Tippel Vertraging Chirurgiese Prosedure

Toenemende sukses vir jou tepelsparende mastektomie

Tepelvertraging is 'n chirurgiese prosedure wat gedoen word ter voorbereiding vir 'n tepelbesparende mastektomie . 'N Pasiënt sal waarskynlik hierdie operasie "mastektomie vertraging" noem, omdat dit die datum van jou mastektomie met een tot twee weke terugstoot. Tepelvertraging is slegs een van baie tepelbesparende chirurgiese tegnieke - wat almal omstrede is, aangesien baie borskanker in die buise van die tepel self ontstaan. 'N biopsie van weefsel van onder die tepel sal openbaar of jou tepels gespaar kan word al dan nie.

Hou jou natuurlike tepels na mastektomie

Jou tepel en areola-kompleks (NAC) benodig 'n toegewyde toevoer van bloed om gesond te wees. As daar geen betroubare sirkulasie na hierdie weefsels is ná 'n tepelbesparende mastektomie nie, kan daardie strukture sterf en die nekrotiese weefsel moet chirurgies verwyder word. Die chirurgiese prosedure genaamd "tepelsvertraging" is bedoel om nuwe sirkulatoriese verbindings vanaf die borsvel tot die NAC te skep wat jou natuurlike tepels en areolas lewendig en goed sal behou.

'N Tepel-spaarmastektomie is nie vir almal nie

Vroue met BRCA genetiese mutasies wat profylactiese mastektomies kies, kan hul natuurlike tepels behou. Ander goeie kandidate sluit in pasiënte met 'n gewas wat weg van die tepel geleë is, of wat geen borsvel het wat deur die kanker geraak word nie. Geen kanker moet gevind word in die subareolêre biopsie wat voor die tepel- en velbesparende mastektomie geneem word nie, en daar moet ook geen bloedige tepelafskeiding wees nie. Jy mag nie 'n aktiewe roker wees nie, aangesien dit bloedvloei beperk en die gesondheids- en genesingsproses benadeel.

Risiko's van spuitvrye spiermastektomie

Benewens die standaard risiko's van operasie - narkose, pyn, bloeding en infeksie - is daar 'n baie lae risiko dat die tepel dalk nie oorleef nie, ten spyte van die beste pogings om dit te behou. 'N studie gedoen by die John Wayne Kanker Instituut in Santa Monica, Kalifornië, berig oor die resultate van die tepel-spaar operasie gedoen op 99 vroue wat vir vyf jaar gevolg. Hulle meld dat 22 van die gespelde tepels uiteindelik vir kanker verloor is, 8 misluk het, en 2 is elektief verwyder. Die studie lui: "Daar was geen tepelnekrose wanneer NSM (nippelbesparende mastektomie) na 'n chirurgiese vertragingsprosedure uitgevoer is nie." Maar as 'n subareolêre biopsie kanker voor 'n tepelbesparende mastektomie openbaar, moet dit verwyder word. Selfs een kankersel is te veel om te hou.

Voordele van tepelbesparende

Om jou natuurlike tepels te behou, behou die oorspronklike voorkoms van jou borste, sonder om tepelherbou . Sommige van die tasbare sensasie van natuurlike tepels sal voortduur as 'n goeie steekproef senuwees verbind bly, maar 'n gerehabiliteerde tepel het geen ander sensitiwiteit as druk nie.

Tippel Vertraging Chirurgiese Prosedure

Tepelvertraging: Opsies vir Mastektomie-insnydings. Tippelvertragingsopsies vir Mastektomie-insnydings, kuns © Pam Stephan

'N tepel vertraag prosedure is geskeduleer as buitepasiënt operasie ongeveer twee weke voor jou mastektomie . U sal onder narkose wees en sal nie pyn tydens die operasie ervaar nie. Jou chirurg sal 'n insnyding in jou vel maak op die punt waar jou mastektomie litteken sal wees. Dit mag onder jou areola of in die kraag onder jou bors wees. Ongeveer die helfte van jou borsvel sal opgehef word van die vetterige en klieragtige dele van jou bors; Dit sal die bloedvate wat normaalweg die sirkulasie aan jou tepel verskaf, ontkoppel en moedig nuwe vate aan om van borsvel na jou tepel-areola-kompleks te koppel, sodat dit lewendig bly. Jou chirurg sal ook 'n biopsie van weefsel onder jou NAC neem en dit na die patologie laboratorium stuur. Vroue wat bestaande littekenweefsel naby die tepel en areola het, sal voordeel trek uit 'n tepelvertragingsprosedure.

Genesing en Nasorg

U mag dalk 'n bietjie ongemak en kneusplekke hê tydens herstel vanaf 'n tepel-vertragingsprosedure. Sommige chirurge mag hê dat jy voor of na jou operasie 'n velroom op die bors gebruik. As u medikasie nodig het, moet u dit presies soos voorgeskryf neem - moenie wag totdat u groen voel nie, aangesien dit die beste werk as u voorkomend geneem word. Maak dit maklik totdat jy voel dat jou energievlakke normaalweg terugkeer.

Bronne:

Tepel-spaarmastektomie in 99 pasiënte met 'n gemiddelde opvolging van 5 jaar. J. Arthur Jensen MD, Jay S. Orringer MD, Armando E. Giuliano MD. Annale van Chirurgiese Onkologie. Junie 2011, Volume 18, Uitgawe 6, pp 1665-1670.

Jensen, JA; Lin, JH; Kapoor, N .; Giuliano, AE (2012). "Chirurgiese vertraging van die tepel-isolêre kompleks: 'n Kragtige tegniek om die tepel-lewensvatbaarheid te maksimeer. Annale van Chirurgiese Onkologie 19 (10): 3171-3176.