Abnormale groei wat pyn kan veroorsaak
'N neuroom is 'n abnormale groei van die senuwee weefsel. Neurome is gewoonlik goedaardige groei, maar dit behels die verdikking van die senuweevlies. Hierdie verdikking, wat oral in die liggaam kan voorkom, veroorsaak dikwels ernstige senuwee pyn . Neuroma kan ook gemors word met die manier waarop jy interpreteer, en sodoende tot allodinie, dysestesie en hipersensitiwiteit lei, wat almal pynlik en ongemaklik kan wees.
'N Geskeurde senuwee wat oral in die liggaam geleë is, sal 'n neuroom vorm. Met ander woorde, oral in jou liggaam waar 'n senuwee gesny word, is geneig om 'n pynlike neuroom te vorm. Let asseblief daarop dat nie alle neuromas pynlik is nie, maar diegene wat erken word.
'N Neuroom is 'n bal littekenweefsel en aksonspruitjies. Hierdie aksonspruite verteenwoordig die senuwee se poging om te herstel.
Neurome kan na sekere operasies voorkom, soos 'n mastektomie of ledemaat amputasie, wat veroorsaak dat pyn lank na die verwagte chirurgiese genesingstyd volhard. Dit kan lei tot chroniese postoperatiewe pyn .
behandeling
Die aanvanklike behandeling van 'n neuroom is nonsurgies. ('N Algemene beginsel van medisyne is om chirurgie te reserveren vir toestande wat nie met medikasie of ander nie-invasieve middels behandel kan word nie.) Afhangende van die ligging van die neuroom, bevat sommige aanvanklike nonsurgiese behandelings van neuroma die volgende:
- trisikliese antidepressante
- antikonvulsante
- desensitisering
- elektriese stimulasie
- ultraklank
- kortikosteroïed inspuitings
Kom ons kyk nou na spesifieke voorbeelde van neuromas.
Neuroma in die hand
Die oppervlakkige radiale senuwee in die hand is veral geneig om neurome te ontwikkel. Die oppervlakkige radiale senuwee laat sensasie in die agterkant van die hand.
Neuromas wat die oppervlakkige radiale senuwee beïnvloed, kan met behulp van die Tinel-toets opgespoor word, waar 'n dokter die gebied oor die senuwees krap om 'n "pen en naalde" sensasie op te wek.
Wanneer nonsurgiese behandelings vir oppervlakkige radiale senuwee-neuro misluk, kan die neuroom geresepteer of afgesny word. 'N Nuwe neuroom sal egter spruit om sy plek in te neem. 'N Beter behandeling vir hierdie tipe neuroom is om dit in 'n spier of been te begrawe en beweeg die neuroom weg van die oppervlak van die vel waar dit geïmpliseer en geïrriteerd kan wees. Met ander woorde, deur die neuroom weg te steek, is dit minder geneig om geïrriteerd te wees en pyn te veroorsaak.
Neurom in onderste been
Tydens knie artroplastiese of knievervanging kan die infrapatellêre tak van die saphenous-senuwee afgesny word, wat dus tot neuro lei. Die infrapatellêre tak van die saphenous-senuwee inneem die vel wat die patella of kniekap lê.
Bronne:
Lifchez en SD, Kelamis J. Chirurgie van die Hand en Pols. In: Brunicardi F, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Matthews JB, Pollock RE. eds. Schwartz se beginsels van chirurgie, 10e . New York, NY: McGraw-Hill; 2014.
Marchie A, Freiberg AA, Kwon Y. Hoofstuk 13. Benadering aan die pasiënt met 'n pynlike protetiese heup of knie. In: Imboden JB, Hell Mann DB, Stone JH. eds. HUIDIGE Diagnose & Behandeling: Reumatologie, 3e . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.