Anatomie, Funksie en Afwykings van die Nasale Conchae
As jy 'n verwysing na jou "nasale turbinate" gehoor het, waar is dit geleë? Wat is die anatomie van hierdie deel van die neus, wat is die funksie daarvan, en watter afwykings kan voorkom?
Nasale Turbinate: Definisie
Turbinate, wat ook nasale concha of conchae (meervoud) genoem word, is skulpvormige netwerke van bene, vate en weefsel in die nasale gange.
Hierdie strukture is verantwoordelik vir die opwarming, humidisering en die filter van die lug wat ons asemhaal. Normaalweg is daar drie turbinate insluitend die superieure (boonste), middel- en minderwaardige (laer) turbinate. Soms kan jy egter 'n vierde turbinaat (die hoogste turbinaat) kry wat hoër is as die superieure turbinaat.
Tussen elke turbinaat is ruimte (bekend as meati), elk met 'n naam wat saamval met die naam van die turbinaat wat reg bokant die spasie is. Hierdie ruimtes vorm ons nasale gange wat direkte lug deur ons neus vloei.
Struktuur (Anatomie) van Nasalturbinate (Conchae)
Soos opgemerk, word die neusturbinate in drie afdelings afgebreek, die boonste, middel- en onderste conchae.
Inferior Meatus (Laer Conchae)
Die inferior meatus is die ruimte tussen die vloer van die neusholte en die minderwaardige turbinaat. Dit is die grootste van die lugruimtes. Hierdie gedeelte dien verskeie doeleindes:
- Die nasolakrimale kanaal (traankanaal) leog enige dreinering uit die oë, begin by die eksterne oog en leeg in die minderwaardige meatus.
- Die kop van die neusmuur, inferior meatus, en osseous piriform diafragma maak die neusklep uit . Die neusklep is die smalste gebied in die neusholte en is dikwels die plek van obstruksie (ineenstorting) as gevolg van 'n afwykende septum of ander nasale abnormaliteite.
Middel Meatus
Die middelste meatus is die nasale gang wat tussen die inferior meatus en die middelste meatus lê. Hierdie spasie is belangrik vir:
- Dreinering van drie van die paranasale sinusse; die maksillêre, frontale en voorste (anterior) etmoïede sinusse.
- Lugvloei deur die paranasale sinusse wat die klanke van ons stemme skep.
Superior Meatus (Upper Conchae)
Die superior meatus is die nasale ruimte wat tussen die middelste meatus en die superieure meatus lê. Dit is gewoonlik die boonste nasale gang, maar soms is daar ook 'n hoogste turbinaat wat bo die superieure turbinaat is. Funksies van hierdie gedeelte sluit in:
- Dreinering van twee van die paranasale sinusse: die spenoïede en agterste (posterior) etmoïede sinusse.
- Soos die middelste meatus help lugvloei deur hierdie deurgang (wat met sinusholtes in wisselwerking is) om ons stemfunksies te verander.
- Slymvliese van die superieure turbinaat (saam met die boonste gedeelte van die nasale septum, wat die linker en regter neusgate verdeel) is bedek met senuwee-eindpunte wat gebruik word om geur te interpreteer. Dit is hoekom afwykings in hierdie turbinaat kan lei tot versteurings in die sin van reuk .
Die boonste en middelste conchae is deel van die etmoïede been, maar die onderste conchae is 'n onafhanklike struktuur.
Funksie (Fisiologie) van die Turbinate: Regulering van die Nasiklus
Elke een tot sewe uur, jou nasale gange loop 'n siklus van verdringende (krimpende) een turbine terwyl die ander turbinaat swel. Dit maak gevolglik 'n paar van die gange wat die lugvloei beperk, terwyl die ander lugweg vergroot word en die lugvloei verbeter. Gedurende nasale siklus veranderinge sal jy nie oorbelas voel nie, aangesien jou totale lugwegweerstand nie verander het nie.
Die doel van die nasale siklus word nie ten volle verstaan nie, maar algemene teorieë sluit in:
- Ingeloopde gange (smal) laat die kliere toe om te herlaai.
- Daar word ook vermoed dat slym verwyder word.
- Versterkte gange (vergroot) maak voorsiening vir verbeterde bevochtiging en makliker lugvloei.
Turbinaatstoornisse
Die neusturbinate kan met verskeie afwykings geassosieer word. Dikwels is die simptome wat verband hou met hierdie siektes kongestie. Turbienestoornisse sluit in:
- Die verkoue: Ons het almal probleme met ons neusturbinate ondervind wanneer ons die verkoue van die verkoue ondervind.
- allergieë
- Slaapapnee: Abnormaliteite in die neusturbinate is een van die oorsake van slaapapnee .
- Concha Bullosa: Concha bullosa is 'n redelik algemene mediese toestand waarin daar 'n lugzak (pneumatisering) in die middel-meatus is. Hierdie lug sak kan lei tot onvoldoende dreinering van die sinusse en daaropvolgende sinus infeksies.
- Neusklep ineenstorting: Die neusklep is die smalste deel van die nasale lugweg met die onderste conchae wat deel uitmaak van hierdie struktuur. Hierdie lugweg kan selfs verder inkrimp word ( nasale klep ineenstorting ) as gevolg van trauma, 'n afwykende nasale septum of as gevolg van rinoplastie (plastiese chirurgie op die neus.)
- Ouditiewe buis disfunksie: Vergrotings of ander probleme met die turbinate is een van die oorsake van gehoorbuis disfunksie (ook genoem Eustachiese buis disfunksie.)
- Choanal Atresia: Choanal atresia is 'n blokkasie van die nasale gange deur weefsel wat dikwels vanaf geboorte voorkom, en kan die ontwikkeling van die onderste en middel turbinate beïnvloed.
Korrektiewe turbineversteurings
Baie turbinaatafwykings oplos op hul eie, maar soms is behandeling nodig om die probleem reg te stel. Wanneer turbinaatafwykings reggestel moet word, kan 'n turbinaatreduksie uitgevoer word tydens endoskopiese sinuschirurgie . Hierdie prosedure vereis algemene narkose en word tipies in dieselfde operasiekliniek uitgevoer.
Bottom Line oor die Anatomie en Fisiologie van die Nasalturbinate en hul rol in die siekte
Die neusturbinate bestaan uit drie of vier strukture wat die funksie van opwarming, bevochtiging, en die filter van die lug wat ons inasem, dien. Abnormaliteite in die turbinate lei dikwels tot opeenhoping, soos dit voorkom by die verkoue en allergieë. Strukturele veranderinge in die turbinate soos concha bullosa en choanal atresia kan ook simptome tot gevolg hê. Wanneer ernstige operasie (turbinaatreduksie) nodig mag wees om simptome te verminder en funksie te herstel aan hierdie deel van ons anatomie.
> Bronne:
> Terzi, S., Dursun, E., Celiker, F. et al. Die effekte van Choanal Atresia op die ontwikkeling van die Paranasale Sinuses en Turbinate. Chirurgiese en Radiologiese Anatomie . 2017 Mar 13. (Epub voor druk).
> Turner, J., Lal, D. en J. Nayak. Amerikaanse Rhinologische Vereniging. Nasale Anatomie. Opgedateer 01/20/15. http://care.american-rhinologic.org/nasal_anatomy