'N Pulmonêre embolie is 'n blokkasie in 'n slagaar wat na die longe lei, wat meestal deur 'n bloedklont veroorsaak word. Hulle kom die meeste voor as 'n klont in een van die bene verlaag, 'n diepveneuse trombose (DVT) breek los in die been of bekken en beweeg deur die bloedstroom na die longe.
Hoekom reis bloedklonte in die bene na die longe?
Pulmonêre emboli word gewoonlik veroorsaak deur 'n bloedklont wat in die bene afbreek, dus die onderliggende oorsaak van pulmonale emboli is wat bloedklonte veroorsaak.
Ons weet nie presies hoekom sommige klonte afbreek en reis nie en ander nie.
Mense wonder soms hoekom stollings in die are voorkom en nie in die are nie. Hoekom beweeg klonte na die longe eerder as elders? Die rede hiervoor is dat bloed stadiger beweeg deur die are as as slagare en kan die geleentheid kry om te "poel" en stol.
Om te verstaan waarom hierdie klonte in die longe beland, help dit om 'n bietjie oor die anatomie te praat. Die are in die bene kom bymekaar en bloed keer terug na die regterkant van die hart deur 'n groot aar genoem die inferior vena cava. Van die regte hart beweeg die bloed dan via die longareale na die longe om sy suurstofaanbod te vernuwe. Gaan stroomop vanaf die are in die bene, al die bloedvate (insluitend die hart) is groter. Wanneer die bloed egter in die longe binnedring, word die vaatjies progressief kleiner, en dit is waar die klonte dan in 'n longongeluk "vasgevang" word wat tot longinfarksie (dood) van 'n long lei.
Waar in die longe kom pulmonale emboli voor?
Klonte kan feitlik oral in die longe vasgevang word, afhangende van die grootte van die stolsel. As dit 'n klein bloedklont is (of 'n reeks klein klonte), kan dit in kleiner bloedvate ingedien word en slegs klein simptome veroorsaak. Trouens, sommige mense met pulmonale emboli kyk terug om te besef dat hulle 'n paar keer waarskynlik kleiner stolletjies gegooi het.
As die klont groot is en in 'n groot bloedvat in die longe ingeplaas word, kan die uitslag katastrofies wees. 'N Groot stolling inmeng met die vermoë van die longe om bloed na te suurstof en daarna die brein en die res van die liggaam suurstof te honger.
Dit kan verwarrend wees as jou dokter praat oor die klont wat in 'n pulmonêre arterie ingedien word. Pulmonêre arteries is die enigste slagare in die liggaam wat gedosoksydeer word (blou bloed.)
Risiko faktore
Risikofaktore vir pulmonale embolie is die risikofaktore vir DVT (diep veneuse trombose) of bloedklonte en sluit in:
- Onbeweeglikheid - Om onbeweeglik te wees, soos tydens bedrus en hospitalisasie, tydens lang motorritte of vliegtuigvlugte, is die risiko om bloedklonte en pulmonale emboli te ontwikkel. Dit is in die afgelope jare aan die publiek bekend gemaak toe 'n verslaggewer skielik van 'n pulmonale embolus gesterf het, vermoedelik verwant aan gereelde vliegtuigvlugte. Trouens, meer as 2 vlugte per maand dra 'n verhoogde risiko van hierdie embolie.
- Toestande wat die kanse van bloedstolling verhoog, insluitend baie mediese toestande.
- Rook.
- Kanker - Behandelings soos chemoterapie en chirurgie, sowel as kanker self, kan die risiko van bloedklonte en pulmonale emboli verhoog.
Algemene simptome
Simptome kan eers verband hou met 'n bloedklont in die been en sluit in:
- Pyn, rooiheid, teerheid, of swelling in jou kalwers of lies
Simptome van 'n pulmonale embolus kan insluit:
- Skielike erge borspyn
- Kort van asem
- Hoes en / of hoes tot bloed
- Hart-aritmieë soos atriale fibrillasie
- lighoofdigheid
- bewusteloosheid
- Blou lippe en ledemate (sianose)
- Lae bloeddruk, verhoogde hartklop, verhoogde respiratoriese tempo
Mediese noodgeval
Pulmonêre embolisme is 'n mediese noodgeval wat dodelik kan wees as dit onbehandel word. As jy enige besorgdheid het dat jy 'n longembolisme het, skakel 911 dadelik.
As jy nie simptome het nie, leer meer oor wat jy kan doen om bloedstolsels te voorkom.
Hou in gedagte dat klonte selfs in jong, gesonde volwassenes kan voorkom en 'n leidende oorsaak van die dood in die Verenigde State is.
diagnose
Verskeie verskillende toetse kan gedoen word om na die teenwoordigheid van emboli te kyk. Die mees algemene is 'n 3-stap benadering tot die diagnose van pulmonale embolie deur:
- Ventilasie-perfusie-skandering
- D-dimeer
- Pulmonêre angiogram
behandelings
Die behandeling van 'n pulmonale embolus of embolie sal afhang van die erns en omvang van die stolsel. As simptome nie ernstig is nie, kan bloedverdunner begin word terwyl jy in die rusplek gehou word om te verhoed dat enige verdere stolsels ontbind word. Vir groot, ernstige klonte kan trombolytika gebruik word (medisyne soos dié wat gebruik word om hartvate tydens 'n hartaanval oop te maak.)
komplikasies
As iemand 'n pulmonale embolus oorleef, is daar dalk langtermyn-effekte. Die stolsel kan die longe permanent beskadig. Daar kan ook breinskade en skade aan ander organe wees weens die gebrek aan suurstof wat verband hou met die klont in die longe.
Bronne:
Nasionale Biblioteek van Geneeskunde. MedlinePlus. Pulmonêre embolisme Opgedateer 07/16/16. https://medlineplus.gov/pulmonaryembolism.html