Baba reflux is 'n algemene probleem, veral by babas wat vroegtydig gebore is. By terugvloei kan die spiere bo-aan die maag (die onderste esofageale sfinkter of LES) die maaginhoud uit die maag en in die slukderm uitkom. Vir die meeste babas is reflux sag. Babas kan gereeld spoeg, maar hulle is andersins gelukkig en gesond.
Dit is normaal en benodig nie behandeling nie.
By ander babas kan terugvloei ernstig wees. Terugvloei wat ernstig genoeg is om behandeling te kry, word gastroësofageale refluksiekte genoem, of GERD. GERD by babas het behandeling nodig as die baba:
- Het swak groei
- Is in ernstige pyn
- Weier om te eet weens pyn
- Het asemhalingsprobleme as gevolg van die inaseming van teruggekookte melk
Werk saam met u pediater
Behandeling van GERD by babas kan frustrerend wees. Baie gesinne probeer 'n aantal middels voordat hulle een vind wat vir hulle werk, net om die remedie op te hou om na 'n paar maande te werk.
As jou baba GERD het, is die ontwikkeling van 'n noue verhouding met 'n pediater wat jy vertrou, baie belangrik. Om nou saam te werk met 'n pediater wat jou kind ken, sy simptome, en wat nog nie gewerk het nie, sal jou help om saam te werk as 'n span om die beste behandelings vir jou baba se terugvloei te vind.
Huis Remedies
Of jou baba se terugvloei lig of ernstig is, daar is 'n paar huisremiddels wat jou help om sy of haar simptome te verminder:
- Kleiner, meer gereelde voedings: Babas is minder geneig om te spoeg as hul maag nie so vol is nie. As jy jou baba kleiner voedings dikwels gee, kan dit hom of haar help om minder te spoeg of minder reflux simptome te hê.
- Regop posisie na voeding: Hou jou baba regop vir ongeveer 30 minute na elke voeding, en help om die simptome van ernstige terugvloei te verminder. Om u baba in 'n regop posisie in 'n swaai of bouncer na die voer te plaas, kan ook help.
- Verandering van jou dieet: As jy borsvoed, kan jou baba reageer op kosse in jou dieet. Koeiwand proteïen is die mees waarskynlike oortreder, en borsvoed babas met koeienmelk proteïen sensitiwiteit kan simptome van GERD hê. Die eliminering van alle suiwelprodukte uit jou dieet kan jou baba help, maar wees geduldig. Dit duur tot twee weke om die suiwel uit te skakel om te help.
- Verandering van jou baba se formule: As jou baba se terugvloeisimptome veroorsaak word deur 'n voedselallergie, kan dit na 'n spesiale babaformule met 'n ander proteïenversiering (soos 'n soja of 'n hipo allergene formule) help. Praat met jou dokter voordat jy jou baba se formule verander om seker te maak dat jou baba voldoende voeding kry.
medikasie
As jou baba nog steeds simptome van GERD het, selfs nadat jy die tuisremiddels hierbo beskryf het, praat dan met jou pediater om te sien of medikasie kan help. Dit kan tyd neem om die medikasie te vind met die minste moontlike newe-effekte wat die beste vir jou baba is, aangesien daar verskillende tipes medikasie is om reflux te behandel.
Selfs as jy oormatige middels vir jou baba gebruik, moet jy asseblief jou pediater raadpleeg voordat jy enige anti-reflux medisyne gebruik. Medikasie beïnvloed babas anders as wat dit vir volwassenes en ouer kinders raak, en kan nie altyd vir jou baba veilig wees nie.
- Verdikkingsagente: Alhoewel dit nie 'n medikasie is nie, kan die gebruik van rysgraan om jou baba se voere te verdik, help om melk in die maag te hou. Gebruik 1 tot 2 teelepel rysgraan per ons met formule, of gebruik 'n formule wat reeds rys bygevoeg het. In die Europese lande word die Gaviscon vir babas (anders as volwasse Gaviscon in die VSA verkoop) soms gebruik om 'n verdikte melklaag in die maag te vorm, wat terugvloei voorkom.
- Teensuurmiddels: Gereelde teensuurmiddels kan kinders met ligte simptome van GERD help. Mylanta, Maalox en Tums is tipiese teensuurmiddels wat by suur refluks by babas kan help.
- H-2 blokkers: H-2 blokkers (Tagamet, Zantac, Pepcid, en Axid) verminder die hoeveelheid suur wat deur die maag geproduseer word en is grootliks gebruik om reflux by babas en kinders te behandel. Newe-effekte kan diarree, hardlywigheid, en buikpyn insluit.
- Protonpomp inhibeerders: Protonpomp inhibeerders, of PPI's, is nuwer medisyne wat meer effektief is as H-2 blokkers om maagsuur te verminder. PPI's sluit Nexium, Prilosec, Prevacid, Aciphex, en Protonix in. Om sekere PPI's in vloeibare vorm te kry, moet u 'n apteek gebruik wat verbindings, of meng, eie medisyne. PPI's kan meer langtermyn newe-effekte veroorsaak, insluitend lewerprobleme en poliepe in die maag, as H-2 blokkers.
- Motiliteitsagente: In die verlede is motiliteitsagente ( Reglan en Propulsid) gebruik om die liggaam vinniger te verteer, om terugvloei te voorkom deur die maag vinniger te le. Weens ernstige newe-effekte word hierdie medikasie nie meer vir babas voorgeskryf nie.
Chirurgie vir Infant Reflux
In baie seldsame gevalle duur GERD ver buite die eerste lewensjaar, veroorsaak ernstige simptome, en reageer nie op behandeling nie. In hierdie gevalle kan 'n chirurgiese prosedure genaamd fondoplikasie uitgevoer word. In fondsopening word die boonste maag om die esofagus toegedraai, die LES verhinder en dit moeiliker vir kos om uit die maag te herstel.
Alhoewel dit 'n goeie opsie kan wees vir kinders met ernstige reflux wat nie op medikasie reageer nie, is fondsopeningskirurgie 'n belangrike chirurgiese prosedure wat 'n aantal moontlike newe-effekte het. Hierdie chirurgie het 'n hoë mislukkingskoers by sommige kinders; praat met jou dokter om te sien of fondsopening dalk reg is vir jou kind.
Bronne:
Horvath, A., Dzlechclarz, P., en Szajewska, H. "Die effek van verdikte voerintervensies op gastroesfagale reflux by babas: Sistematiese oorsig en Meta-analise van Randomized, Controlled Trials." Pediatrie Des. 2008: 122, e1268-e1278.
Kellymom. "Suiwel- en ander voedselgevoelighede in borsvoed babas."
Los Altos Voedingskliniek. "Fundoplication."
Nerko, S. "Behandeling van suur reflux by babas." Pediatriese uitsig Augustus 2007.
Woo, J., Yang, H., Min, T., Jeon, Y., Lee, H., Lee, J., Pyun, B. "Die doeltreffendheid van die regop posisie op gastro-oesofageale refluks en refluksverwante Respiratoriese simptome by babas met chroniese respiratoriese simptome. " Allergie Asma Immunologie Navorsing Jan. 2012; 4, 17-23.