Benewens inmenging met spraak, kan die simptoom van heesheid jou bekommerd maak dat daar iets verkeerd met jou liggaam is. Wat is presies 'n haas stem, wat is moontlike oorsake en wanneer moet jy jou dokter sien?
oorsig
Hoërheid word gedefinieer as 'n abnormale klank wanneer jy probeer praat. Dit kan beskryf word as raspig, asemhaling, sag, traag en as veranderinge in die volume van jou stem.
Die toonhoogte van jou stem kan ook verander, laer of hoër. Jy kan ook pyn of 'n gespanne gevoel ervaar wanneer jy normaalweg praat.
'N Hoër stem kan veroorsaak word deur enigiets wat inmeng met die normale vibrasie van die vokale toue, soos swelling en inflammasie, poliepe wat in die pad van die vokale toue sluit, of toestande wat lei tot een of beide vokale toue wat word. verlam. Hoërheid word ook na verwys deur die mediese term " dysfonie."
oorsake
Hoërheid is 'n algemene simptoom wat die meeste mense van tyd tot tyd ervaar het terwyl hulle koue of griep geveg het. Maar dit kan ook 'n simptoom wees van iets ernstiger.
Hoërheid kan op verskillende maniere veroorsaak word. Dikwels is dit as gevolg van 'n probleem met die vokale voue ('n deel van die larinks). Die probleem kan direk ontstaan uit probleme met die larinks, of eerder as gevolg van probleme met die senuwees wat die vokale voue verskaf en hulle regkry om te doen wat ons brein hulle vertel.
Sommige moontlike oorsake van heesheid sluit in:
- Laryngitis: Laryngitis is die mees algemene oorsaak van heesheid en kan veroorsaak word deur verskeie dinge, wat wissel van die verkoue om 'n bietjie te hard of lank by 'n balwedstryd te smeek om jou hart op 'n konsert te sing.
- Voskoordysters of poliepe: Voskoordysters is in wese "klonte" op jou stembande wat inmeng met hul normale sluiting tydens praat. Hulle word gewoonlik veroorsaak deur te veel gebruik van jou stem. Hulle kan gesien word as soortgelyk aan die calluses mense op hul hande ontwikkel met te veel gebruik, soos nadat hulle 'n tuin in die herfs geraak het. Sangers, onderwysers en ander professionele persone wat hul stemme gebruik, kan baie poliepe kry.
- Allergieë: Albei seisoenale en jaarlikse allergieë kan lei tot heesheid.
- Suur reflux / Sooibrand: Gastroesofageale reflux (GERD) , die terugvloei van suur van die maag tot by die stembande, is 'n redelik algemene oorsaak van heesheid, en baie mense is onbewus van sy teenwoordigheid omdat dit nie altyd met sooibrand geassosieer word nie. Hoërheid as gevolg van suur refluks is gewoonlik slegter in die oggend.
- Tiroïedtoestande: Tiroïedtoestande, veral onbehandelde hipotiroïedisme (lae tiroïed), kan heesheid veroorsaak.
- Rook: Tweedehandse rookblootstelling kan ook 'n spetterige stem veroorsaak.
- Blootstelling aan ander irriterende stowwe: Irriterende middels , wat wissel van lugbesoedeling tot chemikalieë wat ons in ons huise gebruik, kan heesheid veroorsaak.
- Langdurige gebruik van ingeasemde kortikosteroïede: Inasemende kortikosteroïede , kan 'n kategorie inhalers wat chronies gebruik word vir asma of COPD tot 'n hoë stem lei. Dit blyk dat sommige ingeasemde kortikosteroïede meer geneig is as ander om probleme te veroorsaak.
- Kanker: Kanker van die larinks (die windpyp), die farinks (die keel), die longe , die tiroïed en limfome kan almal heesheid as 'n simptoom hê. Soms is heesheid die eerste simptoom. Metastatiese kanker (kanker wat versprei het) vanaf die bors, longe of ander dele van die liggaam na die mediastinum (die area tussen die longe), kan op senuwees druk wat lei tot die stemkas en veroorsaak heesheid.
- Neurologiese toestande: Strokes , Parkinson se siekte en veelvuldige sklerose kan almal heesheid veroorsaak as gevolg van die uitwerking daarvan op die senuwees wat die vokale toue verskaf.
- Trauma: Stomp trauma aan die keelgebied, byvoorbeeld tydens 'n motorvoertuigongeluk, kan die stembande beskadig. 'N Meer algemene oorsaak van trauma vind plaas wanneer die stembande beskadig word deur 'n buis wat tydens die operasie (intubasie) of tydens 'n brongoskopie in die keel geplaas word.
- Spasmodiese dysfonie: Spasmodiese disfonie is 'n plaaslike probleem met die spiere van die larinks, wat lei tot heesheid.
- Laryngeale senuweestraling: Die senuwees wat na die stemkas lei, kan beskadig word deur enige operasie in die streek waar 'n senuwee beweeg, soos skildklierchirurgie, hartchirurgie, of kop- en nekoperasies.
- Inaseming van 'n vreemde liggaam of bytende stof.
Hoe Hoërheid Manifesteer
In rus is die vokale voue oop. As jy besluit om te praat (of sing of skree), is daar verskeie dinge wat saamwerk om 'n hoorbare klank te kan maak.
Eerstens moet die vokale voue bymekaar kom. 'N Probleem met hierdie stap kan voorkom in die vokale voue of met die senuwees wat die vokale voue verskaf. 'N Voorbeeld kan wees as 'n kanker soos longkanker of metastatiese borskanker op die senuwee beweeg wat na die vokale voue in die bors beweeg.
Wanneer die vokale voue gesluit is, moet die lug dan verby beweeg en die voue vibreer. Weereens kan probleme ontstaan weens die vokale voue self, of as gevolg van enigiets wat die voue van die geslote (senuwees) oorbly, of iets wat die normale vloei van lug verby die voue verbied.
Sodra lug beweeg verby die vokale voue, moet die klank die liggaam "verlaat". Enige iets wat die lugvloei deur die keel, mond en neus inmeng, kan met die geluid inmeng. Klank wat na die buitewêreld beweeg, resoneer ook in die sinusholtes. Dit help om die "nasale kwaliteit" van jou stem te verduidelik as jy 'n toestand het wat jou sinus-gange beïnvloed.
Die geluid kan wissel van persoon tot persoon, afhangende van hoe dit in die sinusgange verander en op grond van die grootte van die vokale voue.
Hoërheid kan beide vokale voue of slegs een insluit.
Wanneer bel jou dokter
Dit is belangrik om jou dokter te sien as jy 'n hees stem ervaar wat langer as 'n paar dae duur. Terwyl die meeste oorsake van heesheid goedaardig is en te wyte is aan verbygaande oorsake soos 'n verkoue, kan dit ook 'n simptoom wees van iets ernstigs. As u simptome voortduur, is dit belangrik om 'n afspraak met u dokter te maak - selfs as u dink daar is 'n redelike oorsaak. Dokters wissel van wat hulle "aanhoudend" noem. Oor die algemeen, as u simptome langer as twee weke duur, word dit vererger of met ander simptome geassosieer word, moet u 'n afspraak maak.
As u die skielike verlies van stem of ander simptome, soos swakheid in 'n deel van u liggaam, visuele veranderinge of ligte aanval, skakel u dokter of 911 onmiddellik.
Vrae wat u dokter mag vra
As jy jou dokter besoek, sal sy eers 'n deeglike geskiedenis neem. Van die vrae wat sy mag vra, sluit in:
- Wanneer het u simptome begin?
- Is jou heesheid deurlopend of sien jy dit aan en af?
- Het u enige simptome van 'n "kopkoue" gehad, soos 'n loopneus, koors of 'n hoes, of het u 'n siekte gehad soos tonsillitis of mononukleose?
- Het jy jou stem op enige manier gespanne, byvoorbeeld deur jou gunsteling sokkerspan te jubel of te lank of te hard te sing?
- Het jy, of het jy ooit gerook?
- Drink jy alkohol?
- Het u allergieë of ekseem?
- Watter ander mediese toestande het jy?
- Het u enige sooibrand, onverklaarbare gewigsverlies , aanhoudende hoes ervaar , hoes bloed opgehoop , probleme ingesluk, swakheid in enige deel van u liggaam of 'n knop in u nek gevoel?
- Watter mediese toestande loop in jou familie?
Toetse wat u dokter mag bestel
As u simptome voortduur en u dokter nie 'n duidelike oorsaak kry nie nadat u u ore, neus en keel ondersoek het, kan sy verdere toetse bestel. Sommige hiervan sluit in:
- Bloedtoetse: Om te soek na infeksie.
- Laringoscopie: ' n laringoscopie is 'n toets waarin dokters gebruik maak van 'n buigbare buis met 'n lig wat aan jou neus by jou stembande neerslaan. 'N Dompelende medikasie word aan die agterkant van jou keel aangebring voordat dit gedoen word, en mense het gewoonlik min ongemak .
- CT-skandering (of ander beeldingstudies): Om na jou nek en bors te kyk. As jy 'n geskiedenis van kanker het, kan 'n PET-skandering aanbeveel word.
- Ander toetse: Afhangende van jou spesifieke situasie.
behandelings
Behandeling sal afhang van die onderliggende oorsaak. Jou dokter kan medikasie aanbeveel om jou keel te kalmeer. Vir die meeste oorsake sal jou liggaam en stem vir 'n paar dae rus.
As jou stem gespanne is of as jy polipolieë ontwikkel, kan 'n langer tydperk van stemrus aanbeveel word. Sommige van julle het gehoor van jou gunsteling sanger wat sy toer moet kanselleer om 'n paar maande lank te breek. Dit kan ook die geval wees vir amateur sangers sowel as oordrewe entoesiastiese sportliefhebbers.
As jy rook, is dit baie belangrik om op te hou - om nou te help met genesing en om probleme in die toekoms te voorkom.
Vir diegene wie se probleme voortduur, kan stemterapie baie nuttig wees om skade te verminder terwyl jy jou stem tot gesondheid herstel.
> Bronne:
> Barry, D., en M. Vaezi. Laryngofaryngeale reflux: Meer vrae as antwoorde. Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2010. 77 (5): 327-34.
> Chang, J., Bevans, S., en S. Schwartz. Otolaryngology Clinic of North American: Bewysgebaseerde Praktyk: Bestuur van Hoërheid / Dysfonie. Otolaryngology Klinieke van Noord-Amerika . 2012. 45 (5): 1109-26.
> Feierabend, R., en M. Shahram. Hoërheid by volwassenes. Amerikaanse familie dokter . 2009. 80 (4): 363-70.
> Mau, T. Diagnostiese evaluering en hantering van heesheid. Die Mediese Klinieke van Noord-Amerika . 2010. 94 (5): 945-60.
> Schwartz, S. et al. Kliniese praktyk riglyn: heesheid (dysfonie). Otolaryngology - Hoof- en nekchirurgie . 2009. 141 (3Suppl 2): S1-S31.
> Spantieas, N., Drosou, E., Bougea, A., en D. Assimakopoulos. Inasemende Kortikosteroïede en Stemprobleme. Wat is nuut? . Tydskrif van stem . 2016 Oktober 11. (Epub voor druk).