Die hamaatbeen is een van agt klein bene van die pols. Hierdie agt bene word netjies in twee rye aan die basis van die hand gestapel (direk onder die dikker dele van die palm). Gesamentlik word die bene die karpale bene genoem. Die woord kom uit die Latynse woord wat "pols" beteken. Die meeste mense het gehoor van karpale tonnelsindroom , 'n toestand waar 'n senuwee vasgeknyp word, aangesien dit deur 'n stywe kanaal beweeg wat gedeeltelik deur die karpale bene gevorm word.
Net soos enige ander been in die liggaam kan die karpale bene gebreek word wanneer hulle abnormale stres of trauma ervaar . Die hamaatbeen is 'n ongewone vormige been. Die meeste van die been is vierkantig, maar daar is 'n projeksie aan die palmkant van die been wat die "haak van die hamaat" genoem word. Die haak is 'n klein, smal projeksie van been, en dit is die aanhegting van ligamente en tendons in die pols.
Breuke in die Haak van die Hamaat
Frakture van die haak van die hamaat is ongewoon. Minder as 2% van alle karpale been frakture behels die haak van die hamaat. Hierdie frakture is egter steeds die moeite werd om te bespreek, aangesien dit dikwels moeilik om te diagnoseer en uitdagend is om te behandel.
Frakture van die haak van die hamaat kom tipies voor by atlete wat 'n sport doen wat 'n voorwerp aangryp. Baseball spelers, gholfspelers en hokkiespelers ondersteun die oorgrote meerderheid frakture van die haak van die hamaat.
Tipies kan die atleet 'n besering onthou waar hulle 'n ongemaklike tjek geswaai het of 'n gholfklub in 'n wortel of grond geslaan het.
simptome
Die mees algemene simptoom van 'n breuk van die haak van die hamaat is pyn. Swelling, kneusplekke, en swakheid van gryp is ook algemeen, maar die mees algemene simptoom is pyn.
Die pyn kan vaag en moeilik wees om voort te plant, maar moet gevind word wanneer 'n eksaminator direk op die haak van die hamaatbeen druk. Dikwels kan ander oorsake van ulnarisale polspyn oorweeg word, insluitende TFCC-trane , tendon- of ligamentbeserings of ander frakture.
In langer gevalle kan simptome ook abnormale senuwee funksie van die ulnarus insluit . Die ulnarus is een van die belangrikste senuwees wat sensasie aan die hand en vingers bied. Die senuwee pas net om die haak van die hamaat, en dikwels sal pasiënte gevoelloosheid en tinteling ervaar in die klein en ringvinger wanneer die ulnarus nie normaalweg funksioneer nie.
Tipiese pols x-strale lyk gewoonlik normaal in pasiënte met 'n breuk van die haak van die hamaat. Daar is 'n spesiale uitsig, wat 'n karpale-tonnel-aansig genoem word, wat die haak van die hamaat beter visualiseer, wat sekere frakture sigbaar maak. MRI- en CT-skanderings is meer sensitief om breuke van die haak van die hamaat te toon. CT-skanderings toon beter beendetail, terwyl MRI's meer behulpsaam kan wees as die diagnose onduidelik is en die eksaminator ook die kraakbeen, ligamente en tendons wil evalueer.
Behandelingsopsies
Daar is 'n paar opsies vir die behandeling van frakture van die haak van die hamaat.
Gebruik van 'n gooi om die gebreekte been te immobiliseer, kan soms effektief wees, maar die resultate is nie betroubaar nie. Genesing van die fraktuur mag nie voorkom nie, en pasiënte sal waarskynlik verdere behandeling benodig.
Herstel van die fraktuur vermy gewoonlik. Genesing van die been kan steeds moeilik wees om te bereik, en pasiënte word dikwels gepla deur die hardeware wat gebruik word om die gebreekte been te herstel.
Die mees algemene behandeling, veral vir 'n atleet, is om die gebroke haak van die hamaat chirurgies te verwyder. Die betroubaarheid van herstel van hierdie operasie is baie goed. Atlete neem gewoonlik 6-8 weke om van hierdie operasie te herstel en terug te keer na sport.
Daar is moontlike komplikasies van chirurgie, insluitende senuweebesering, infeksie en pyn, maar wanneer dit deur 'n ervare chirurg uitgevoer word, is dit 'n baie veilige prosedure.
Bronne:
Slowman LS, en Morgan WJ. "Akute Hand- en Polsbeserings in Atlete: Evaluering en Bestuur" J Am Acad Orthop Surg November / Desember 2001 vol. 9 no. 6 389-400