Tendonitis van die pols veroorsaak deur oorbenutting
De Quervain se tenosynovitis is 'n toestand wat pyn veroorsaak wat verband hou met die beweging van die duim en pols. Die oorsaak van die pyn van die Quervain's is ontsteking binne 'n beperkte gebied rondom die basis van die duim. Hierdie inflammasie word veroorsaak deur 'n tendon probleem genaamd stenoserende tenosynovitis . Dit beteken eenvoudig dat die inflammasie die sinovium en tendons behels wat die beweging van die duim beheer.
Soms word die probleem genoem Quervain's tendinosis, die Quervain-siekte, sms-duim, gom se duim of nuwe ma se duim.
Wie kry dit
DeQuervain's tenosynovitis is die algemeenste in die 30-50-jarige ouderdom en word meer algemeen by vroue gesien. Dit kan geassosieer word met swangerskap en rumatoïede siekte. DeQuervain se tenosynovitis is as gevolg van oormatige gebruik van die pols. Dit word algemeen gesien in nuwe moeders, aangesien die beweging van die baba die irritasie van hierdie polssnee kan veroorsaak. Dit kan ook gesien word by mense wat dikwels 'n hamer gebruik, tuiniers, skiërs en mense wat raketspele speel. Dit kan ook voorkom in mense wat hul duime oorbrug in SMS en speletjies.
Tekens van die Quervain's
Die hoof simptome van die Quervain se tenosynovitis is pyn op die duimkant van die pols, en die pyn kan die onderarm uitstraal. Die pyn kan op een of ander manier geleidelik voorkom. Jy sal gewoonlik erger voel wanneer jy jou duim gebruik wanneer jy iets gryp of wanneer jy jou pols draai.
Jy kan ook 'n vang voel wanneer jy jou duim probeer beweeg. Die duimkant van jou pols kan geswel wees en dit kan dit moeiliker maak om dit te beweeg.
Die ondersoek van deQuervain's is gewoonlik taamlik tipies met teerheid oor die betrokke senings. Dit is die tendons van die extensor pollicis brevis en die abductor pollicis longus spiere.
Een spesifieke maneuver genoem Finkelstein se toets is redelik spesifiek vir hierdie toestand. Finkelstein se toets word uitgevoer deur 'n vuis oor jou geboë duim te maak en die pols na die kleinvinger te beweeg. Pasiënte met deQuervain se tenosynovitis sal pyn hê met hierdie maneuver.
Behandeling van die Quervain's Tenosynovitis
Die meeste pasiënte met die Quervain's tenosynovitis sal verbeter met polsspalking en 'n kortisoon inspuiting . Die spalk word vier tot ses weke gedurig gedra, dag en nag om die duim en pols te ondersteun. U kan ook anti-inflammatoriese medisyne gebruik en 'n yspak aanbring om die ontsteking te verminder. Rus die duim en pols en vermy die dinge wat pyn in die tendons veroorsaak.
As die probleem voortduur, kan 'n chirurgiese prosedure om meer spasie vir die tendons te skep, uitgevoer word. Tydens hierdie chirurgiese prosedure word die stywe weefsel om die tendons gesny om die beperking op tendonbeweging vry te laat. Chirurgie word gewoonlik onder plaaslike narkose gedoen, maar kan uitgevoer word onder streeks- of algemene narkose . As daar enige klein siste of ontsteekte weefsel is, kan dit verwyder word. Na die operasie word 'n splinter vir 'n paar weke gedra, en normale aktiwiteite kan geleidelik hervat word.
U sal 'n verskeidenheid bewegingsoefeninge kry om u funksionaliteit te herstel.
Komplikasies van pols chirurgie sluit in infeksie en genesingsprobleme. 'N Klein senuwee, genaamd die sensoriese tak van die radiale senuwee, kan beskadig word wat lei tot 'n pleister van gevoelloosheid op die rug van die duim. Een van die meer met betrekking tot komplikasies is dat die tendons onstabiel kan word, uit die normale plek aan die kant van die pols, nadat die senskant van die pols vrygelaat is. Hierdie probleem kan voorkom word deur te verseker dat die tendonskede op die regte plek oopgemaak word, en deur spesifieke polsbewegings na die operasie te beperk.
Bronne:
Ilyas AM "die Quervain Tenosynovitis van die Pols" J. Am. ACAD. Ortho. Surg., Desember 2007; 15: 757 - 764.
De Quervain's Tendinosis, Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Chirurge, Desember, 2013.