Hoe is longkanker verskillend in vroue as mans?
Het jy geweet dat simptome van longkanker dikwels verskil in vroue as in mans?
Dit is egter nie net die simptome wat verskil nie. Baie aspekte van longkanker, van die algemeenste tipes van die siekte tot oorlewing, verskil tussen die geslagte. Kom ons kyk na die maniere waarop longkanker uniek is in vroue, en wat jy moet weet om seker te maak jy kry die beste gesondheidsorg moontlik.
Longkanker by vroue verskil op baie maniere van longkanker by mans . Tog, ondanks voor die hand liggende verskille in ons voorkoms, is ons geneig om mans en vroue saam te koppel as ons oor die siekte praat. Dit is jammer, aangesien die oorsake, reaksie op verskeie behandelings, oorlewingsyfer en mees algemene simptome verskil. Wat is sommige feite oor longkanker by vroue?
Statistiek
Longkanker is die grootste oorsaak van kanker sterftes by vroue, elke jaar meer vroue dood as borskanker , baarmoederkanker en eierstokkanker gekombineer.
Terwyl rook die nommer een oorsaak, het 20 persent van die vroue wat longkanker ontwikkel nooit 'n sigaret aangeraak nie. Daarbenewens is daar meer kans op longkanker in voormalige rokers, diegene wat die gewoonte geskop het, as vroue wat tans rook.
Een keer as 'n mens se siekte beskou, is longkanker nie meer diskriminerend nie. In 2017 word beraam dat 116.990 mans en 105.510 vroue met die siekte gediagnoseer sal word.
Terwyl die diagnose van longkanker vir mans afgeneem het, bly hulle relatief stabiel vir vroue. Dit is, met die uitsondering van een groep. Langkanker is aan die toeneem in jong, nooit-rookende vroue.
Longkanker kom op 'n effens jonger ouderdom by vroue as by mans voor, en byna die helfte van longkanker by jong volwassenes kom voor by vroue.
Soorte in vroue teen mans
Die soorte longkanker wissel dikwels tussen mans en vroue. Daar is twee primêre tipes longkanker:
- Nie-kleinselle longkanker, wat verantwoordelik is vir ongeveer 80 persent van longkanker
- Kleinselle longkanker, wat verantwoordelik is vir 15 tot 20 persent van longkanker.
Nie-klein selkanker is verreweg die mees algemene soort longkanker by vroue. Kleinselle longkanker is ook meer algemeen by mans, maar dit is baie meer waarskynlik vir 'n man om kleinsellongkanker as 'n vrou te ontwikkel.
Kleinselle longkanker is geneig om meer geredelik te versprei, en as gevolg hiervan kan die verskille in prognose tussen die geslagte verantwoord.
Van nie-kleinselle longkanker is daar drie subtipes, en dit verskil ook tussen die geslagte. Dit sluit in:
- Long adenokarsinoom , wat verantwoordelik is vir ongeveer 50 persent van hierdie kankers
- Plaveiselkarsinoom van die long, wat tot ongeveer 30 persent van nie-kleinsellongkanker bydra.
- Groot sel longkanker, wat verantwoordelik is vir ongeveer 10 persent van hierdie kankers.
(Die syfers hier voeg nie tot 100 persent toe nie, aangesien sommige gewasse eienskappe van meer as een tipe longkanker het, soos adenosquame.)
Long adenokarsinoom is verreweg die mees algemene soort longkanker by vroue, en is ook die tipe longkanker wat die minste verband hou met rook.
Mans is meer geneig as vroue om plaveisellongkanker te ontwikkel.
BAC (Bronchioalveolêre Karsinoom) , 'n toestand wat as 'n vorm van longadienkarsinoom herklassifiseer is, is 'n seldsame vorm van longkanker wat meer algemeen by vroue voorkom. Om onbekende redes blyk die voorkoms van BAC (wat nou as adenokarsinoom van die long geklassifiseer word) wêreldwyd toeneem, veral onder jonger, nie-rokers.
Hierdie verskille in soorte longkanker tussen mans en vroue kan in sommige van die verskille in simptome wat die meeste voorkom by mans en vroue.
oorsake
Alhoewel rook die grootste oorsaak van longkanker by vroue is, is 'n hoër persentasie vroue wat longkanker ontwikkel lewenslange nie-rokers.
Sommige van die oorsake kan blootstelling aan radon in ons huise, tweedehandse rook , ander omgewings- en beroepsblootstelling , of 'n genetiese aanleg insluit . Onlangse studies dui daarop dat infeksie met die menslike papillomavirus (HPV) ook 'n rol kan speel
Algemene simptome
Ons het geleer dat die simptome van hartaanvalle verskil in mans en vroue en dieselfde geld vir longkanker.
Mans wat longkanker het, is meer geneig om 'n aanhoudende hoes te hê, bloed te hoes , of respiratoriese infeksies te ontwikkel as gevolg van tumore wat die lugweë blokkeer. In teenstelling hiermee is die eerste simptome van longkanker by vroue dikwels 'n vaag gevoel van kortasem (soms toegeskryf aan ouderdom of gewigstoename of uit vorm) en moegheid.
Hierdie verskille in simptome kan ten minste gedeeltelik verband hou met verskille in die tipe longkanker tussen mans en vroue.
Mans is meer geneig om kleinselle longkanker of plaveiselkanker as vroue te ontwikkel. Hierdie kankers groei dikwels naby of binne die groot lugweë van die longe. In hierdie plek kan hulle maklik 'n hoes veroorsaak, bloeding of die lugweë belemmer wat infeksies veroorsaak, soos longontsteking of ineenstorting van die longe ( atelektase ),
In teenstelling hiermee, long adenokarsinoom is verreweg die mees algemene tipe longkanker by vroue. Hierdie gewasse groei gewoonlik in die periferie van die longe, ver van die groot lugweë. Om hierdie rede is hulle minder geneig om te lei tot 'n hoes, veroorsaak dat 'n persoon bloed ophoop of die lugweë belemmer wat lei tot infeksies.
In plaas daarvan kan adenokarcinomas redelik groot word voordat dit opgespoor word. Hierdie groei kan lei tot stadig verslegtende kortasem , en moegheid. Dikwels het vroue nie simptome totdat hierdie longkanker versprei het (metastaseer) na ander dele van die liggaam. Metastase na die brein kan oogsimptome, gevoelloosheid of swakheid veroorsaak. Metastases aan bene kan beenpyn, rugpyn , borspyn of skouerpyn veroorsaak . Ander simptome kan voorkom wat verband hou met metastatiese kanker in die algemeen, soos onopsetlike gewigsverlies.
Minder algemene simptome
Soos hierbo genoem, is die algemeenste soorte longkanker by mans geneig om naby die sentrale lugweë te groei. Hierdie gewasse is geneig om simptome vroeër in die loop van die siekte te veroorsaak, met simptome wat verband hou met die teenwoordigheid van die tumor naby die lugweg. As sodanig bloed hoes, obstruksie wat lei tot longinval (atelasis), en hoes kan vroeër gesien word in longkanker wat by mans gevind word as wat hulle in vroue sou wees.
Nog 'n groep simptome wat soms met longkanker gesien word, is iets wat paraneoplastiese sindroom genoem word . 'N Paraneoplastiese sindroom is 'n groep simptome wat veroorsaak word deur hormoonagtige stowwe wat deur tumore afgeskei word en word die meeste gesien met klein selkanker, plaveisellongkanker en groot selkarsinoom-kankers wat meer dikwels by mans voorkom.
Paraneoplastiese simptome kan 'n verhoogde kalsiumvlak in die bloed ( hiperkalsemie ), 'n lae natriumvlak, swakheid in die boonste ledemate, verlies van koördinasie en spierkrampe onder ander simptome insluit.
Behandelingsopsies
Die behandelings wat u en u dokter kies, sluit dikwels 'n kombinasie van terapieë in. Om te verstaan hoe dit gebruik word, kan dit help om die doel van hierdie verskillende behandelings te definieer.
- Plaaslike behandelings - Plaaslike behandelings is ontwerp om kankerselle by hul oorsprong lokaal te verwyder - en sluit in chirurgie en bestralingsterapie.
- Sistemiese behandelings - Sistemiese behandelings is ontwerp om kankerselle oral in jou liggaam aan te spreek, nie net jou longe nie. Dit is belangrik as jou kanker oor jou longe versprei het, of as daar 'n kans is dat ten minste 'n paar selle oor jou longe gereis het. Sistemiese behandelings sluit in chemoterapie, geteikende terapieë en immunoterapie.
chirurgie
Vir vroeë stadium longkanker (stadium I tot stadium IIIA) chirurgie kan 'n kans bied vir die genesing. Daar is verskillende tipes longe kanker chirurgie wat gekies kan word afhangende van die grootte van jou tumor en die ligging daarvan. Vroue wat longkankerchirurgie het, is geneig om beter te gaan as mans met hierdie prosedures. In een studie was die mediane oorlewing ná operasie vir longkanker twee maal so lank vir vroue soos vir mans.
Stralingsterapie
Stralingsterapie kan om verskeie redes gedoen word. In die vroeë stadium longkanker wat vir een of ander rede onbruikbaar is, kan 'n tegniek genaamd stereotaktiese liggaamstraling (SBRT) 'n kans bied vir 'n geneesmiddel.
Stralingsterapie word algemeen gedoen (eksterne straalbestralingsterapie) na chirurgie om enige oorblywende kankerselle skoon te maak. Dit kan ook gedoen word voor chirurgie saam met chemoterapie in 'n poging om 'n tumor te verminder tot 'n grootte wat met chirurgie verwyder kan word.
Stralingsterapie kan ook gedoen word as 'n palliatiewe behandeling - 'n behandeling wat ontwerp is om nie kanker te genees nie, maar om die lewe te verleng of die simptome van die siekte te verbeter. In onlangse jare is SBRT gebruik vir sommige mense met slegs 'n paar metastases na die brein vanaf stadium 4 longkanker. Alhoewel dit nie dikwels 'n opsie is nie, het die verwydering van "oligometastases" op hierdie manier tot gevolg dat langtermyn oorlewing vir sommige mense tot gevolg gehad het.
chemoterapie
Vroue reageer histories op 'n paar chemoterapie medisyne wat gebruik word vir longkanker beter as mans.
Gerigte terapieë
Almal wat nie-kleincellig longkanker het, moet geen toetsing (molekulêre profilering) hê om na te streef vir mutatiewe mutasies, en dit blyk dat die gebruik van een van hierdie mutasies, veral EGFR, meer algemeen by vroue as mans voorkom. Op hierdie stadium is behandelings beskikbaar vir diegene met EGFR-mutasies , ALK-herrangskikkings en ROS1-herrangskikkings , met ander behandelings wat in kliniese proewe ondersoek word. Tarceva (erlotinib) lyk ook effektiewer vir vroue.
immunoterapie
Immunoterapie is 'n opwindende nuwe benadering tot die behandeling van kanker . Drie medisyne in hierdie kategorie is sedert 2015 vir longkanker goedgekeur.
Kliniese proewe
Die Nasionale Kanker Instituut beveel aan dat mense met longkanker oorweeg om aan kliniese proewe deel te neem . Hierdie proewe help nie net om navorsing in longkanker te bevorder nie, maar bied soms mense die lewe wat behandelings uitbrei wat andersins nie beskikbaar is nie.
Oorlewingspryse
Die oorlewingsyfer vir longkanker by vroue is hoër as vir mans in alle stadiums van die siekte. Ongelukkig is die algehele 5-jaar-oorlewingsyfer net 18 persent (vs 12 persent vir mans), maar hierdie getal sal waarskynlik in die nabye toekoms toeneem. As voorbeeld om hierdie hoop te illustreer, was daar meer nuwe behandelings goedgekeur vir longkanker in die tydperk tussen 2011 en 2017, as gedurende die veertig jaar wat voorafgaan. Dit kan help om in gedagte te hou dat oorlewingsyfers geskat word op grond van statistiek oor hoe mense het in die verlede op longkankerbehandelings gereageer.
Rol van estrogeen
Dit is waarskynlik dat estrogeen 'n rol speel in die ontwikkeling en progressie van longkanker en daar word ondersoek ingestel om dit verder te definieer. Vroue wat hul eierstokke chirurgies verwyder het voor menopouse, kan 'n hoër risiko hê om longkanker te ontwikkel. Onlangse navorsing dui daarop dat behandeling met estrogeen en progesteroon (hormoonvervangingsterapie) na menopouse die risiko van die dood van longkanker kan verhoog. In teenstelling hiermee is die gebruik van estrogeen terapie alleen geassosieer met 'n laer risiko om aan die siekte te sterf.
In teenstelling hiermee is beide die gebruik van geboortebeperkingspille en hormoonvervangingsterapie (behalwe diegene wat hormone gebruik ná chirurgiese menopouse) geassosieer met 'n laer risiko om longkanker te ontwikkel.
Hierdie teenstelling tussen die dood van en die ontwikkeling van longkanker dui daarop dat estrogeen meer as een rol in longkanker speel.
Ondersteun hulpbronne
Ongelukkig was daar tot onlangs minder ondersteuning beskikbaar vir vroue met longkanker as wat beskikbaar was vir ander kankers. Maar wat die longkankergemeenskap in getalle ontbreek, maak dit in diepte en daar is 'n baie aktiewe en ondersteunende longkankergemeenskap daar buite. Meer inligting oor die vind van ondersteunende groepe vir longkanker en ondersteunende gemeenskappe . As jy op sosiale media is, kan die hashtag #LCSM jou help om ander te hanteer wat soortgelyke uitdagings hanteer. Elke ander Donderdag op twitter is daar 'n tweetchat op 'n longkanker onderwerp. Anders as wat voorheen, bied hierdie gesprekke 'n geleentheid vir pasiënte met longkanker, hul versorgers, advokate, dokters vir longkanker en navorsers, om almal te kommunikeer. Kom meer te wete oor longkanker sosiale media (#LCSM.).
Om jou eie advokaat met kanker te wees
As ons die nommer een ding sou noem wat iemand kan doen om hul oorlewing met longkanker te verbeter, sou dit vir jouself advokaat wees. As jy betrokke raak by die longkanker gemeenskap, sal jy verskeie vroue wat in die lewe is, ontmoet net omdat hulle betrokke geraak het en geleer het oor nuwe behandelings. Die behandeling van longkanker verander vinnig. Kyk na hierdie wenke oor hoe om jou kanker aanlyn te ondersoek , asook hoe om 'n self-advokaat in jou kankersorg te wees . Gelukkig hoef jy dit nie alleen te doen nie. Benewens die longkanker-gemeenskap het verskeie van die longkanker-organisasies saamgewerk om 'n kliniese proefneming vir longkanker te vorm. Met hierdie gratis diens kan 'n navigator jou spesifieke diagnose hersien en kyk vir kliniese proewe wat oral in die wêreld plaasvind, wat moontlik 'n opsie vir jou kan wees.
Wanneer jou geliefde longkanker het
As dit jou geliefde is wat met longkanker gediagnoseer is, kan jy oorweldig en hulpeloos voel. Hoe kan jy jou geliefde die beste ondersteun met kanker? Neem 'n oomblik om in haar skoene te trap. Hier is 'n artikel wat bespreek "wat dit regtig is om met kanker te leef" en deel kommentaar oor wat longkankeroorlewendes wens hulle familielede het geweet. Die belangrikste ding wat jy kan doen is om te luister en daar te wees. Een van die grootste vrese van diegene met kanker is dat hulle alleen sal wees.
Bewustheid en befondsing
Alhoewel baie meer vroue aan longkanker as borskanker sterf, word veel meer befondsing aan navorsing oor borskanker toegewys as navorsing oor longkanker. Baie mense werk onvermoeid om die stigma van longkanker te verminder en beide private en openbare befondsing vir die siekte te verhoog.
Vermindering van risiko
Gelukkig, alhoewel longkanker die grootste oorsaak van kankersterftes by vroue is, is daar 'n paar dinge wat jy kan doen om jou risiko te verlaag.
- As jy rook, hou op
- Vermy tweedehandse rook
- Toets jou huis vir radon
- Oefening .
- Kyk na hierdie superfoods wat die risiko van longkanker kan verminder , en as jy reeds met longkanker leef, neem 'n oomblik om te leer oor hierdie kankerbestrydingskosse .
'N Woord Van
Longkanker is op baie maniere 'n ander siekte by vroue as by mans. Gelukkig word hierdie verskille duideliker as ons meer leer oor die molekulêre variasies tussen verskillende kankers. Met longkanker by vroue is byna net so algemeen soos by mans, is dit waarskynlik dat ons verdere verskille sal ontdek wat gebruik kan word om die behandeling te begelei en longkankerversorging te personaliseer.
> Bronne:
> Ben Khedher, S., Neri, M., Papdopoulos, A. et al. Menstruele en Reproduktiewe Faktore en Longkanker Risiko: 'n Poolse Analise Van die Internasionale Longkankerkonsortium. Internasionale Tydskrif van Kanker . 2017. 141 (2): 309-323.
> Min, L., Wang, F., Liang, S., Yang, J. en X. Xu. Menopousale status en die risiko van longkanker in vroue: 'n PRISMA-voldoening meta-analise. Geneeskunde (Baltimore) . 2017. 92 (26): e7065.
> Slaag, Harvey I. Beginsels en praktyk van longkanker: die amptelike verwysingsteks van die IASLC. Philadelphia: Wolters Kluwer Gesondheid / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Druk.
> Stucker, I., Martin, D., Neri, M. et al. Vrou Epidemiologie Longkanker (WELCA) Studie: Reproduktiewe, Hormonale, Beroepsrisikofaktore en Biobank. BMC Openbare Gesondheid . 2017. 17 (1): 324.