Sover ek weet, is daar nie so iets soos 'n goeie brein tumor nie. Dit gesê, meeste van die tyd is 'n meningioma so goed soos 'n brein tumor as wat jy kan kry. Trouens, in sommige opsigte, is dit nie eens 'n brein tumor nie.
Wat is 'n Meningioma?
Alhoewel meningiomas dikwels as 'n primêre breingewas beskou word , gebruik ek aanhalings hierbo omdat tegnies 'n meningioma nie 'n tumor van breinweefsel is nie.
In plaas daarvan groei 'n meningioma uit die meninges, die beskermende weefsel rondom die brein. Spesifiek, meningiomas stam gewoonlik uit die arachnoïed mater .
Die meninges volg die brein se hoofkrommes. Byvoorbeeld, die meninges duik na die middel van die brein waar die linker en regter hemisfeer geskei word, en draai ook om die basis van die skedel en die optiese senuwees. Die simptome en behandeling van meningiome hang gedeeltelik van die plek van die gewas.
Hoe gereeld is Meningiomas gediagnoseer?
Terwyl 'n studie van meer as 2000 mense op obduksie het voorgestel dat ongeveer 1 persent van die mense dalk 'n meningioma het, is hulle nie so algemeen in die lewe gediagnoseer nie. Die gewasse kan stadig groei, soms amper.
Volgens die Central Brain Tumor Register in die Verenigde State (CBTRUS), is die beraamde voorkoms van meningioma in die Verenigde State sowat 170,000 mense. Op grond van hierdie statistieke is meningiomas een van die algemeenste van alle breingewasse, wat ongeveer een derde van die gevalle uitmaak.
As meningiome probleme veroorsaak, word hulle dikwels relatief gemaklik chirurgies behandel. Dit gesê, meningiomas kan soms ernstig wees of selfs lewensbedreigend wees. Die verskil lê in die tipe en ligging van die meningioma, asook die unieke eienskappe van individuele mense.
risiko's
Sommige risiko's vir meningioma kan nie gehelp word nie.
Byvoorbeeld, meningiomas is minstens twee keer so algemeen in vroue in vergelyking met mans. Die voorkoms van meningiomas neem toe met ouderdom. Hulle is relatief skaars by kinders, maar is waarskynlik die algemeenste tipe brein tumor wat gediagnoseer is in mense ouer as 85.
Daar is ook genetiese risikofaktore vir meningioma. Die bekendste is neurofibromatose tipe II, wat die kanse verhoog dat iemand baie neoplasmas kry. Hierdie sindroom is te wyte aan 'n mutasie in die NF2-geen , wat gewoonlik tumors help onderdruk. Ander gene wat betrokke is by meningioma is DAL1, AKT1, en TRAF7.
Straling is die mees definitiewe wysigbare risikofaktor vir meningioma. Dit word die beste bestudeer in gevalle waar die brein bestraal is in die behandeling van verskillende kanker. Aangesien daar 'n lang tyd tussen die tyd van bestraling en die ontdekking van 'n meningioma kan wees, is die risiko die hoogste vir kinders. Byvoorbeeld, in 'n studie van 49 mense wat kinderloos leukemie behandel het met straling, het 11 meningiomas ná 'n gemiddelde 25-jarige tydperk gehad. Straling deur mediese tegnieke soos tandheelkundige X-strale is baie laer, hoewel studies 'n verband getoon het tussen gereelde X-straalgebruik en later meningioma-groei.
Ander potensiële risikofaktore vir meningiome is bestudeer met teenstrydige resultate, insluitende vetsug, hormoonvervanging en hooftrauma.
Wat maak 'n Meningioma Ernstig?
Terwyl die meeste meningiomas so goed is om moontlik opsporing te vermy, word dit baie ernstig. Die Wêreldgesondheidsorganisasie het meningiomas in drie grade gekategoriseer op grond van hul voorkoms onder 'n mikroskoop. Hoe meer gevorderde die graad, hoe gevaarliker is die meningioma.
- WIE Graad 1: Graad I meningiomas is relatief goedaardig. Terwyl hulle nog chirurgie benodig om kompressie van belangrike breinstrukture te voorkom, is daar dikwels niks meer nodig as periodieke neuroimaging studies om te verseker dat dit nie aansienlik groter word nie.
- WIE Graad 2: Hierdie meningiomas het meer tekens van aktiewe seldeling. Meer versigtigheid moet met hierdie gewasse geneem word. Subtipes sluit in chordoïde, duidelike sel en atipiese meningiomas.
- WIE Graad 3: Hierdie gewasse het verskeie tekens van aktiewe seldeling. Die gewas kan selfs die onderliggende brein of wys areas van sel dood infiltreer. Subtipes sluit in papillêre, rhaboidale en anaplastiese meningiomas. Slegs 2 tot 3 persent van alle meningiome is Graad 3.
Pasiënte met gevorderde grade meningiome is meer geneig om 'n herhaling van die meningioma na die behandeling te hê en is meer geneig om 'n hoër risiko van dood in die geheel te hê. Die vyfjaar herhalingsvrye oorlewing in graad II meningioma is op 87 persent beskryf, in vergelyking met 29 persent vir graad III.
Ongeag die tipe meningioma, kan ligging en grootte baie belangrik wees om die behoefte en dringendheid van behandeling te bepaal. Die belangrikste is egter hoe die persoon met die meningioma in hul daaglikse lewe doen.
Bronne:
Banerjee J, Pääkkö E, Harila M, et al. Stralingsgeïnduceerde meningiomas: 'n skaduwee in die suksesverhaal van kinder leukemie. Neuro Oncol 2009; 11: 543.
Claus EB, Bondy ML, Schildkraut JM, et al. Epidemiologie van intrakraniale meningioma. Neurochirurgie 2005; 57: 1088.
Wrensch, M, Minn, Y, Chew, T, et al. Epidemiologie van primêre breingewasse: Huidige konsepte en oorsig van die literatuur. Neuro Oncologie 2002; 4: 278.
Yang SY, Park CK, Park SH, et al. Atipiese en anaplastiese meningiomas: prognostiese implikasies van kliniese-patologiese kenmerke. J Neurol Neurosurg Psigiatrie 2008; 79: 574.