Hoe om fibromialgie en reumatoïde artritis te bestuur

Sommige mense het beide toestande gelyktydig

Fibromialgie en rumatoïede artritis is beide chroniese pyntoestande. Met twee toestande wat bydra tot jou pynvlak, is dit moeilik om te weet hoe om dit die beste te bestuur.

Hoe kan mense met beide fibromialgie en rumatoïede artritis weet watter toestand eintlik meer van hul pyn veroorsaak? Watter faktore of eienskappe onderskei tussen die twee toestande?

Wat is die beste verloop van behandeling vir mense wat beide fibromialgie en rumatoïede artritis het? Ons het Scott J. Zashin, MD, kliniese assistent professor aan die Universiteit van Texas Southwestern Medical School, Afdeling Rheumatologie, in Dallas, Texas, gevra.

Simptome wat fibromialgie onderskei van rumatoïede artritis

Volgens dr. Zashin, "Wanneer mense met pyn onder ander simptome klag, kan dit byvoorbeeld moeilik wees om rumatoïede artritis uit fibromialgie te onderskei. Daar is verskeie maniere om te onderskei. Eerstens het rumatoïede artritis nie tipies die DIP-gewrig nie. distale interphalangeale gewrigs- of eindgewrigte naaste aan die naels). As daar dan sagtheid is, sal 'n diagnose van fibromialgie bevoordeel word of moontlik osteoartritis. Tweedens, fibromialgie word nie geassosieer met gesamentlike swelling wat algemeen voorkom by rumatoïede artritis nie, hoewel fibromialgie pasiënte dikwels kla dat hul gewrigte "voel" geswel is.

Die klagte van wydverspreide liggaamspyn wat verband hou met tipiese fibromialgie-tenderpunte, sal ook in ooreenstemming wees met fibromialgie en nie reumatoïede artritis nie. "

Behandelingsaanbevelings vir mense met beide toestande

Dr Zashin vervolg. "Die beste verloop van behandeling vir pasiënte wat beide fibromialgie en rumatoïede artritis het, is om die rumatoïede artritis te behandel, aangesien rumatoïede artritis algemeen geassosieer word met gewrigsmisvorming en gestremdheid.

Stadige vordering van rumatoïede artritis en die voorkoming van permanente gewrigskade is die prioriteit. "

"As reumatoïede artritis goed beheers word, gebaseer op 'n gesamentlike ondersoek , asook ontstekingsmaatreëls , soos die sedimentasie koers en C-reaktiewe proteïen (CRP), maar 'n pasiënt kla steeds van pyn en moegheid, moet fibromialgie-aktiwiteit oorweeg word. Behandeling, in hierdie geval, moet fokus op die verbetering van die kwaliteit van slaap deur verhoogde rus en aërobiese oefening. Slaapapnee moet uitgesluit wees as simptome van moegheid klinies betekenisvol is. Medikasie wat gebruik word vir fibromialgie moet oorweeg word, insluitend trisikliese antidepressante, selektiewe serotonien heropname inhibeerders (SSRI) en gabanergiese medisyne soos Neurontin (gabapentien) of Lyrica (pregabalin) , "volgens dr Zashin.

Onder ander middels wat gebruik kan word, was Cymbalta (duloxetine HCl) die eerste serotonien-norepinefrien heropname inhibeerder wat bewys het dat pyn in fibromialgie pasiënte verminder word. Savella (milnacipran) , 'n selektiewe serotonien- en norepinefrien-dubbele heropname-inhibeerder, verhoog die norepinefrien- en serotonienaktiwiteit in die brein.

'N Woord Van

Volgens NIAMS (Nasionale Instituut vir Artritis en Muskuloskeletale en Velsiektes), word daar beraam dat fibromialgie 5 miljoen Amerikaners van 18 of ouer raak.

Terwyl iemand deur fibromialgie aangetas kan word, is 80 tot 90 persent van diegene wat met die toestand gediagnoseer is vroue. Reumatoïde artritis raak ongeveer 1,5 miljoen Amerikaanse volwassenes. Alhoewel iemand rumatoïede artritis kan ontwikkel, raak dit twee tot drie keer meer vroue as mans.

NIAMS wys ook daarop dat mense met sekere rumatiektes, soos rumatoïede artritis, sistemiese lupus erythematosus of ankiloserende spondilitis , meer geneig is om fibromialgie te hê. Ook, terwyl die voorkoms van rumatoïede artritis in ouer mense voorkom, het navorsers opgemerk dat dit in jonger mense daal.

Terwyl pynmedikasie gebruik word om beide fibromialgie en rumatoïede artritis te behandel, sal ander medikasie verskil. Dit het gesê, lewenstyl veranderinge wat oefening en goeie slaapgewoontes insluit, sal sekerlik albei help. Daar is geen spesifieke dieetaanbevelings vir die twee toestande nie, maar die eet van 'n gesonde, gebalanseerde dieet kan nie seer wees nie. 'N anti-inflammatoriese dieet kan wees iets vir jou om te probeer.

> Bronne:

> Uitdeelstuk op Gesondheid: Rumatoïede Artritis. NIAMS. Februarie 2016.

> Vrae en antwoorde oor fibromialgie. NIAMS. Julie 2014.

> Kelley se Handboek van Rumatiek. Negende uitgawe. Elsevier