Stoornissen van ruik (dysosmie) en wat agter hulle lê
Wat is olfaktoriese afwykings? Wat is die oorsake van dysosmie ('n vervorming in die sin van reuk) en hoekom kom dit voor? Hoekom is dit so belangrik?
Wat is Olfaction? - Die belangrikheid van ons gevoel van ruik
Dit sal moeilik wees om jou lewe te verbeel sonder om die geur van 'n roos te ervaar, of die smaak van oggendkoffie. Olfaction, ons reukzin speel 'n belangrike rol in byna almal se lewe.
Nie net help ons nie, maar ons help ook om die geure van kos te geniet. U het dalk gehoor dat "smaak" hoofsaaklik ruik, en dit is in 'n groot mate waar. 'N beskadigde gevoel van oornag is erg ontwrig: die vreugde om te eet en te drink, kan verlore raak, en depressie kan tot gevolg hê. Daarbenewens is daar gevare wat geassosieer word met die reukverlies, insluitende die onvermoë om lekkende gas of bederfde kos op te spoor.
Meer as 2,7 miljoen mense in die Verenigde State het 'n olfaktoriese wanorde, en dit is waarskynlik 'n onderskatting. Sommige mense het voorgestel dat ongeveer die helfte van mense oor die ouderdom van 60 'n afname in reuk het.
Die Anatomie en Fisiologie van Olfaction (The Sense of Smell)
In die boonste en middelste gedeelte van die neus is daar 'n klein sel area wat die olfaktiewe mukosa genoem word. Hierdie gebied skei verskeie beskermende stowwe uit, soos immunoglobuliene (teenliggaampies wat met vreemde stowwe soos mikroörganismes bind), om te voorkom dat patogene die kop binnedring.
Daar is ook 'n groot aantal proteïene, wat reseptore genoem word, wat chemikalieë in die omgewing, of reukstowwe vang. Elke reseptor het vermoedelik 'n spesiale vorm wat by hierdie reukstowwe pas, soos 'n sleutel pas by 'n slot.
Die olfaktoriese reseptore woon op 'n geskatte ses tot tien miljoen olfaktoriese chemoreceptor selle in elke neusholte.
Nuwe reseptore word deur volwassenheid gevorm - een van die paar voorbeelde van hoe die brein nuwe senuweeselle in die lewe kan vorm. Wanneer daar 'n fiksie tussen 'n omgewingschemikalie en 'n reseptor op 'n olfaktoriese sel is, brand die senuweesel 'n sein direk na die brein op die olfaktoriese bol .
Terwyl die olfaktoriese gloeilamp algemeen beskou word as die "eerste kraniale senuwee ," is dit tegnies nie 'n senuwee nie, maar deel van die brein self. Seine wat oorgedra word vanaf die olfaktoriese gloeilamp, reis na spesiale dele van die serebrale korteks en selfs die amygdala, wat deel is van die brein wat betrokke is by emosie. Van die primêre olfaktoriese korteks word seine na ander dele van die brein herlei, insluitende die thalamus en hipotalamus.
Reukstoornisse
Daar is verskeie terme wat gebruik word om die verskillende tipes reukafwykings te beskryf. Dit sluit in:
- Dysomie - 'n vervorming in die sin van reuk. Dysosmie word op sy beurt afgebreek in twee afsonderlike tipes reukafwykings. Parosmie verwys na 'n verandering in die persepsie van 'n reuk. Phantosmia verwys in teenstelling na die persepsie van 'n reuk wat nie teenwoordig is nie. Met parosmie, en reuk kan ruik anders as wat jy in die verlede gedoen het, of jy kan nou 'n reukafstotend vind wat jy voorheen geniet het. Met phantosmia kan jy byvoorbeeld 'n kampvuur ruik wanneer daar nie 'n kampvuur teenwoordig is nie.
- Hiposmie - 'n Verminderde vermoë om reuke te voel
- Anosmia - 'n Totale onvermoë om reuke te ruik
Oorsake van Dysomia ('n vervorming in die gevoel van ruik)
Daar is 'n verskeidenheid faktore en toestande wat dysosmie kan veroorsaak.
Die mees algemene oorsake is nasale en sinus siektes : deur die nasale gange te verstop en die weefsels wat olfaktoriese molekules bevat, te infeksie, virusse en allergieë, het 'n effek op ons reukgevoel wat amper almal op een of ander tyd ervaar het. Toestande wat verband hou met die neus, soos nasale poliepe , septalafwyking , sowel as chirurgie en besering aan die neus (soos rinoplastie) kan die reaksinasie versteur.
Ander moontlike oorsake sluit in:
- Hooftrauma - Traumatiese breinbesering kan op baie verskillende maniere verveling veroorsaak: die neus kan beskadig word, of die senuweefibre wat inligting van die neus na die brein stuur, kan tydens die kopbesering gesny of geskeur word. Die trauma kan ook die olfaktoriese gloeilamp wat die molekules wat ons ruik, opspoor.
- Breingewasse - Albei kwaadaardige en goedaardige breingewasse , veral dié wat die olfaktoriese bol of die temporale lobbe behels, kan met 'n verandering in die reukvermoë verband hou. In sommige gevalle kan 'n verlies van die reukzin die eerste simptome wees van 'n kwaadaardige of goedaardige brein tumor.
- Toksiene in die omgewing - Tabakprodukte en rook verminder die reuk. Gifstowwe soos ammoniak, swaelsuur en formaldehied kan ook verveling verminder.
- Medikasie - Sommige medikasie, veral 'n paar klasse medikasie wat gebruik word om hoë bloeddruk te beheer, kan met die reukprobleem inmeng. Voorbeelde hiervan is Procardia (nifedipien), Vasotec (enalapril), en Norvasc (amlodipine).
- Hoof en nek bestraling vir kanker
Neurologiese versteurings - Meer as 90 persent van mense met Alzheimer se siekte sukkel om te ruik, en dysosmie is ook algemeen in Parkinson se siekte .
Diabetes - Net soos die senuweeskade wat kan lei tot perifere neuropatie en retinopatie in diabetes, kan skade aan die senuwees wat betrokke is in oulasie, ook voorkom.
Vitamientekorte - 'n Gebrek aan sink of 'n gebrek aan tiamien wat lei tot Wernicke-Korsakoff-sindroom word geassosieer met 'n verlies van die reuk.
Die reukgevoel word ook algemeen verminder deur beide natuurlike veroudering , en in degeneratiewe siektes soos demensie . Terwyl die volwasse olfaktoriese gloeilamp by jong volwassenes ongeveer 60,000 mitrale neurone het, verminder beide die aantal mitrale neurone en die deursnee van hul kerne dramaties met ouderdom.
By ongeveer een uit vyf mense met olfaktoriese afwykings, is die oorsaak "idiopaties", wat beteken dat geen spesifieke oorsaak gevind word nie.
Diagnose van olfaktoriese afwykings
Die diagnose van olfaktoriese afwykings begin dikwels met 'n deeglike geskiedenis en fisiese eksamen. 'N Fisiese eksamen kan soek na bewyse van 'n virusinfeksie of nasale poliepe. 'N Versigtige geskiedenis kan moontlike toksiese blootstelling openbaar.
'N toets wat bekend staan as die Universiteit van Pennsylvania Smell Identification Test kan gedoen word, moet vasstel of hiperosmie of anosmie werklik teenwoordig is. Aangesien daar baie moontlike oorsake is wat wissel van breinafwykings tot voedingsoorsake, en meer, sal verdere toetsing afhang van baie faktore.
Behandeling en hantering van die verlies van 'n gevoel van geur
Daar is geen spesifieke behandelings wat 'n verandering in die sin van reuk kan keer nie. Soms word dysomie op sigself betyds opgelos. Navorsers het die gebruik van hoë dosis vitamien A en sink aanvulling geëvalueer, maar dit blyk nog nie effektief te wees nie. Olfaktoriese opleiding word tans geëvalueer en blykbaar belowend in vroeë studies.
Hantering is dus die primêre doel van behandeling. Vir diegene wat geen reuk het nie, is veiligheidsmaatreëls, soos om seker te maak dat jy 'n brandalarm het, belangrik. Voedingsvoorligting kan nuttig wees aangesien sommige kosse en speserye waarskynlik die reseptore (trigeminale en olfaktoriese chemoreceptors) stimuleer.)
Bottom Line on Olfaction and Disorders wat invloed op ons gevoel van ruik
Die belangrikheid van die reuk en smaak word gewoonlik in die alledaagse samelewing onderskat. Terwyl die olfaktoriese senuwee die kraniale senuwee nommer 1 aandui, wat die belangrikheid van verveling aandui, word die reuk in die praktyk selde getoets (selfs deur neuroloë.) Terwyl dit waar is dat die olfaktoriese stelsel by mense relatief klein is in vergelyking met ander soogdiere, ruik albei help ons om die lewe te geniet, en beskerm ons teen gifstowwe in die omgewing.
Bronne
- Kasper, Dennis L., Anthony S. Fauci, en Stephen L. Hauser. Harrison se Beginsels van Interne Geneeskunde. New York: Mc Graw-Hill Onderwys, 2015. Druk.
- Pekala, K., Chandra, R., en J. Turner. Doeltreffendheid van Olfaktoriese Opleiding by Pasiënte met Olfaktoriese Verlies: 'n Sistematiese Oorsig en Meta-Analise. Internasionale Forum van Allergie en Rhinologie . 2016. 6 (3): 299-307.
- Wongrakpanich, S., Petchlorlian, A., en A. Rosenzweig. Sensorineurale Organe Disfunksie en Kognitiewe Afname: 'n Oorsig Artikel. Veroudering en siekte . 2016. 7 (6): 763-769.