Leer om te erken wanneer CO vergiftiging gebeur
Koolmonoksied vergiftiging word veroorsaak deur inaseming van koolstofmonoksied (CO) gas. Die gas is reukloos en kleurloos. Dit bind aan hemoglobien, die yster-gebaseerde proteïen in rooibloedselle wat hulle rooi maak en suurstof dra. Dit neem slegs 'n klein hoeveelheid koolstofmonoksied in die lug om suurstofmolekules van die hemoglobien af te steek, en die hoeveelheid kom gewoonlik per ongeluk uit verskeie bronne van verbranding.
Gewone Toevallige Oorsake
Koolstofmonoksied is 'n produk van verbranding. Enige verbranding gee dit af. Motoruitlaat is 'n bekende bron, maar ook houtbrande en gastoestelle, byvoorbeeld stowe, kaggels en waterverwarmers.
Swak ventilasie in geslote ruimte lei tot die meeste koolstofmonoksiedvergiftiging. Sommige gevalle van toevallige koolstofmonoksiedvergiftiging kom van onvanpaste gebruik van toestelle soos stowe, barbecues, of kragopwekkers in huise of geboue. Die meeste voorvalle is egter van toerustingversaking wat gewoonlik verband hou met die ventilasie van dinge soos oonde of motorvoertuie.
Ramprespons / Herstel
Koolstofmonoksied word vervaardig deur baie oorlewingsitems wat tydens natuurrampe gebruik word. Dit is algemeen tydens die herstelperiode ná 'n ramp om verhoogde nooddepartementbesoeke vir koolstofmonoksiedvergiftiging te sien. Die gebruik van hierdie toestelle moet altyd die veiligheidsmaatreëls insluit om blootstelling aan CO-gas te vermy.
Die gebruik van oorlewingsitems soos kragopwekkers of kampstowe word dikwels in minder as ideale toestande gedoen. Dikwels kan die maklike aard van die situasie dit maklik maak om basiese ventilasiebehoeftes te vergeet.
Opsetlike Vergiftiging
Ongeveer 4 persent van alle selfmoord in die Verenigde State gebruik 'n vorm van gas. Van dié, 73 persent betrokke koolstofmonoksied vergiftiging.
Alkohol is dikwels 'n faktor in voornemende kolmonoksied vergiftigingsgevalle.
Die bron van CO-gas in die oorgrote meerderheid van alle opsetlike koolstofmonoksiedvergiftiging kom van motorvoertuie of ander verbrandingsmotors. Brandende steenkool reken op ongeveer 13 persent, 'n verre tweede.
Akute versus chroniese blootstelling
Koolmonoksiedvergiftiging kom voor deur 'n opbou van CO-gas in die bloedstroom, gemeet aan die hoeveelheid hemoglobien wat versadig is met koolstofmonoksiedmolekules. Die binding van hemoglobien en koolstofmonoksied skep wat bekend is as karboxyhemoglobien. Hoë vlakke van karboxyhemoglobien lei tot weefselskade in die brein en hart van 'n kombinasie van suurstof blokkeer en veroorsaak inflammasie.
Die opbou van karboxyhemoglobien kan stadig voorkom (chroniese blootstelling) of vinnig (akute blootstelling). Chroniese blootstelling word dikwels veroorsaak deur 'n foutiewe of swak geventileerde toestel in die huis wat lei tot die teenwoordigheid van lae konsentrasies koolstofmonoksied in die lug. Dink hieraan as 'n stadig lek dak wat uiteindelik 'n emmer wat onder dit geplaas word, vul. Simptome van chroniese blootstelling gaan dikwels vir lang periodes onherkenbaar uit en koolstofmonoksiedvergiftiging kan nie gerapporteer word nie.
Akute blootstelling kom tipies van 'n toevallige verandering in die omgewing (sien ramprespons hieronder) wat lei tot 'n hoë konsentrasie koolmonoksied in die lug.
In daardie geval styg die vlakke van carboxyhemoglobien vinnig en simptome is meer uitgespreek. Akute blootstelling word makliker herken en word dikwels aangemeld.
voorkoming
Behoorlike gebruik en instandhouding van toestelle wat koolstofmonoksied vrylaat, is die beste manier om toevallige koolstofmonoksiedvergiftiging te vermy. Daarbenewens kan die tekens en simptome van koolstofmonoksied vergiftiging erken word wanneer daar die moontlikheid is om 'n lewe te red.
Aangesien die simptome van koolstofmonoksiedvergiftiging so vaag is, is dit belangrik om die moontlikheid te oorweeg wanneer daar gastoestelle in die huis is of die moontlikheid dat CO vanuit 'n motorhuis of nabygeleë verbrandingsmotor kom.
Daar is talle voorbeelde van pasiënte met koolmonoksiedvergiftiging wat plaasgevind het as gevolg van 'n motor wat langs 'n oop venster staan.
> Bronne:
> Azrael, D., Mukamal, A., Cohen, A., Gunnell, D., Barber, C., & Miller, M. (2016). Identifisering en opsporing van selfmoorddoders in die VSA deur gebruik te maak van die Nasionale Gewelddadige Verslagdoeningstelsel, 2005-2012. Amerikaanse Tydskrif van Voorkomende Geneeskunde , 51 (5), S219-S225. doi: 10,1016 / j.amepre.2016.08.006
> Mukhopadhyay, S., Hirsch, A., Etienne, S., Melnikova, N., Wu, J., Sircar, K., & Orr, M. (2018). Oorsig van koolmonoksiedverwante voorvalle - Implikasies vir voorkoming van verwante siektes en beserings, 2005-2014. Die Amerikaanse Tydskrif vir Noodgeneeskunde . doi: 10,1016 / j.ajem.2018.02.011
> Styles, T., Przysiecki, P., Archambault, G., Sosa, L., Toal, B., Magri, J., & Cartter, M. (2014). Twee Stormverwante Koolmonoksiedvergiftiging Uitbrake-Connecticut, Oktober 2011 en Oktober 2012. Argiewe van Omgewings- en Beroepsgesondheid , 70 (5), 291-296. doi: 10,1080 / 19338244.2014.904267
> Unsal Sac, R., Taşar, M., Bostancı, İ, Şimşek, Y., & Bilge Dallar, Y. (2015). Eienskappe van Kinders met Akute Koolmonoksied Vergiftiging in Ankara: 'n Enkele Sentrum Ervaring. Tydskrif van Koreaanse Mediese Wetenskap , 30 (12), 1836. Doi: 10.3346 / jkms.2015.30.12.1836