Tipes, Simptome, Diagnose en Behandelings
Ons hoor dat COPD een van die hoofoorsake van die dood in die Verenigde State is, maar wat beteken dit presies, wat is die simptome en hoe word dit behandel?
Definisie: KOLS - Chroniese Obstruktiewe Pulmonale Siekte
COPD staan vir chroniese obstruktiewe pulmonale siekte, 'n groep longsiektes wat gekenmerk word deur obstruksie van die lugweë. KOLS is per definisie nie heeltemal omkeerbaar nie (in teenstelling met asma) en is gewoonlik progressief oor tyd.
Soorte COPD
Siektes wat onder die opskrif COPD geklassifiseer word, sluit in:
- Emfyseem - Emfiseem is 'n siekte wat die gevolg is van skade aan die alveoli - die kleinste lugweë van die longe waar die uitruiling van suurstof en koolstofdioksied plaasvind en meestal deur rook veroorsaak word. Minder alveoli is beskikbaar aangesien dit deur inflammasie en littekens vernietig word, en diegene wat bly, word skaars, verloor hul elastisiteit en veroorsaak luglug. U kan dit beeld as 'n ballon wat sy elastisiteit verloor het en die lug bly, selfs wanneer die ballon in duie stort (soos met uitaseming.)
- Chroniese brongitis - Met chroniese brongitis word die lugweë kronies ontsteek, wat lei tot littekens en verdikking van die lugweë. Hierdie proses veroorsaak ook dikwels 'n verhoogde produksie van slym. Hierdie slymvul vul dan die lugweë, wat verder asemhaling belemmer.
- Bronchiektase - Bronchiektase word gekenmerk deur die verbreding en verwyding van die lugweë, wat dikwels veroorsaak word deur herhalende respiratoriese infeksies gedurende die kinderjare. Inflammasie lei ook tot die produksie van slym wat die lugweë verder belemmer.
Die term COPD word wyd gebruik, aangesien die meeste mense 'n kombinasie van emfiseem en chroniese brongitis het.
Belangrikheid en voorkoms van KOLS
COPD is tans die derde grootste oorsaak van die dood in die Verenigde State . Op een slag was KOL as 'n man se siekte beskou, maar dit het verander. Op die oomblik is daar meer vroue as mans wat jaarliks uit COPD sterf.
Behalwe dat mense se lewens beide fisies en emosioneel beïnvloed, verhoog die COPD die risiko van ander siektes soos longkanker en hartsiektes.
Simptome van COPD
KOLS is dikwels asimptomaties (sonder simptome) tot groot skade aan die longe reeds plaasgevind het. COPD is 'n progressiewe siekte waarin die meeste mense tydperke het waartydens hulle relatief stabiel is, afwisselend met afwykende verergering van die siekte. Algemene simptome kan insluit:
- Kortasem, veral met oefening, is die mees algemene simptoom.
- Aanhoudende, daaglikse hoes.
- Sputumproduksie (wat slym ophoop) wat duidelik, wit, geel of groen van kleur kan wees.
- Hyg.
- Toegetrekte bors
- Sianose ('n blou verkleuring van die lippe en spykerbeddens)
- Gewigsverlies (gewoonlik laat in die verloop van die siekte.)
Oorsake en Risikofaktore
Enkele oorsake van COPD sluit in:
- Rook is die nommer een oorsaak van COPD. Ongeveer 25 persent van die rokers sal 'n mate van COPD ontwikkel. Dit sluit nie net sigarettrokers in nie, maar diegene wat sigare, pype en dagga rook. Alhoewel die risiko vir verskillende mense verskil, word die kombinasie van die aantal sigarette wat gerook word per dag vermenigvuldig met jare van rook (verpakkingsjare) nou verwant aan risiko.
- Beroeps blootstelling aan chemikalieë en stowwe soos steenkoolmynstof en silika.
- Binne lugbesoedeling, veral blootstelling aan dampe van kook en verhitting in swak geventileerde gebiede.
- Buite lugbesoedeling.
- Alfa-1-antitrypsientekort is 'n oorerflike afwyking. Alfa-1-antitrypsientekort is verantwoordelik vir 1 uit 100 gevalle van KOLS en kom gewoonlik op 'n jonger ouderdom voor as wat veroorsaak word deur rook.
- Ernstige longinfeksies in die kinderjare.
- Die kombinasie van asma plus rook.
Hoe word KOLO gediagnoseer?
Die maak van 'n diagnose van COPD is gebaseer op 'n versigtige geskiedenis, 'n fisiese eksamen en 'n kombinasie van toetse en beeldstudies.
Spirometrie word dikwels beskou as die "goue standaard" in die diagnose ( hoe interpreteer ek my spirometrie toets ?) Ander toetse kan ander pulmonale funksietoetse, arteriële bloedgasmetings, en 'n borskas-x-straal of bors-CT-skandering insluit.
komplikasies
Sommige komplikasies wat kan voorkom by mense met COPD sluit in:
- Respiratoriese infeksies (wat dikwels COPD-verergerings veroorsaak).
- Hartsiekte, soos lae suurstofvlakke druk op die hart.
- Longkanker - KOL is 'n onafhanklike risikofaktor vir longkanker, wat beteken dat rokers wat kroniese brongitis of emfiseem het, meer geneig is om longkanker as nie-rokers te kry wat kroniese brongitis of emfiseem het.
- Gewigsverlies.
- Pulmonale hipertensie.
- Depressie.
Behandelings vir COPD
Riglyne vir die behandeling van COPD hang af van die stadium en ander veranderlikes. Sommige behandelings sluit in:
- Om op te hou rook is die enkele belangrikste stap in die behandeling van die siekte. Terwyl dit nie die vorige skade sal keer nie, kan dit die vordering van die siekte vertraag.
- Griep- en longontsteking skote om infeksies te voorkom.
- Medikasie - Gewone COPD medikasie sluit in kortwerkende brongodilators, langwerkende brongodilators, ingeasemde steroïede, orale steroïede, fosfodiesterase-4 inhibeerders en antibiotika. Behandeling word dikwels in 2 kategorieë verdeel. Onderhoudsmiddels wat daagliks en voortdurend gebruik word of simptome teenwoordig is of nie. Reddingsmedikasies is dwelms wat gebruik word wanneer simptome vererger, soos tydens eksacerbasies.
- Suurstofterapie - Wanneer simptome ernstiger word, kan aanvullende suurstofterapie benodig word. Gelukkig is daar nou liggewig draagbare suurstofeenhede wat baie mense met COPD toelaat om relatief aktiewe lewens te leef.
- Pulmonale rehabilitasie - Net soos rehabilitasie vir ander kwale, kan pulmonale rehabilitasie 'n groot verskil maak vir sommige mense met COPD.
- Bestuur van binnekant luggehalte en blootstelling - Vermy tweedehandse rook en ander giftige dampe is 'n belangrike deel van die bestuur van COPD.
- Longchirurgie - Twee vorms van chirurgie kan oorweeg word vir ernstige KOLS. Volume vermindering chirurgie kan gebruik word om beskadigde longweefsel te verwyder. In baie ernstige COPD kan longoorplanting aanbeveel word .
> Bronne:
> American College of Chest Physicians. COPD. Opgedateer 12/16.