Artroskopiese chirurgie is 'n chirurgiese prosedure om 'n klein kamera binne 'n gewrig te plaas. 'N Artroskopie kan op enige gewrig in die liggaam uitgevoer word, maar dit word meestal in die knie- en skouergewrigte uitgevoer. Daar word gesê dat baie chirurge arthroskopiese chirurgie op ander gewrigte insluit, insluitend die heupe, enkel, elmboog en die pols. Deur middel van klein insnydings kan instrumente ingebou word om beskadigde strukture te herstel of te verwyder.
Polsartroskopie, wat dikwels die pols genoem word, is 'n behandelingsopsie vir sommige soorte polspyn .
Goeie redes om die pols te bestudeer
Daar is 'n paar chirurgiese prosedures wat óf artroskopies of deur middel van 'n normale insnyding gedoen kan word. Sommige word egter die beste bereik deur die gebruik van 'n artroskopiese benadering. Waarskynlik die beste rede om 'n artroskopiese pols prosedure te oorweeg, in vergelyking met 'n tradisionele oop operasie, is om die kraakbeenprobleme chirurgies aan te spreek, insluitende die skade aan die driehoekige fibrocartilage kompleks (TFCC). Die TFCC is 'n wig van kraakbeen, baie soos die meniscus in die knie , dit is belangrik om stabiliteit en beweging te verseker. Skade aan die TFCC kan pyn, swelling veroorsaak, en sensasies kliek.
Behandeling van TFCC-trane word dikwels die beste arthroskopies bereik, en waarskynlik die beste rede om 'n artroskopiese benadering tot die polsgewrig te oorweeg. Kleiner TFCC trane kan geknip word, terwyl groter TFCC trane gewoonlik herstel sal word.
Daar is ook ander toestande wat goed aangespreek kan word deur 'n artroskopiese pols chirurgie.
Moontlike redes vir polsartroskopie
- Behandeling van ligamentbeserings / onstabiliteit
Ligamentbeserings van die pols kan moeilik wees om te assesseer sonder om die ligament visueel te inspekteer. 'N Artroskopiese prosedure kan help om die omvang van ligamentbesering te definieer. As ligamentbeskadiging gevind word, kan chirurgie 'n groter insnyding vereis om die ligamente te herstel.
- Behandeling van spesifieke tipes pols breuke
Polsfrakture wat meestal die kraakbeen van die polsgewrig behels (eerder as die been verder van die gewrig) kan met polsartroskopie behandel word. Sommige chirurge kan kies om die kamera te gebruik om die kraakbeen van die gewrig visueel te inspekteer om te verseker dat dit perfek uitgevoer word. Slegs 'n klein persentasie polsfrakture benodig die gebruik van artroskopie om by hul behandeling te help. - Behandeling van Ganglion siste
Sommige chirurge kies om ganglionystiste artroskopies te behandel. Die meeste ganglion siste ontwikkel uit die kapsule rondom die gewrig, en die siste is gevul met gesamentlike vloeistof. Deur die siste aan te spreek van die bron van die probleem, voel sommige chirurge dat hulle die kans kan verminder dat die ganglion siste weer terugkom.
Polsartroskopie mag nie altyd die beste wees nie
Nie elke oorsaak van polspyn kan gehelp word met 'n artroskopiese prosedure nie. Verder, sommige van hierdie prosedures is ongewoon en moet slegs uitgevoer word deur chirurge wat gereeld polsartskroopie verrig. As jy vrae het oor die vraag of pols arthroskopie geskik is vir jou toestand, moet jy dit met jou dokter bespreek.
Uitvoer van polsartroskopie
Die chirurgiese prosedure om 'n pols artroskopie uit te voer, kan ook gedoen word onder 'n algemene of plaaslike narkose .
Na voldoende narkose, sal jou chirurg 'portale' skep om toegang tot die polsgewrig te verkry. Die portale word op spesifieke plekke geplaas om die potensiaal vir besering aan omliggende senuwees, bloedvate en tendons te verminder. Deur een portaal word 'n kamera in die gewrig geplaas, en deur ander kan klein instrumente gebruik word om die probleem aan te spreek.
Die lengte van die pols artroskopie prosedure wissel afhangende van wat jou dokter moet bereik. Na die operasie sal 'n sagte bandage of spalk geplaas word. Die meeste pasiënte sal met 'n fisioterapeut werk om beweging en krag van die gewrig te herwin.
Die lengte van rehabilitasie sal ook wissel afhangende van wat uitgevoer word ten tye van die operasie.
Komplikasies van pols artroskopie en ongewoon, maar hulle kan voorkom. Hierdie komplikasies kan insluit senuwee besering, tendon besering, infeksie, en refleks simpatiese distrofie . Sommige komplikasies kan 'n hoër risiko in vergelyking met tradisionele oop operasie hê, terwyl artroskopie die kans op ander komplikasies kan verlaag. Bespreek met u chirurg die risiko's van enige spesifieke prosedure wat u oorweeg om op u pols te doen.
Bronne:
Gupta R, et al. "Polsartroskopie: Beginsels en Kliniese Toepassings. J. Am. Acad. Ortho. Surg., Mei / Junie 2001; 9: 200 - 209.