Oorsake en diagnose van skapselpyn
Skouerpynpyn kan verwarrend wees omdat die oorsake nie altyd voor die hand liggend is nie. Hierdie simptoom kan 'n teken wees van iets ernstigs soos 'n hartaanval of longkanker, of iets so eenvoudig as wat jy verkeerd slaap. Wat moet jy weet as jy pyn ervaar in die omgewing van jou skouerblaaie (jou skoublare)?
oorsig
Voordat jy oor simptome praat, help dit om presies te beskryf waarheen ons praat wanneer die skouerblaaie beskryf word.
Die skouerblaadjies, medies bekend as die skoupel, is die driehoekige bene van jou boonste rug wat uitsteek en sigbaar word wanneer jy jou elmboë na jou rug uitsteek. Die skouerblaaie het baie funksies, waarvan een die draaibewegings van die skouer ondersteun.
Pyn in die omgewing van die skouerlem kan weens verskeie oorsake wees. Dit kan wees as gevolg van inflammasie in die skedel self of verwys na pyn van ander dele van die liggaam. Watter skouerblaar word geaffekteer, is 'n belangrike vraag, aangesien sommige toestande meer geneig is om die linker skouerblaar te beïnvloed, en ander waarskynlik die reg beïnvloed.
Hierdie artikel praat oor wat in die skouerblaaie plaasvind , eerder as die skouer. As jy pyn in jou skouer ervaar, oorweeg om meer te lees oor skouerspyn simptome en skouerpyn veroorsaak .
Moontlike Oorsake
Pyn in die skouerblaaie kan verwant wees aan inflammasie of trauma aan die skouerarea self, of kan eerder wees as gevolg van pyn van ander streke in die bors en buik.
As gevolg hiervan kan pyn wat op hierdie gebied ervaar word, so eenvoudig wees as 'n ligte spierspanning, of so ernstig soos 'n hart of longkwaal of kanker.
Sommige toestande is meer geneig om die skouerblaaie aan die een kant te beïnvloed. Byvoorbeeld, galblaas siekte kan veroorsaak pyn in die regter skouer terwyl hart toestande meer geneig is om pyn na die linker skouer lem te veroorsaak.
Kom ons kyk na die moontlike oorsake van skouerblaaspyn wat afgebreek word in verskillende orgaanstelsels en streke van die liggaam.
Muskuloskeletale Oorsake
Die mees algemene oorsaak van skouerpynpyn is 'n spierpyn. Korttermyn oorbenutting van jou arms en bo-torso kan in jou skouer ervaar word. Hierdie pyn kan gepaard gaan met pyn in ander spiergroepe, soos jou skouer of rug, maar kan ook net in jou skouerblad gevoel word. Selfs iets wat so maklik is om in die verkeerde posisie te slaap (veral langdurig aan die een kant) kan 'n oorsaak van hierdie pyn wees.
Oor die algemeen voel spierstamme dikwels soos 'n getrekde spier, en dit sal waarskynlik die geval wees as jy 'n nuwe oefenprogram begin het, opgehef het waaraan jy nie gewoond is of in 'n nuwe of ander bed geslaap het nie.
Ander spiertoestande wat skouerblaaspyn kan veroorsaak, sluit in rotatortjou-trane en 'n toestand wat bekend staan as die snap scapula sindroom. Snappende scapula sindroom is opmerklik vir die simptome van krake en popping (crepitus) langs die binnekant van die skouerblad. Baie mense met hierdie sindroom het ook onstabiliteit van hul skouer, vergesel van skouerpyn.
Been- en gewrigverwante oorsake
Beenprobleme soos frakture is ongebruikelik in die skouerblad aangesien die skoue as 'n paar van die moeilikste bene in die liggaam beskou word om te breek. Dit is onwaarskynlik dat jy 'n skedelbreuk sal hê sonder om die oorsaak te onthou. Oorsake sluit gewoonlik valse of hoë spoed motorvoertuigongelukke in.
Die benige gedeelte van u scapula kan geraak word sonder 'n geskiedenis van trauma as u 'n geskiedenis van kanker het. Beenmetastases aan die skouerblaaie kan voorkom met kankers soos borskanker , longkanker , slukdermkanker en dikdermkanker .
Osteoporose kan jou skouerblaaie, skouers of nek beïnvloed, wat skouerpynpyn tot gevolg het.
Artritis kan op meer as een manier pyn in die skouerblaaie veroorsaak. Die skedel kan direk betrokke wees, of u kan pyn van artritis in ander streke van u bors ondervind, insluitend u ruggraat, skouer of ribbes.
Laastens kan kompressie van senuwees in die nek deur ineengestorte of verplaasde skywe tot pyn in die skouerblaaie lei. Met skyfsiekte kan jy pyn in jou nek of gevoelloosheid hê en jou arm in jou hande tintel. Die ligging van pyn in die skouerblaaie wat verband hou met servikale skyfsiekte word eintlik geëvalueer vir die vermoë om dokters te help identifiseer die ligging van senuweekompressie wat chirurgie vereis.
Hartverwante (Hart) Oorsake
Terwyl pyn in die skouerblaaie minder voorkom as pyn in die bors, is pyn wat alleen in die skouerblaaie voorkom, goed gedokumenteer in mense met hartaanvalle. Hartaanvalle, veral by vroue , moet oorweeg word met enige vorm van pyn in die bolyf. Toestande soos perikarditis (inflammasie van die binnekant van die hart) of aorta-disseksie kan ondervind word as pyn in die linker skouerblad alleen.
As jy onseker is oor die oorsaak van jou pyn en het enige risikofaktore vir hartsiektes, soek onmiddellike mediese aandag.
Longverwante (Pulmonale) Oorsake
'N redelik groot persentasie mense met longkanker ervaar pyn in hul skouers of skouerblaaie. Pankoastumore is 'n vorm van longkanker wat op die bolope van die longe groei, en veroorsaak gewoonlik pyn in die skouers, skouerblaaie en arms, eerder as die meer tipiese simptome van longkanker.
Long toestande soos pulmonale emboli (bloedklonte in die bene wat afbreek en na die longe reis) of 'n pneumothorax ('n ingevoude long) is ook moontlike oorsake.
Borswand (Vel en Sagte Weefsel) Verwante Oorsake
Gordelroos , 'n infeksie wat veroorsaak word deur dieselfde virus wat waterpokkies veroorsaak, kan skouerblaaspyn veroorsaak. Die pyn is gewoonlik 'n brandende of tintelende pyn. Terwyl gordelroos gewoonlik 'n uitslag behels wat voorkom in die omgewing van die senuwee wat geraak word, gaan die pyn dikwels eers na die uitslag, wat eers die diagnose moeilik maak.
Abdominale en Pelviese Oorsake
Jy mag verbaas wees om te hoor dat abdominale of selfs bekkenprobleme skouerblaaspyn kan veroorsaak, maar dit is eintlik redelik algemeen. Irritasie van senuwees wat langs die basis van die diafragma beweeg (die spiere wat die borsholte van die maagholte skei) kan pyn veroorsaak wat voel dat dit ontstaan het in jou skouer of skouerblad. Miskien het jy gehoor dat mense praat oor skouer- of skouerblaaspyn na die operasie.
Sommige toestande wat skouerblaaspyn kan veroorsaak, sluit in galstene , peptiese ulkussiekte en lewersiekte. Met hierdie toestande is die verwysde pyn dikwels na die regter skouerblad. Die pankreas is deel van die spysverteringstelsel, maar pankreatitis is meer geneig om pyn in die linker skouerblad te veroorsaak.
diagnose
Jou dokter sal begin deur 'n noukeurige geskiedenis te neem en 'n fisiese eksamen te doen. Baie oorsake van skouerpynpyn kan gediagnoseer word op grond van jou geskiedenis. Hy of sy sal 'n noukeurige fisiese eksamen uitvoer, maar studies dui daarop dat dit dikwels moeilik is om die oorsaak van skouerblaaspyn te bepaal op grond van fisiese eksamen alleen. Ander toetse en studies kan insluit:
- Radiologiese studies . Radiologiese studies kan 'n borskas x-straal, 'n CT-skandering van jou bors of ander streke van jou liggaam insluit, 'n MRI van jou bors of ander streke, en / of 'n PET-skandering as jy 'n geskiedenis van kanker het.
- Harttoetse . As jou dokter glad nie bekommerd is dat jou pyn van jou hart afkomstig is nie, kan toetse soos 'n EKG of stres toets aanbeveel word. Dit is die moeite werd om te herhaal dat hartpyn, veral by vroue, slegs in jou skouerblaaie aangeteken kan word.
- Abdominale eksamens . Toetse soos 'n boonste endoskopie kan gedoen word om jou maag en dunderm te evalueer. In 'n endoskopie kry jy 'n medikasie om jou moeg te maak en 'n buis word deur jou mond en in jou slukderm en maag gespuit, sodat 'n dokter hierdie areas versigtig kan visualiseer.
- Bloedwerk . Bloedtoetse kan ook gedoen word. Lewerfunksietoetse kan uitgevoer word om te kyk vir inflammasie van jou lewer (wat dikwels na jou linkerskouer of skouerblad verwys kan word.) Toetse kan ook gedoen word om te kyk vir inflammatoriese vorms van artritis en ander bindweefsel siektes.
Vrae wat u dokter mag vra
Terwyl sommige vrae dalk uniek is vir u gesondheidsgeskiedenis en -situasie, is dit in die meeste gevalle bereid om te antwoord:
- Watter skouer lem is pynlik? Jou regter skouer lem, jou linker skouer lem, of albei?
- Hoe lank het jy al die pyn gehad?
- Het die pyn geleidelik of skielik opgedaag?
- Het jy onlangs jou oefenroetine verander?
- Neem jy deel aan aktiwiteite wat dikwels pyn in die skouer of skouer lem veroorsaak? Byvoorbeeld, tennis, gholf, swem, basketbal, pluimbal, racketbal?
- Is die pyn aan dieselfde kant van jou lyf wat jy slaap?
- Hoe sal jy jou pyn beskryf? Is dit byvoorbeeld skerp of dof, oppervlakkig (op die oppervlak) of diep, brandend of pynig, steek of gestadig?
- Wat maak die pyn erger? Byvoorbeeld, doen sekere bewegings, 'n diep asem of eet die pyn erger?
- Wat maak die pyn beter?
- Watter ander simptome het jy gehad? Byvoorbeeld, kortasem , pyn in ander streke van jou liggaam, hoes , borspyn , of buikpyn .
- Het jy of het jy al ooit gerook?
behandeling
Die behandeling van skouerblaaspyn sal afhang van die onderliggende oorsaak van die pyn. As dit verband hou met oormatige gebruik, kan behandeling so eenvoudig wees as rus. Vir pyn wat verband hou met die verspreiding van kanker, sluit opsies bestraling, chemoterapie, en soms chirurgiese prosedures in om die pyn te verlig.
Wanneer bel jou dokter
As jy skouerblaaspyn het wat langer as 'n paar dae duur, is dit belangrik om 'n afspraak te maak om jou dokter te sien - selfs as jy deelgeneem het aan aktiwiteite wat jy vermoed het jou pyn veroorsaak. As u pyn ernstig is of vergesel word van simptome van borspyn of kortasem, bel 911 of u dokter dadelik.
> Bronne:
> Choi, H., Lee, P., en K. Kim. Skapuloplastie verlig skolaafpyn as gevolg van longkankermetastase. Pyngeneesheer . 2010. 13 (5): 485-91.
> Kibler, W., Sciascia, A., en T. Wilkes. Skapulêre dyskinesis en die verhouding daarvan tot skouerbesering. Tydskrif van die Amerikaanse Akademie vir Ortopediese Chirurge . 2012. 20 (6): 364-72.
> Suh, B., U, K., en M. Park. Kan aksiale pyn nuttig wees om chirurgiese vlakke in die Multilevel servikale Radikulopatie te bepaal. Tydskrif vir Ortopediese Chirurgie . 2017. 25 (1): 2309499016684091.
> Warth, R., Spiegl, U., en P. Millett. Scapulothoracic bursitis en snapping scapula sindroom: 'n kritiese oorsig van huidige bewyse. Amerikaanse Tydskrif vir Sportgeneeskunde . 2015. 43 (1): 236-45.
> Wright, A. et al. Diagnostiese akkuraatheid van skappulêre fisiese toetse vir skouerstoornisse: 'n sistemiese oorsig. Britse Tydskrif vir Sportgeneeskunde . 2012 Okt 18. (Epub voor druk)