Gebruik Geskiedenis, Fisiese Eksamen, MRI, en Biopsie om Brainstormers te diagnoseer
Breinstumors spook selfs die gedagtes van diegene wat nooit kanker sal ontwikkel nie. Hoofpyne, tinteling, duiseligheid en ander baie algemene simptome kan die vrees uitstoot dat 'n dodelike maligniteit onder die alledaagse fasade lok. Hoe kan dokters ons gerusstel, of erger, wees vol vertroue dat 'n brein tumor in werklikheid teenwoordig is?
Tekens en Simptome van Brainstormers
Baardwasse neem plek in die skedel wat deur bloed, brein of serebrospinale vloeistof (CSF) gebruik moet word.
Omdat die skedel 'n beperkte ruimte is, verhoog 'n tumor dikwels intrakraniale druk , met tekens van versteurde visie of hoofpyn wat vererger wanneer plat lê. Dit gesê word, dit is nie moeilike en vinnige simptome nie, aangesien sommige gewasse stadiger versprei en nie eers baie spasie opneem nie.
Fokus of gelokaliseerde neurologiese tekorte is nog 'n aanduiding dat iets net een deel van die brein impak, eerder as alles gelyktydig. Verskillende dele van die brein is verantwoordelik vir verskillende take. Byvoorbeeld, die linkerkant van die brein beheer die regterkant van die liggaam. As albei kante van die liggaam swak is, kan die probleem met die spiere of perifere senuwees wees - maar iets wat albei kante van die brein beinvloed het, is minder waarskynlik. As net die helfte van die liggaam swak is, bekommer neuroloë meer oor die brein en rugmurg. Net so kan taal-, persoonlikheidsveranderings of ander kognitiewe tekorte 'n fokusbreinprobleem aandui.
MRI om 'n brein tumor te bepaal
Verskillende soorte tumore het verskillende verskynings op Magnetiese Resonansie Imaging of MRI . Byvoorbeeld, breinmetastase is geneig om naby die rand van die brein te wees, aangesien die metastase versprei deur die bloedstroom. Die rande van die brein is geneig om te wees waar die bloedvate klein is, waar stukkies tumor meer geneig is om tyd te hê om die bloedbrein te versper.
Aan die ander kant, 'n tipe brein tumor genaamd glioblastoma multiforme is geneig om 'n groot tumor wat versprei oor verskeie verskillende areas van die brein. Nog 'n brein tumor, genaamd 'n oligodendroglioma, kan helder kolle weens kalsiumafsettings in die brein hê.
Dit alles gesê, die definitiewe manier om te weet watter tipe brein tumor teenwoordig is, is om 'n stukkie abnormale weefsel te verwyder en na die mikroskoop te kyk.
Lumbale punksie om 'n breinstumor op te spoor
Benewens neuroimaging, kan 'n lumbale punksie kyk vir abnormale selle wat in die serebrospinale vloeistof vloei, wat 'n helder vloeistof is wat die brein baai en omring. Dit kan egter lastig wees, aangesien daar slegs 'n paar vry swewende selle is, en een serebrospinale vloeistof-insameling mag nie genoeg selle vir identifikasie verkry nie.
Biopsie van die brein om 'n breinstumor op te spoor
Chirurgiese reseksie of verwydering van die brein tumor is duidelik 'n delikate saak. Die chirurge sal staatmaak op neuroimaging, soos elektroencefalografie en intraoperatiewe MRI, om hulle te help presies weet waar om te sny en weg te bly van gesonde breinweefsel.
Die meeste van die tyd, chirurge beplan vir beide 'n tumor biopsie en 'n reseksie, wat beteken dat hulle kan verwyder soveel van die tumor as wat hulle kan.
In hierdie geval kan die chirurge 'n stukkie brein stuur om onder 'n mikroskoop deur 'n patoloog te kyk terwyl hulle nog in die operasiekamer is. As die patoloog glo die weefsel is kankeragtig, kan die chirurge voortgaan en dan soveel as moontlik van die tumor verwyder.
Alternatiewelik kan daar tye wees waar die chirurge 'n klein biopsie uitvoer, waar daar geen plan is om die tumor terselfdertyd te verwyder nie. Dit kan die geval wees as die tumor byvoorbeeld op 'n kritieke plek is, en 'n uitgebreide operasie sal te gevaarlik wees.
Meer inligting as net die tipe brein tumor
Die neuropatoloë wat na hierdie selle kyk, kan meer doen as om net te sê watter tipe tumor teenwoordig is.
Die voorkoms van die gewas kan ook toelaat dat daar kommentaar gelewer word oor hoe aggressief die gewas is. Sommige vlekke kan gebruik word om te bepaal hoe sensitief die gewas waarskynlik vir verskillende tipes behandelings sal wees. Hierdie inligting sal 'n dokter se aanbevelings oor die beste sorg bied, en kan ook 'n gevoel gee van hoe goed die pasiënt in die nabye toekoms gaan doen.
> Bronne:
> Miller, A. Neuro-onkologie. Kontinuum: Lewenslange Leer in Neurologie. 2012, 18: 2, 263-501
> Ropper AH, Samuels MA. Adams en Victor se Neurologie Beginsels, 9de uitgawe: The McGraw-Hill Companies, Inc., 2009.