'N Oorsig van Bloedafwykings
Bloedafwykings behels probleme in ons bloed of beenmurg. Na geboorte is ons beenmurg (vetterige area in die middel van ons bene) die primêre bron van nuwe bloed selle. Dikwels lei probleme met die manier waarop ons beenmurg bloedselle veroorsaak, tot bloedafwykings. Bloedafwykings kan voorkom by enige van die vier dele van ons bloed:
- Witbloedselle - wat help om infeksies te beveg.
- Rooibloedselle - wat suurstof na weefsels dra.
- Bloedplaatjies - wat help stop bloeding.
- Plasma - wat verskillende komponente insluit, insluitende prokoagulante faktore (wat help om bloeding te stop) en antistolmiddels (wat klontvorming voorkom).
> Kyk na die arterie en rooibloedselle naby.
Verhoogde witbloedselle word leukositose genoem en lae tellings word leukopenie genoem. Daar is vyf tipes witbloedselle, wat almal geraak kan word:
- Granulosiete (ook genoem neutrofiele of gesegmenteerde neutrofiele)
- limfosiete
- monosiete
- eosinofiele
- basofiele
Baie mediese toestande pas by die breë diagnose van bloedstoornis, maar wissel baie. Oor die algemeen, wanneer dokters verwys na iets as 'n bloedafwyking, impliseer dit dat dit nie kankeragtig is nie (goedaardig).
Sommige bloedafwykings leef in 'n spasie tussen goedaardige en kwaadaardige (kankeragtige) sogenaamde premalignante-en kan in kanker ontwikkel. Leukemie word gewoonlik nie in die breër termyn van bloedafwykings ingesluit nie, aangesien dit 'n kanker van die bloed / beenmurg is. Bloedafwykings word hoofsaaklik gesien deur hematoloë -geneeshere wat spesialiseer in die diagnose en behandeling van probleme in jou bloed en / of beenmurg.
Algemene tipes
- Neutropenie is 'n verminderde aantal neutrofiele, 'n tipe witbloedselle. Die neutrofiele is 'n belangrike deel van jou immuunstelsel wat bakteriële infeksies beveg. Daar is talle oorsake, insluitend outo-immuun neutropenie, Shwachman-diamantsindroom, en sikliese neutropenie.
- Anemie is ' n afname in die aantal rooibloedselle of hemoglobien, die proteïen wat suurstof dra. Bloedarmoede kan voortspruit uit ystertekort, sekelselle, of thalassemie.
- Polycythemia vera (PV) is 'n toestand waarin jou beenmurg 'n oormatige aantal rooibloedselle maak. Hierdie verhoging kan jou risiko van stolvorming verhoog.
- Immuniteits trombositopeniese purpura (ITP) is 'n toestand waarin u bloedplaatjies as "vreemdeling" gemerk is en daarom vernietig word. Dit kan lei tot baie lae bloedplaatjie tellings en bloeding.
- Trombositose verwys na 'n verhoogde aantal bloedplaatjies. Gelukkig word die meeste van die tyd verhoogde bloedplaatjie-tellings veroorsaak deur iets anders (reaktiewe trombositose) wat beter sal word as die onderliggende toestand verbeter. Meer oor bloedtoestande soos noodsaaklike trombositemie (ET), waar jou beenmurg 'n baie hoë aantal bloedplaatjies veroorsaak, wat die risiko van bloedklont verhoog.
- Hemofilie is 'n geërfde toestand wat verminderde hoeveelhede prokoagulante faktore (8, 9 en 11) tot gevolg het. Dit lei tot maklike bloeding. Mense met hemofilie word soms na verwys as "vrye bloeiers".
- Bloedklonte (ook trombose genoem) kan oral in die liggaam voorkom. In die brein word dit 'n beroerte genoem; In die hart word dit 'n hartaanval genoem (of miokardiale infarksie). Diepveneuze trombose (DVT) verwys gewoonlik na bloedklonte in die arms of bene.
simptome
Simptome van bloedafwykings wissel so wyd as die diagnoses. Sommige bloedafwykings veroorsaak min simptome, terwyl ander verantwoordelik is vir meer. Byvoorbeeld:
- Anemie kan moegheid, kortasem of verhoogde hartklop veroorsaak.
- Trombositopenie kan verhoogde kneusplekke of bloeding uit die mond of neus veroorsaak.
- Hemofilie kan ook verhoogde bloeding veroorsaak, maar is bekend om spesifiek teikens op spiere en gewrigte te rig.
- Bloedklonte in die arms of bene kan swelling en pyn veroorsaak.
diagnose
Jou dokter sal jou en jou simptome ondersoek om die mees waarskynlike diagnose te bepaal.
Dit sal die opdrag identifiseer wat nodig is om die diagnose te bevestig. Soos u dalk raai, is die meeste van die tyd bloedwerk nodig. Soms word bloedafwykings gevind op laboratoriumwerk wat getrek word vir ander redes soos 'n jaarlikse fisiese eksamen.
Die mees algemene toets om bloedafwykings te diagnoseer, is die volledige bloedtelling (CBC). Die CBC kyk na die drie tipes bloed selle en bepaal of een van die bloed selle verhoog of verminder of meer as een bloedselle beïnvloed word. Hierdie inligting kan lei tot 'n diagnose of in kennis stel of verdere optrede nodig is. 'N Bloedsmeer kan ook by die CBC ingesluit word en laat jou dokter (of patoloog) na die bloed selle onder die mikroskoop kyk om bykomende nuttige inligting te verskaf.
As u baie bloeding het, sal u dokter waarskynlik na 'n bloedtoets kyk wat algemeen as "koeëls" verwys word. "Coags" bevat gewoonlik twee toetse wat na jou stollingsstelsel kyk, die protrombien tyd (PT) en die partiële tromboplastien tyd (PTT).
Hierdie toetse verskaf algemene inligting oor hoe goed jou bloedklonte is. As die PT of PTT verleng word (wat aandui dat jy meer geneig is om te bloei as ander mense), sal verdere optrede uitgevoer word. Jou dokter mag vlakke van die individuele stollingsfaktore bestel of die funksie van jou bloedplaatjies assesseer.
Bloedklonte is 'n bietjie anders. Om hulle te diagnoseer, sal jou dokter die betrokke gebied moet beeld. In die arms of bene word 'n ultraklank gebruik om te assesseer vir moontlike klonte. In die longe of brein word CT (gerekenariseerde tomografie) of MRI (magnetiese resonansie beelding) skanderings algemeen gebruik.
behandeling
Behandeling word bepaal deur u spesifieke diagnose. Sekere chroniese bloedafwykings het geen spesifieke behandeling nie, maar kan behandeling tydens akute gebeurtenisse vereis. Byvoorbeeld:
- Bloedarmoede veroorsaak deur ystertekort sal met ysteraanvulling behandel word. Beta thalassemia major, 'n oorerflike vorm van bloedarmoede, word behandel met maandelikse bloedoortappings.
- Hemofilie kan behandel word met stollingsfaktorvervangingsprodukte wat gebruik kan word om individuele bloeding te behandel of wanneer dit op 'n gereelde basis voorkom bloeding voorkom (profylaxe).
Dit is belangrik om met jou dokter te bespreek wat die beste behandeling vir jou en jou diagnose is.
'N Woord Van
Om jou of 'n geliefde te leer ken, het dalk 'n bloedstoornis, kan kommerwekkend wees. Soms word hierdie stres verhoog wanneer u na 'n kankersentrum verwys word om 'n spesialis te sien. Dit beteken nie noodwendig dat jou dokter dink jy het kanker nie. Die meeste hematoloë word ook opgelei in onkologie (diagnose en behandeling van kanker) en werk in klinieke met onkoloë. Hopelik, om 'n beter begrip te hê van wat bloedafwykings is, sal sommige van jou bekommernisse verlig.
> Bron:
> Kaushansky K, Lichtman MA, Prchal J, Levi MM, Press O, Burns L, Caligiuri M. (2016). Williams Hematologie (9de uitg.) VSA. McGraw-Hill Onderwys.