'N Kongenitale Hart Defek Gewoonlik in Preemies
Patent ductus arteriosus, of PDA, is 'n aangebore hartgebrek wat algemeen voorkom in premature babas waarin die ductus arteriosus ('n vaartuig wat die pulmonêre arterie verbind tot die aflopende aorta) versuim om te sluit.
Wanneer dit gebeur, laat dit van die baba se bloed die longe omseil. Indien onbehandeld gelaat word, kan PDA lei tot longhidriksie , hartaritmie (onreëlmatige hartklop) en kongestiewe hartversaking.
PDA affekteer byna die helfte van alle mikro-preemies (afgelewer voor 26 weke of minder as een pond) en 15 persent preemies wat 30 weke gebore word. Min laat-preterm babas het 'n PDA.
Hoe Patent Ductus Arteriosus gebeur
Voor die geboorte word 'n baba se bloed deur die plasenta geoksigeneer en nie die longe nie. As gevolg hiervan is die respiratoriese stelsel van die fetus baie anders as dié van 'n pasgeborene.
In fetusse gaan 'n klein hoeveelheid bloed direk in die vloeistof gevulde longe om hulle te voed. Die res word aan die liggaam versprei, aangesien bloed deur die ductus arteriosus, in die aorta en uit die hart geplaas word.
By geboorte verander die respiratoriese funksie: die baba begin lug inasem en enige bloed wat na die longe vervoer word, word geoksigeneer. In hierdie stadium is die ductus arteriosus bedoel om te sluit. As dit nie die geval is nie, gaan sommige van die ontsmette bloed om die long en word dit na die aorta herlei waar dit in die ontsmette vorm na die liggaam gepomp word.
Simptome van Patent Ductus Arteriosus
'N hart murmur is gewoonlik die eerste teken van PDA pasgeborenes. 'N Klein PDA mag nie beduidende probleme veroorsaak nie, dus word dit gewoonlik nie behandel nie. Wanneer die PDA egter groter is, kan dit meer betekenisvolle simptome tot gevolg hê, insluitend:
- Lusteloosheid en swakheid
- Vinnige of moeisame asemhaling
- Bounding (baie sterk) pols
- Tikykardie ('n hartklop wat die normale rustempo oorskry)
- Sianose ('n blou-ish velkleur as gevolg van 'n gebrek aan suurstof), wat veral die onderste ledemate beïnvloed
- Dyspnea (kortasem)
- Swak voeding
- Gewigsverlies
- Versuim om te floreer
Diagnose en behandeling van Patent Ductus Arteriosus
As 'n PDA vermoed word, sal 'n ekkokardiogram van die hart tipies uitgevoer word. Die tegniek, ook bekend as 'n kardiale eggo, gebruik klankgolwe om beweging in die hart vas te lê. 'N Bors X-straal kan ook bestel word (soos groot PDA's kan tot vergroting van die hart lei).
As gediagnoseer word, sal die meeste klein PDA's op hul eie gelê word. As die PDA simptome veroorsaak, kan die dokter kies om met IV medisyne soos NeoProfen ('n spesiale vorm van ibuprofen) of indomethasien te behandel.
Vir diegene met pulmonale hipertensie, kan 'n vloeistof beperkte dieet voorgeskryf word om die oormatige opbou van vloeistowwe te voorkom wat onnodige druk op die hart kan plaas.
In sommige gevalle kan chirurgie vereis word. Vir babas wat 'n operasie benodig, kan 'n relatief algemene prosedure, genaamd PDA-ligasiechirurgie, uitgevoer word. Die meeste benodig nie oophartskirurgie nie, maar gebruik eerder 'n kateter wat in die femorale arterie of ader ingebring word om die opening afsonderlik te sluit.
> Bron:
> Nasionale Hart-, Long- en Bloedinstituut: Nasionale Instituut van Gesondheid. "Patent Ductus Arteriosus." Bethesda, Maryland; opgedateer 26 September 2011.