Aanhoudende droë hoes van meer as 8 weke kan 'n leidraad wees
'N Chroniese hoes word beskou as 'n klassieke simptoom van asma , tipies in kombinasie met piepwond, borsdigtheid, en kortasem. Saam vorm hulle die profiel van simptome wat dokters help om 'n asma-diagnose te maak.
Maar daar is tye wanneer 'n hoes die enigste simptoom teenwoordig is. En hoewel dit beslis aan enige aantal dinge toegeskryf kan word, kan daar eienskappe wees wat daarop dui dat dit 'n minder algemene toestand is wat bekend staan as 'n hoesvariant asma (CVA).
Eienskappe van Hoesvariant asma
CVA is 'n vorm van asma wie se primêre kenmerk 'n chroniese, nie-produktiewe (droë) hoes is. Dit word deur sommige beskou as 'n voorloper van 'n "klassieke" asma waarin 'n hoes die eerste teken van verskeie simptome kan wees. Studies het voorgestel dat dit meer algemeen as geglo kan word en dat dit waarskynlik van 'n kwart tot 'n derde van die pasiënte met 'n chroniese hoes, eintlik CVA kan hê.
Oor die algemeen het mense met CVA verskeie sleutelkenmerke wat hulle onderskei van mense met klassieke asma. Mense met CVA het 'n veel meer sensitiewe hoesrefleks as dié met klassieke asma.
En terwyl beide CVA en klassieke asma gekenmerk word deur hiperresponsiwiteit (verhoogde lugweg sensitiwiteit), het mense met CVA dikwels minder, indien enige, reaksie op metakolin, 'n ingeasemde verbinding wat gebruik word om asma in grenspasiënte te diagnoseer.
Uiteindelik is die definisie-eienskappe van CVA 'n droë hoes wat vir agt weke of langer duur, plaasvind nag of dag, en veroorsaak min, indien enige, slym.
Hoe hoesvariant asma word gediagnoseer
Diagnose van CVA word as belangrik beskou aangesien die baie aanhoudendheid van 'n hoes 'n persoon se lewenskwaliteit verminder. Die hoof uitdaging is dus om die toestand te identifiseer wanneer daar geen ander bewyse van asma is nie. Terwyl 'n spirometrie toets (wat respiratoriese funksies meet) uitgevoer kan word, sal mense met CVA dikwels geen meetbare bewyse van longobstruksie hê nie.
In sulke gevalle kan metakolien gebruik word om hiperresponsiwiteit te aktiveer as deel van 'n brongiale provokasie toets . As dit nie moontlik is nie, kan ander triggers soos koue, oefening of histamiene gebruik word. As geen van hierdie dinge 'n reaksie kan ontlok nie, is CVA onwaarskynlik.
Maar, selfs as daar 'n reaksie is, maak hiperresponsiwiteit nie 'n diagnose nie. Binne die konteks van CVA, kan 'n definitiewe diagnose slegs gemaak word indien die hiperresponsiwiteit verlig word deur gebruik te maak van 'n asma-medikasie wat 'n brongodilator genoem word .
Alternatiewelik kan die dokter na jou sputum onder die mikroskoop kyk vir die bewys van 'n witbloedsel wat 'n eosinofil genoem word. 'N Verhoogde eosinofiel telling kom dikwels voor as gevolg van 'n allergie. Soortgelyk, 'n asemtoets vir uitasemkoolstofoksied ('n inflammatoriese gas wat uit longselle vrygestel word) is hoogs voorspelbaar van CVA, selfs al is alle ander toetse onvoldoende.
Behandeling van Chroniese Variant Asma
Behandeling van CVA is feitlik dieselfde as vir klassieke asma. Die gebruik van 'n bronchodilator soos albuterol kan so gou as 'n week gedeeltelike verligting bied. Meer ernstige hoes kan behandel word met 'n ingeasemde steroïed soos Flovent . Indien ingeasemde behandeling nie in staat is om 'n hoes ten volle oplosbaar te maak nie, kan mondelinge steroïede soos prednisoon gebruik word.
Daarbenewens, as daar bewyse van eosinofilie is, is 'n anti-inflammatoriese middel soos Zafirlukast getoon om 'n hoes in mense te verbeter vir wie ingeasemde steroïede misluk het.
> Bronne:
> Niimi, A. "Hoes, en Asma." Curr Respir Med Ds . 2011; 7 (1): 47-54.
> Matsumoto, H .; Niimi, A .; Takemura, M .; et al. "Prognose van asiatiese hoesvariant: 'n retrospektiewe analise." J asma. 2006; 43 (2): 131-135.