'N Radiale kopfraktuur is die mees algemene tipe elmboogfraktuur wat by volwassenes voorkom. Hierdie tipe besering word meestal veroorsaak deur 'n val op 'n uitgestrekte hand. Radiale kopfrakture kom die meeste voor in twee groepe pasiënte: bejaarde vroue as gevolg van osteoporose of jong mans as gevolg van beduidende trauma. Hulle kan ook voorkom in ander groepe pasiënte, maar hierdie twee groepe is verreweg die algemeenste.
Daarbenewens kan radiale kopfrakture voorkom in samewerking met ander elmboog- en boonste ledemate trauma.
Die radiale kop is gevorm soos 'n ronde skyf en is belangrik in bewegings van die elmboog. Die radiale kop beweeg beide in die buiging en uitbreiding (buiging) van die elmbooggewrig, sowel as rotasie van die voorarm. Daarom kan besering aan die radiale kop alle bewegings by die elmboog beïnvloed.
simptome
Radiale kopfrakture kom die meeste voor na val, 'n uitreiking om jouself met jou voorarm te versterk. Die simptome van hierdie tipe fraktuur sluit in:
- Pyn by die elmboog
- Beperkte omvang van beweging van die gewrig
- Swelling van die gewrig
- Tenderheid meestal aan die buitekant van die gewrig
Radiale kopfrakture kan dikwels op 'n x-straal gesien word, maar soms in goed-gebonde breek van die been, kan hulle nie op 'n gereelde x-straal verskyn nie. Dikwels word die besering vermoed as swelling op die x-straal binne die elmbooggewrig gesien word. Ander toetse, soos 'n CT scan of 'n MRI, kan verkry word indien daar die onsekerheid van die diagnose is.
Daar is drie kategorieë radiale kopfrakture:
- Tipe 1: Geen verplasing (skeiding) van die been
- Tipe 2: 'n Eenvoudige breek met verplasing
- Tipe 3: 'n Gebroke fraktuur (baie stukke)
Behandeling van besering
Behandeling van radiale kopfrakture hang af van die voorkoms van die fraktuur op x-straal. Radiale kopfrakture wat nie sleg verplaas word nie, kan bestuur word deur die elmboog vir 'n kort tyd te splyp om ongemak te beheer, gevolg deur vroeë bewegings.
Meer langdurige immobilisasie word nie aanbeveel nie en kan lei tot meer probleme as gevolg van die styfheid van die gewrig.
Meer beduidende verplaasde radiale kopfrakture kan chirurgie benodig vir stabilisering van die fraktuur, of moontlik 'n uitsny van die radiale kop. Om te bepaal watter tipe behandeling toepaslik is, hang af van verskeie faktore, insluitend die aantal beenfragmente, besering aan ander bene en ligamente om die elmboog en aktiwiteitsvlak van die pasiënt.
As die radiale kop verwydering benodig, moet 'n inplanting op sy plek geplaas word om die instabiliteit van die elmboog te voorkom. Hierdie prosedure genaamd 'n radiale kopvervanging is nodig indien ander bene en / of ligamente beseer is en die elmbooggewrig onstabiel is sonder enige radiale kop. Andersins, die verwydering van 'n geïsoleerde radiale kopbesering veroorsaak gewoonlik geen inkorting in die funksie van die elmbooggewrig nie.
Komplikasies van radiale kopfrakture sluit in nonunion, malunion, elmboogartritis en styfheid van die elmbooggewrig. Nonunion (onverharde frakture) en malunie (swak gebonde frakture) is die meeste algemeen met nie-chirurgiese behandeling, maar kan dikwels geen simptome veroorsaak nie. Artritis en styfheid is meer algemeen met meer ernstige beserings, soos frakture wat baie stukke van die been veroorsaak.
Ook bekend as: elmboogfraktuur , gebroke elmboog
Bronne:
Tejwani NC, Mehta H. "Breuke van die radiale kop en nek: huidige konsepte in bestuur" J Am Acad Orthop Surg. 2007 Jul; 15 (7): 380-7.