Pols tendonitis, ook genoem tenosynovitis, is 'n algemene toestand wat gekenmerk word deur irritasie en inflammasie van die tendons om die polsgewrig. Baie tendons omring die polsgewrig. Pols tendonitis affekteer gewoonlik een van die tendons, maar dit kan ook twee of meer betrek.
Dikwels vind pols tendonitis plaas op punte waar die tendons mekaar oorsteek of 'n benige prominensie oorsteek.
Dit is moontlike terreine van irritasie en kan lei tot ongemak wanneer die polsgewrig verplaas word.
'N Inleiding tot die pols tendense
Tendons is strukture wat 'n spier aan die been koppel, en die polssnee verbind die voorarmspiere aan die bene van die hand en vingers. Die polspenne gly deur gladde skedes terwyl hulle langs die polsgewrig gaan. Dié tendonskede laat die tendons glad toe gly terwyl die pols heen en weer op 'n lae-wrywing wyse buig. Die tendonskedes het 'n vloeistof binne die skede genoem synoviale vloeistof, en wanneer hierdie area ontsteek word, word die toestand tenosynovitis genoem.
Die senings rondom die pols is verdeel in twee groepe: dié van die rug van die pols (die ekstensors) en dié aan die voorkant van die pols (flexors). Enige pees kan geïrriteerd wees en simptome van pyn veroorsaak, maar tendonitis kom veel meer algemeen voor in 'n paar spesifieke tendons as gevolg van die anatomie en die spesifieke aktiwiteite wat mense verrig.
Tekens van pols tendonitis
Die mees algemene en konsekwente klagte van pasiënte wat met pols tendonitis gediagnoseer word, is 'n pyn in die pols. Ander simptome van pols tendonitis sluit in:
- Swel om die polsgewrig
- Warmte en rooiheid van die tendons
- Slyp sensasies (crepitus) met beweging van die tendons
Die diagnose van pols tendonitis word gemaak deur te soek na die kenmerkende tekens van hierdie toestand. Daarbenewens kan die dokter, afhangende van die senuwee wat ontsteek is, toetse uitvoer wat die spesifieke senings van belang stel om die presiese bron van ontsteking op te spoor.
Byvoorbeeld, een tipe pols tendonitis word DeQuervain se tenosynovitis genoem . Dit is ontsteking van die tendon aan die basis van die duim. Dikwels gesien in nuwe moeders, word DeQuervain se tenosynovitis gediagnoseer deur 'n spesifieke toets genaamd Finkelstein se toets , waar die pasiënt 'n vuis maak en die pols van die duim afgetrek word. Pyn van hierdie maneuver is diagnosties van hierdie tipe pols tendonitis.
Spesiale studies is tipies nie nodig nie, maar 'n x-straal kan nuttig wees om te evalueer vir ander moontlike oorsake van polspyn. X-strale kan veral nuttig wees vir die evaluering van artritis of frakture. Die meeste mense met pols tendonitis sal normaal vertoon x-strale. Ander toetse soos ultraklank en MRI kan tendonitis meer direk toon, aangesien hierdie toets vloeistofakkumulasie rondom die verergerde tendon sal toon. Terwyl hierdie toetse nie tipies nodig is nie, as daar verwarring is oor die moontlike oorsaak van pyn, kan dit help om die probleem verder te evalueer.
Sodra 'n diagnose van tendonitis gemaak is, kan 'n behandelingsplan ontwikkel word. Nie elke persoon met 'n pols tendonitis sal dieselfde behandel word nie, en sommige behandelings kan meer behulpsaam wees vir 'n bepaalde tipe tendonitis as ander. Daar word gesê dat die meeste behandelings begin met 'n paar eenvoudige stappe om inflammasie te beheer en die genesing van die senuwees te gee, en slegs na meer indringende stappe te gaan as hierdie behandelings nie die simptome van die toestand verlig nie.
Behandeling van pols tendonitis
- Immobilisering: Die pols in 'n spalk of 'n gietstuk is gewoonlik die eerste behandelingsstap. Pols tendonitis is as gevolg van herhalende irritasie van die tendon en sy skede. Deur die tendon te rus, moet die ontsteking afneem.
- Die besering van die ys : ' n yspak wat tussenposes aan die gebied van inflammasie plaasvind, kan ook voordelig wees. Icing pols tendonitis kan help om ontsteking te koel en stimuleer bloedvloei na die area van tendonitis.
- Anti-inflammatoriese medisyne : Niesteroidale anti-inflammatoriese medisyne sal help om simptome van pyn te beheer, maar belangrikerder help hulle om pols tendonitis te behandel om inflammasie en swelling van die sagte weefsel te verminder. Hierdie behandelingsmedikasie sal die inflammatoriese respons verminder, wat die oorsaak van die pyn is.
- Handterapie: Handterapie is 'n gespesialiseerde tipe terapie wat gefokus is op die komplekse funksie van die hand en pols, en die baie tendons en ligamente wat die gewrig omring en ondersteun. Handterapeute gebruik baie modaliteite van strek en versterking tot elektriese stimulasie en ultraklank. Daarbenewens sal 'n handterapeut dikwels persoonlike splinters vervaardig en ondersteun om bewegings van die polsgewrig te help beheer.
- Kortisoon inspuiting : Cortisoon is 'n kragtiger anti-inflammatoriese behandeling opsie wat gegee word deur inspuiting direk na die plek van inflammasie. Kortisoon inspuitings is veilig, maar kan die senings oor tyd verswak as daar te veel inspuitings gegee word.
Chirurgie: Chirurgie word slegs gedoen wanneer hierdie ander behandelingsmetodes nie die probleem opgelos het nie. As dit die geval is, kan die area van stywe tendonskede wat die pynlike en moeilike tendonbewegings veroorsaak, vrygestel word. Die inflammatoriese weefsel kan ook verwyder word in 'n poging om meer ruimte te skep vir die tendon om vrylik te beweeg.
Voorkoming van toekomstige probleme
Daar is 'n aantal stappe wat jy kan neem om flare-ups van pols tendonitis te voorkom. Die belangrikste stap wat jy kan neem, is om enige spesifieke aktiwiteit te verander wat jou toestand vererger. Dit kan beteken dat jy die manier waarop jy jou greep lig of aanpas, aanpas. Om die posisie van jou hande te verander wanneer jy aktiwiteite verrig, kan verseker dat geen enkelpees te veel van die vrag neem nie.
- Om 'n splinter te dra tydens aktiwiteite wat jou tendonitis irriteer, kan nuttig wees, maar dit kan ook omslagtig wees. Sekerlik, 'n eenvoudige ondersteuningswrap of brace kan 'n maklike manier wees om simptome te voorkom.
- Wees versigtig om medikasie te neem voor aktiwiteite, aangesien dit soms simptome kan bedek, wanneer dit beter kan wees om te kan assesseer wanneer jy 'n aktiwiteit oorskiet.
- Ligte strek en hitte voordat 'n aktiwiteit kan verseker dat die tendons gereed is, en 'n ysverpakking kan daarna enige ontsteking stilmaak.
As jy nie die simptome kan beheer nie, is dit dalk tyd om jou dokter te sien.
'N Woord Van
Pols tendonitis is 'n algemene toestand wat op 'n sekere tyd in jou lewe deur meeste mense ervaar sal word. Neem 'n paar eenvoudige stappe vroeg in die toestand kan help om te verhoed dat die simptome meer ernstig en ongeskik raak.
As jy probleme met pols tendonitis het, kan jy met 'n spesialis vir handterapie werk om 'n program te ontwikkel om herhalende probleme te voorkom, sodat jy die aktiwiteite wat jy vir werk nodig het, moet doen of ontspannings kan geniet!
Bron:
> Adams JE, Habbu R. "Tendinopathies van die Hand en Pols." Tydskrif van die Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Chirurge. 2015; 12: 741-750.