U brongoskopieprosedure en moontlike risiko's
Wat is 'n brongoskopie, hoekom kan hierdie prosedure gedoen word en wat kan jy verwag? Wat is die moontlike newe-effekte van komplikasies van die prosedure?
Bronskoskopie - Definisie
'N Brongoskopie is 'n mediese prosedure waartydens 'n smal buis ('n brongoskop) deur jou mond of neus geplaas word om binne jou groot lugweë te kyk. 'N Brongoskopie kan gedoen word om 'n toestand soos longkanker te diagnoseer of 'n mediese probleem, soos 'n vreemde voorwerp wat in die lugweë ingedien word, te behandel.
Wanneer word 'n brongoskopie gedoen?
'N Brongoskopie word gebruik om longsimptome soos 'n chroniese hoes te bereken , bloedophoping te haag (hemoptise), of wanneer 'n longsiekte of longkanker vermoed word nadat 'n abnormaliteit op x-straal studies gesien word. Tydens 'n brongoskopie kan dokters visualiseer die binnekant van die lugweë en neem 'n biopsie van enige areas wat abnormaal voorkom, om te help om 'n longsiekte of longkanker te diagnoseer. Nuwer tegnieke soos endobronchiale ultraklank laat ook dokters toe om weefsel in die longe te evalueer wat dieper as die lugweë is.
'N Brongoskopie kan ook gebruik word vir behandeling . Dit word soms gedoen om bloeding in die lugweë te staak, 'n stent te plaas om ingewande lugweë oop te maak, vreemde voorwerpe te verwyder of om 'n longkanker wat in of naby die groot lugweë voorkom, te behandel. 'N voorbeeld van laasgenoemde is brachytherapy, 'n behandeling waarin straling direk aan 'n tumor deur 'n brongoskoop oorgedra word.
Soorte brongoskopie
Daar is twee hoof tipes brongoskope wat tydens 'n brongoskopie gebruik word, afhangende van die toestand wat gediagnoseer of behandel word.
Buigsame Bronchoscopes
'N Buigsame brongoskoop is 'n dun, buigsame, ligte buis wat deur die neus of mond geplaas word om toegang tot die lugweë te verkry.
Hierdie prosedure word meer dikwels as 'n rigiede brongoskoop gebruik en benodig nie 'n algemene narkose nie.
Rigid Bronchoscopes
'N Styfte brongoskoop is 'n stewige buis ongeveer 1 cm in deursnee wat in algemene operasie onder die algemene narkose geplaas word . 'N Styfte brongoscoop mag gebruik word as jy bloeding in jou lugweë het, 'n stent plaas om ingewande lugweë oop te maak of om 'n vreemde voorwerp te verwyder.
Nuwe tegnieke in brongoskopie
Benewens sy tradisionele rol om die dokter in staat te stel om jou brongi te verken, gee nuwe tegnieke dokters toe om gewasse binne die longe te visualiseer wat nie in die brongi uitsteek nie. Een van hierdie tegnieke wat bekend staan as endobronchiale ultraklank . In hierdie proses kan 'n tumor diep na die lugweë met ultraklank en biopsie tydens 'n brongoskopie ('n ultraklank geleide naaldbiopsie) gevisualiseer word.
Benewens tegnieke wat ontwerp is om dieper as die lugweë te kyk tydens 'n brongoskopie, is daar ook verskeie nuus tegnologie wat gebruik word om vroeë longkanker te diagnoseer. Dit sluit in autofluorescentie brongoskopie, smalband beelde en hoë vergroting video brongoskopie.
Voorbereiding vir jou brongoskopie
Voordat u 'n brongoskopie bestel, sal u dokter met u praat oor die risiko's van die prosedure en wat sy kan verwag om te vind deur die toets te doen.
As u enige medisyne het wat bloeding kan verhoog, soos Coumadin (warfarin), aspirien, of anti-inflammatoriese medisyne soos Advil (ibuprofen), sal hulle aanbeveel om dit vir 'n tydperk voor die toets te staak. Maak seker dat jou dokter weet of jy op enige kruiemiddels is, aangesien sommige van jou ook jou bloed kan dun. Voor die prosedure sal jy gevra word om te "vinnig" - dit is, eet of drink nie enigiets (selfs water) vir 'n paar uur nie.
Tydens u brongoskopie
'N Brongoskopie word gewoonlik deur 'n pulmonoloog ('n longspesialis) of 'n torakale chirurg uitgevoer. Wanneer u by die hospitaal aankom, sal 'n verpleegster u verskeie vrae vra en 'n IV (binneaarse lyn) in u arm plaas.
Sy sal jou ook pas by monitors sodat jou bloeddruk en hartklop regdeur die prosedure nagegaan kan word. Die dokter wat die prosedure uitvoer, sal saam met u die prosedure en sy risiko's bespreek, en vra u om 'n toestemmingsvorm te teken. As u 'n rigiede brongoskopie het, sal die narkosoloog ook met u oor die narkose praat voordat u in die operasiekamer ingaan.
Tydens 'n buigsame brongoskopie kry jy 'n medikasie om jou slaperig te maak ( skemering slaap ) en 'n medikasie om droë sekresies in jou longe te help. 'N Plaaslike verdowing sal gebruik word om jou keel of neus te verag voordat die brongoskoop geplaas word. Dit kan veroorsaak dat jy tydelik hoes. Die hoeveelheid tyd wat die prosedure neem, kan wissel, en hang af van wat jou dokter tydens die prosedure sien en of 'n biopsie al dan nie gedoen word.
Met 'n rigiede brongoskopie sal u na die operasiekamer geneem word en 'n algemene narkose voor die prosedure gegee word.
Wat kan jy na jou brongoskopie verwag?
Wanneer jy klaar is met jou brongoskopie, sal jy na die herstelkamer geneem word waar jy vir twee tot vier uur noukeurig gemonitor word. Jy sal grof voel, want die effekte van die medikasie dra af, en dit is algemeen dat jou keel geïrriteerd voel en vir 'n geruime tyd hoes word. U mag klein hoeveelhede donkerbruin bloed ophoop, en dit kan vir 'n dag of twee voortduur. Sodra jy in staat is om te sluk sonder om te verstik, sal jy toegelaat word om te eet, begin met slukkies water. Aangesien die gevolge van die medikasie 'n paar uur kan duur, sal u gevra word om iemand saam te bring wat u huis toe kan bestuur.
Moontlike Komplikasies
Die meeste mense verdra 'n brongoskopie baie goed met minimale komplikasies. Sommige moontlike komplikasies wat u dokter met u kan bespreek, sluit in:
- Bloeding - 'N klein hoeveelheid bloeding kan voorkom, veral as 'n biopsie tydens die prosedure geneem is
- Pneumothorax ('n ingeklapte long) - As 'n pneumothorax klein is, kan jou dokter dit net met bors x-straal volg, maar as dit groot is, moet 'n borsbuis geplaas word om die lug te verwyder.
- infeksie
- heesheid
- Spasmas in die lugweg soos laringospasma (spasma van die larinks), of brongospasma (spasma van die brongi )
- Hart komplikasies soos 'n abnormale hartritme
- Komplikasies wat verband hou met die narkose
Jou resultate
Na jou brongoskopie sal jou dokter 'n afspraak skeduleer om jou resultate te bespreek. As 'n biopsie tydens u prosedure geneem is, sal dit 'n paar dae vir die laboratorium neem om die weefsel te evalueer en resultate na u dokter te stuur.
As u dokter vermoed dat u longkanker het, raadpleeg hierdie inligting oor hoe u u longkankerpatologieverslag kan lees .
Wanneer bel jou dokter
U moet u dokter skakel indien u enige simptome of vrae het wat u betref. Roep jou dokter regop as jy helderrooi bloed ophoop (jy mag dalk donkerbruin bloed uit die prosedure verlaat), 'n koors ontwikkel of enige verswakking in jou asemhaling merk.
> Bronne:
> Andolfi, M., Potenza, R., Capozzi, R., Liparulo, V., Puma, F., en K. Yasufuku. Die rol van brongoskopie in die diagnose van vroeë longkanker: 'n oorsig. Tydskrif van Torakale Siekte . 2016. 8 (11): 3329-3337.
> Herth, F. Bronchoscopy / Endobronchial Ultrasound. Grense Terapie en Onkologie . 2010. 42: 55-62.
> Khan, K., Nardelli, P., Jaegar, A. et al. Navorsingsbronchopie vir vroeë longkanker: 'n pad na terapie. Voorskotte in terapie . 2016. 33 (4): 580-96.
> Lee, P. et al. Bestuur van komplikasies van diagnostiese en intervensionele brongoskopie. Respirologie . 2009. 14 (7): 940-53.
> Lin, C., en F. Chung. Central Airway Tumors: Interventiewe Bronchoscopie in Diagnose en Bestuur. Tydskrif van Thorakse Siektes . 2016. 8 (10): E1168-1176.