskudding in Jeug. Fisiese Geneeskunde En Rehabilitasie Klinieke Van Noord-Amerika , 22 (4), 577-602. doi: 10,1016 / j.pmr.2011.08.002