Inhalasie-kortikosteroïede (ICS), ook bekend as ingeasemde steroïede, is die sterkste anti-inflammatoriese kontroleerder medisyne wat vandag beskikbaar is vir die behandeling van asma en word gebruik om die frekwensie en erns van asma simptome te verminder. Hulle is die huidige hoofrol van behandeling wanneer 'n persoon met asma 'n hoër vlak van sorg nodig het as 'n reddingsinhalator .
Algemene ingeasemde kortikosteroïede sluit in:
- Flovent (fluticason)
- Pulmicort (budesonide)
- Azmacort (triamcinolone)
- Aerobied (flunisolied)
- Qvar (beclomethason)
Inasemende kortikosteroïede verbeter asmabeheer meer effektief as enige ander middel wat as 'n enkele behandeling gebruik word. Dit is egter belangrik om daarop te let dat ingeasemde kortikosteroïede nie 'n asma-aanval kan verlig wat reeds aan die gang is nie en dat daar nog 'n reddingsinhalator nodig is vir daardie situasies.
Inasemende kortikosteroïede help om chroniese asma simptome te voorkom, soos:
- fluitende
- Toegetrekte bors
- Kort van asem
- Chroniese hoes
Hoe ingeasemde kortikosteroïede werk
Inasemende kortikosteroïede verhoed asma simptome deur inflammasie in die brongiale buise, of lugweë te verminder, wat suurstof na die longe vervoer. Daarbenewens verminder hulle die hoeveelheid slym wat deur die brongiale buise geproduseer word. Dit word behaal deur die laatfase-immuunreaksie teen 'n allergeen te blokkeer, die hipertensiwiteit van lugweg te verminder en inflammasie te verminder en inflammatoriese selle te inhibeer soos mastcelle, eosinofiele en basofiele .
Aangesien ingeasemde kortikosteroïede plaaslik in die lugweg optree, maak minimale hoeveelhede medisyne in die res van die liggaam. Daarom is die risiko van moontlike ernstige newe-effekte wat algemeen ervaar word deur mense wat sistemiese steroïedmedikasie neem, aansienlik laer. Oor die algemeen is die risiko's wat verband hou met ingeasemde kortikosteroïede baie laag, maar daar is verskeie dinge wat u kan doen om u risiko van newe-effekte te verminder .
U en u dokter sal moontlik ingeasemde kortikosteroïede wil oorweeg indien enige van die volgende van toepassing is:
- U gebruik meer as twee dae per week u B-agonistiese behandeling, soos Albuterol.
- Jy het asma simptome meer as twee keer per week.
- U voldoen aan sekere kriteria vir spirometrie.
- Jou asma inmeng met jou daaglikse aktiwiteite.
- Jy het die afgelope jaar 2 of meer keer mondelinge steroïede benodig.
Hoe effektief is ingeasemde kortikosteroïede?
Oor die algemeen word ingeasemde kortikosteroïede gebruik vir langtermynbehandeling van asma by mense van alle ouderdomme wat daaglikse bestuur benodig. Hulle is effektief om asma-aanvalle te voorkom, maar benodig daaglikse gebruik in gereelde spasiëring om effektief te wees. Daarbenewens mag dit nie tot ses weke effektief wees nie, nadat jy ingeasemde kortikosteroïede gebruik het, en verskeie maande van gereelde gebruik kan nodig wees om die volle effekte op te let. 'N Reddingsinhalator kan nog steeds nodig wees om asma-aanvalle te behandel wanneer dit voorkom.
Alhoewel nie alle pasiënte soortgelyk aan ingeasemde kortikosteroïede reageer nie, het hulle gevind dat hulle 'n aantal belangrike asma-uitkomste verbeter, soos:
- Lewensgehalte
- Asma aanval frekwensie
- Asma simptome
- Asma beheer
- Hiperresponsiwiteit van jou lugweë (verminder)
- Behoefte aan mondelinge steroïede
- Frekwensie van ER besoeke en hospitalisasies
- sterftes
Bronne:
Nasionale Hart-, Long- en Bloedinstituut. Toegang: 16 Augustus 2009. Expert Panel Report 3 (EPR3): Riglyne vir die diagnose en hantering van asma