Die slukderm is die hol, gespierde buis wat kos en vloeistowwe vanaf die keel na die maag vervoer. Die esofagus loop deur die middel van die borsholte, 'n gebied bekend as die mediastinum . Wat is die struktuur en funksie, en watter mediese toestande kan die slukderm beïnvloed?
struktuur
Die esofagus begin by die keel (farinks) en reis na die maag, wat deur die diafragma onderweg beweeg.
Die lengte is gewoonlik ongeveer 25 cm (9 tot 10 duim) by volwassenes. Dit gaan agter die tragea (windpyp) en voor die ruggraat.
Daar is 2 sfinkters (areas wat oop en gesluit kan word) in die slukderm.
- Die boonofagale sfinkter (UES) is onder vrywillige sowel as onwillekeurige beheer. Dit funksioneer om te verhoed dat voedsel en vloeistowwe die lugpyp binnedring (trachea), met ander woorde, verhoed dat voedsel van die verkeerde pad af gaan. (Aspirerende.) Die IUS kan bewustelik oopgemaak en gesluit word, soos tydens die boring, sluk en braking .
- Die onderste esofageale sfinkter (LES) is nie onder bewustelike beheer nie en werk om te verhoed dat maagsuur in die esofagus beweeg. Alkohol, sowel as verskeie vorme van voorskrifmedikasie, kan verslapping van die LES tot refluks veroorsaak.
funksie
Die esofagus dien voedsel en vloeistowwe van die mond af na die maag. Dit word bereik deur periodieke kontraksies (peristalese) in plaas van swaartekrag.
Met braking word hierdie kontraksies omgekeer, sodat die maaginhoud na die mond teruggegee word om uit te spoeg.
Mediese toestande
Daar is baie mediese toestande wat in die slukderm kan voorkom. Sommige hiervan sluit in:
- Gastroesofageale refluks (GERD)
- Sooibrand - Sooibrand verwys na die brandende gevoel wat baie mense ervaar het in hul bors en boonste buik na 'n swaar maaltyd. Chroniese sooibrand is nie iets om liggies te neem nie, aangesien skade aan die slukderm 'n risikofaktor is vir een tipe esofageale kanker.
- Esofagitis (inflammasie van die slukderm) - Die slukderm kan ontsteek word as gevolg van suuropwekking uit die maag, van infeksies, of van sekondêre skade wat aan die bors gegee word.
- Barrett se esofagus - Barrett se esofagus is 'n "voorkansige" verandering in die weefsel wat die esofagus, wat dikwels deur GERD veroorsaak word, verdra. As u chroniese GERD met simptome van sooibrand gehad het, kan u dokter 'n toets aanbeveel om vir Barrett se slukderm te evalueer. As veranderinge aangeteken word, kan verdere behandeling oorweeg word om die risiko van die ontwikkeling van esofageale kanker in die toekoms te verminder.
- Esofageale kanker - Oesofageale kanker is 'n kanker met 'n lae oorlewingsyfer. Daar is 2 hoof tipes van hierdie kanker. Een tipe, plaveisel-esofageale kanker, word vermoedelik verwant aan 'n geskiedenis van swaar rook en drink. Nog 'n tipe esofageale adenokarsinoom word dikwels aangetref in mense met langdurige sooibrand.
- Mallory-Weiss trane - Dit is diep trane van die slukderm wat soms voorkom met gewelddadige braking.
- Esofageale varices - Dit is in wese "spatare" wat die are van die slukderm insluit, wat meestal met die sirrose van die lewer verdik word.
- Achalasia - Achalasia is 'n toestand waarin die laer slukderm nie ontspan nie, en voorkom dat voedsel in die maag verbygaan.
> Bronne:
> Amerikaanse Kankervereniging. Wat is Kanker van die Oesofagus? Opgedateer 06/14/17. http://www.cancer.org/cancer/esophaguscancer/detailedguide/esophagus-cancer-what-is-cancer-of-the-esophagus
> Amerikaanse Nasionale Biblioteek van Geneeskunde. MedlinePlus. Oesofag-afwykings. Opgedateer 12/06/17. https://medlineplus.gov/esophagusdisorders.html