Die risiko van die ontwikkeling van 'n bloedklont ( diepveneuse trombose of DVT ) tydens kankerbehandeling is baie werklik, maar word dikwels oor die hoof gesien. Die publiek het meer bewus geword van DVTs toe die TV-joernalis David Bloom aan 'n longembolisme gesterf het terwyl hy van Irak verslag gedoen het, maar daar is nog te min bewustheid van hierdie algemene komplikasie van kanker.
Ongelukkig het baie kankeroorlewendes wat bloedklonte ontwikkel het (wat moontlik na die longe as pulmonêre embolie gereis het) nie besef hoe algemeen (en potensieel dodelik) dit is nie.
Om te weet watter simptome jy moet waak, en dinge wat jy kan doen om jou risiko te verlaag, kan 'n lang pad neem om die kans te verminder dat hierdie ernstige komplikasie jou kankerbehandeling sal inmeng.
Wat is bloedklonte (DVT's)?
'N DVT is 'n bloedklont wat in 'n diep aar in die liggaam vorm, gewoonlik in die bene. As die klont losraak, kan dit na die longe beweeg en 'n blokkasie in die arteries tot die longe, 'n toestand bekend as pulmonale embolisme, veroorsaak .
Hoe gewone bloedklonte (DVT's) is met longkanker
Tussen 3 persent en 15 persent van mense met longkanker ontwikkel bloedklonte tydens hul behandeling, volgens verskeie studies. Hulle is meer algemeen in diegene met nie-kleinselle longkanker as by kleinselle longkanker , en individue met adenokarsinoom blyk die grootste risiko te wees. Ander faktore wat risiko verhoog, sluit in 'n gevorderde stadium van longkanker (byvoorbeeld stadium 4 of metastatiese siekte) of chemoterapie, veral van die geteikende terapieë, of na-operasie.
Ongeveer sewe persent van mense met longkanker-operasies sal 'n bloedklont ontwikkel.
Die belangrikheid van die herkenning van bloedklonte (DVT's)
Dit is baie belangrik om op die uitkyk te wees vir bloedklonte, aangesien hulle oorlewing met longkanker kan verlaag. In een studie, pasiënte met nie-klein sel longkanker het 'n 1,7 vou verhoog die risiko om te sterf as hulle 'n DVT het.
Nog 'n studie het bevind dat pasiënte met longkanker wat ten minste een DVT oorleef het, net die helfte so lank soos dié sonder 'n DVT. Die mees gevreesde komplikasie van bloedklonte is dat hulle sal afbreek en na die longe reis, 'n noodsituasie wat bekend staan as pulmonale embolisme, wat fataal kan wees as dit nie behandel word nie. Selfs vir klonte wat nie losbreek nie, kan jy in die toekoms kroniese beenpyn ontwikkel as hulle nie behandel word nie, iets wat bekend staan as post-trombotiese sindroom. Jou dokter sal jou bene nagaan wanneer jy in die hospitaal opgeneem word, veral na die operasie, maar die spitstydperk van klonte na chirurgie is sewe dae daarna - 'n tyd wanneer baie mense weer huis toe kan herstel.
Bloedklonte kan vroeg na diagnose voorkom
Selfs onder dokters, blyk dit 'n gevoel dat bloedklonte later in die siekte of na baie behandelings voorkom. Dit is nie die geval nie. 'N studie in 2014 het bevind dat meer as 13 persent van nuut gediagnoseer (binne 1 week) bloedklonte gehad het. Byna vyf persent het ook pulmonale emboli gehad.
Situasies wat die risiko verhoog
Die feit dat longkanker alleen is, verhoog die risiko om bloedklonte te ontwikkel, maar sommige situasies verhoog die risiko verder. Sommige hiervan sluit in:
- Chirurgie chirurgie kan die risiko van bloedklonte verhoog, maar borschirurgie (soos longkanker-operasie) en abdominale chirurgie is veral problematies.
- Chemoterapie en 'n paar geteikende terapieë
- Onaktiwiteit of verlengde bedrus
- Ander longsiektes soos COPD
- rook
- Reis. Verlengde reise per motor of vliegtuig verhoog die risiko van bloedklonte. Dit kan 'n bekommernis wees vir diegene wat lang afstande vir behandeling moet reis
simptome
Jy moet kyk vir twee tipes simptome. Diegene wat te danke is aan 'n stol in jou been, of diegene wat 'n stolling kan voorstel, het na jou longe (longembolisme) gereis.
Simptome van bloedklonte in die bene (DVT) :
- Geen - Soms is 'n bloedklont teenwoordig sonder enige simptome
- Been- / kuitpyn - Veral 'n kramp tipe pyn in slegs een been
- swelsel
- rooi
- warmte
- Pyn met verlenging van jou tone - Pyn as gevolg van 'n bloedklont verhoog gewoonlik as jy jou tone na jou kop wys
Simptome van pulmonale embolisme :
- Borspyn - Die borspyn wat verband hou met 'n pulmonêre embolie is gewoonlik erger as gevolg van hoes en diep asem
- Skielike aanval kortasem
- Lightheadedness of beswyking
- Hoes op bloed (hemoptise) - Dit is baie belangrik om bewus te wees van hierdie simptoom aangesien longkanker self kan veroorsaak dat jy bloed ophoes
Wanneer moet u dokter gewaarsku word
Enige van die bogenoemde simptome moet u dadelik skakel met u dokter. 'N Pulmonêre embolisme kan dodelik wees, en jy moet dadelik 911 bel as jy enige simptome het wat jou kan voorstel dat jy 'n pulmonale embolie het .
Wenke vir voorkoming
- Oefen jou onderste kalwers wanneer jy in die bed sit of lê. Wys jou tone verskeie kere na jou kop en rug
- As jy met die motor reis, maak gereelde stop, stap uit, en loop die motor rond. As jy per vliegtuig reis, staan jy op en loop elke 2 uur om
- Na die operasie, probeer om te loop sodra jou dokter jou laat weet dat dit veilig is
- Moenie rook nie
- Drink baie water
- Vermy alkohol en kafeïen - Albei alkohol en kafeïen kan u dehidreer en u risiko verhoog
- As kompressie kouse (ondersteuningslang) aanbeveel word, dra dit so lank as wat u dokter aanbeveel
- Kyk na jou bloeddruk en soutinname. Verhoogde bloeddruk verhoog die risiko van bloedklonte, en dit kan maklik wees om hierdie meer "klein" probleem te verwaarlos te midde van die strawwe van kankerbehandeling.
- Lig jou bene gedurende rus
- Vra jou gesondheidsorgspan oor metodes om die risiko van bloedklonte in jou spesifieke situasie te verlaag. In sommige gevalle word medikasie ook voorgeskryf om risiko te verlaag
Baie van hierdie risikofaktore kom voor tydens reis. As jy gaan reis vir mediese sorg of vir plesier, raadpleeg wenke om met kanker te reis .
diagnose
Die belangrikste deel in die diagnose van bloedklonte is om bewus te wees van hierdie moontlike komplikasie. As u enige simptome of u dokter ervaar, kan 'n kombinasie van radiologiese toetse en bloedtoetse bepaal of daar 'n bloedklont teenwoordig is.
behandeling
Die behandeling van DVT's en / of pulmonale emboli met kanker sluit in beide die vermindering van die risiko van verdere stolling en oplos van klonte wat plaasgevind het. Ondersteunende sorg word ook gereeld benodig, veral as simptome soos kortasem met pulmonale emboli plaasgevind het.
Behandelings kan 'n kombinasie of die mondelinge medikasie warfarien en die intraveneuse of inspuitbare medikasie heparien insluit, met nuwe medikasie wat die afgelope jaar goedgekeur is.
'N Woord Van
Bloedklonte is veel te algemeen onder mense met kanker en kan tot hospitalisasie of selfs die dood lei. Daar is baie faktore wat bydra. Kanker self verhoog soms risiko. Chirurgie en chemoterapie verhoog risiko. En aktiwiteite wat wissel van bedsteun tot motor- of lugreise vir behandeling, verhoog risiko.
Maak seker dat jy vertroud is met beide die simptome van bloedklonte in die bene (diepveneuse trombose) en bloedklonte wat na die longe (longembolie) gereis het. Soek hulp vinnig en moenie wag as enige van hierdie voorkom nie. Tyd kan van die essensie wees. Maak kennis met die maniere om jou risiko te verminder, soos om jou bene gereeld te beweeg. As jou onkoloog 'n bloeddunner aanbeveel, neem haar ernstig. In retrospek onthou baie mense gebeure wat hul risiko sowel as vroeë, maar vaag simptome opgewek het. Bloedklonte is baie behandelbaar indien hulle betyds gevind word.
> Bronne:
> Connolly, G. et al. Voorkoms en kliniese betekenis van toevallige en klinies verdagte veneuse trombo-embolie by longkankerpasiënte. Kliniese Longkanker . Gepubliseer aanlyn 29 Julie 2013.
> Zhang, Y. et al. Voorkoms en Vereniging van VTE by pasiënte met pasgemeende longkanker. Bors . 2014. 146 (3): 650-8.