Pols kraakbeen traan (TFCC)

Die driehoekige fibrocartilage kompleks, of TFCC, is die kraakbeen en ligamente wat binne die polsgewrig, aan die ulnar kant van die pols (die kant met die kleinvinger). Beserings aan die TFCC kan polspyn veroorsaak en op sensasies kliek.

Die TFCC

Die TFCC is 'n komplekse struktuur, soos die naam daarvan impliseer. Dit is egter geen verrassing nie aangesien die ingewikkelde bewegings wat by die polsgewrig plaasvind.

In teenstelling met sommige gewrigte wat 'n eenvoudiger beweging in net een vliegtuig het, beweeg die pols in drie verskillende vliegtuie, almal op dieselfde tyd. Die pols kan heen en weer heen en weer draai, en draai. Hierdie beweging laat ons toe om ons hand in 'n verskeidenheid posisies te manipuleer. Net so belangrik, moet die pols sterk en stabiel wees, sodat wanneer ons 'n voorwerp vasvang, nie die gewrig ineenstort of flop nie. Die TFCC het 'n harde werk!

Die TFCC is gevorm as 'n ring kraakbeen, baie soos die meniscus van die knie . Omringend hierdie ring is ligamente wat die polsgewrigte stabiliseer. Wanneer iemand 'n besering aan die TFCC beskryf, beskryf hulle besering aan hierdie strukture. TFCC-trane kom in baie vorms en groottes voor. Dit is belangrik om te verstaan ​​dat TFCC trane algemeen is, veral as ons in ons 40's ingaan. Een studie van kadawer disseksies het geen heeltemal normale TFCCs in monsters verby hul 4de dekade gevind nie.

Sommige TFCC-trane is kleiner, stabiel, en kan genees met minimale behandeling. Ander TFCC-trane is groter, onstabiel, en kan ingryping vereis. Deur die diagnose van 'n TFCC-traan te hê, vertel u nie amper genoeg om te weet wat die ideale behandeling kan wees nie.

Oorsake van TFCC besering

Polsgewrigsanatomie wissel onder ons bevolking, spesifiek watter van die voorarm bene is langer.

By mense met 'n langer ulna (ulnar positiewe pols) word meer krag oor die TFCC toegepas. Hierdie individue het 'n groter waarskynlikheid van besering aan die TFCC en is meer geneig om aanhoudende simptome te hê na besering.

Die mees algemene oorsaak van 'n besering aan die TFCC is 'n val op 'n uitgestrekte pols; soms is daar 'n gepaardgaande fraktuur van die radiusbeen . Ander oorsake van TFCC besering kan sterk rotasie of afleiding (trek) op die polsgewrig insluit. Die mees algemene simptome van TFCC-trane sluit in:

As daar vermoed word dat die TFCC beseer is, sal tipiese x-strale uitgevoer word om te evalueer vir fraktuur, gesamentlike onstabiliteit en ulnar variansie (lengte van die voorarm bene). 'N MRI kan nuttig wees om die kraakbeen en ligamente wat die TFCC vorm, te sien. Baie dokters sal die gebied vir twee redes inspuit. Eerstens, om die bron van die pyn te identifiseer (bevestig die TFCC-traan veroorsaak die simptome); en tweedens, medisyne ( steroïede ) na die gebied vir behandeling te lewer.

Aanbevole behandeling vir die TFCC

Soos voorheen genoem, is elke TFCC-traan uniek, en met ervaring met verskillende tipes beseringspatrone is dit noodsaaklik dat u chirurg u behandelingsplan help lei.

Die meeste TFCC-trane sal genees met immobilisasie en tyd.

Daar is 'n paar scenario's waar chirurgie oorweeg kan word vir behandeling. Spesifiek, trane wat nie verbeter met nonsurgiese behandeling, onstabiele TFCC beserings en beserings wat verband hou met 'n positiewe ulnar variansie (langer ulna been), kan kandidate vir chirurgiese ingryping wees. Die meeste chirurge gebruik polsartskroopie om die geskeurde TFCC te evalueer, en maak die beskadigde strukture skoon of herstel.

> Bronne:

> Verheyden JR. "Driehoekige Fibrocartilage Komplekse Beserings Behandeling en Bestuur" Medscape. 17 November 2014.