Wanneer word chemoterapie gebruik vir mense met longkanker?
Chemoterapie verwys na die gebruik van sitotoksiese (sel-dodende) medikasie om kankerselle dood te maak of minder aktief te maak. Daar is 'n paar medisyne wat gebruik word vir longkanker wat nie as chemoterapie medisyne beskou word nie. Die verskil is dat chemoterapie dwelms is wat giftig is vir alle vinnig groeiende selle in die liggaam, insluitende kankerselle.
Hoe werk chemoterapie?
Chemoterapie medikasie werk deur vinnig die delende selle dood te maak.
Aangesien kankerselle meer gereeld verdeel as die meeste selle, is hulle besonder vatbaar vir hierdie middels. Sommige normale selle verdeel ook voortdurend, soos haarfollikels, die maagvoering en die beenmurg wat rooi en wit bloed selle maak. Dit is verantwoordelik vir baie van die newe-effekte wat tydens chemoterapie ondervind word, soos haarverlies, naarheid, en lae bloedsyfers. Verskillende chemoterapiemedikasies werk in verskillende stadiums van seldeling. Om hierdie rede word dikwels twee of meer medikasie gelyktydig gegee om soveel kankerselle as moontlik te vermoor. Verstaan kankerselle kan jou help om 'n bietjie makliker te verstaan hoe chemoterapie werk.
Wanneer word chemoterapie gebruik vir longkanker?
In teenstelling met chirurgie en bestralingsterapie , wat as "plaaslike" behandelings beskou word, is chemoterapie 'n " sistemiese behandeling ", wat beteken dat dit kanker selle oral in die liggaam doodmaak.
Dit kan veral behulpsaam wees as kankerselle versprei het buite die gebiede wat deur chirurgie en bestraling behandel word. Chemoterapie kan oor verskeie redes oorweeg word:
- As addisioneel (addisioneel) na chirurgie: In hierdie geval word chemoterapie gegee om enige kankerselle wat moontlik buite die kanker versprei het, dood te maak, maar is onopspoorbaar deur skanderings. Dit word dikwels na verwys as adjuvante chemoterapie.
- Om 'n gewas te krimp voor operasie: In sommige gevalle word chemoterapie gebruik voor operasie om 'n tumor te krimp en die kanse dat chirurgie effektief sal wees, te verbeter. Hierdie metode word dikwels na verwys as neoadjuvant chemoterapie.
- Kanker genees: Selkundig kan longkanker genees word deur chemoterapie, maar dit is veel meer algemeen met kankers soos leukemie.
- Om die lewe te verleng in diegene met gevorderde longkanker : Dikwels kan chemoterapie die lewe verleng wanneer 'n geneesmiddel nie moontlik is nie. Wanneer chemoterapie effektief is om die grootte van 'n tumor te verminder, word 'n kleiner dosis chemoterapie soms gebruik in die hoop dat dit die herhalende groei van 'n tumor sal vertraag. Dit word na verwys as onderhoud chemoterapie .
- Om te help met simptome van kanker: Wanneer 'n tumor simptome soos pyn of kortasem veroorsaak, kan chemoterapie soms die grootte van die tumor verminder om simptome te verminder.
Wanneer chemoterapie slegs vir simptome gegee word - om lewensgehalte te verbeter - en nie met die bedoeling om die siekte te genees of die oorlewing te verleng nie, word dit verwys as palliatiewe chemoterapie . As jou dokter chemoterapie op hierdie manier aanbied, maak seker dat sy dit noukeurig met jou bespreek, aangesien studies dui daarop dat baie mense verwar word oor die rede vir die gebruik daarvan.
Hoe word chemoterapie gegee?
Sommige chemoterapie medisyne word as 'n mondelinge pil gegee, maar die meeste word intraveneus gegee. As u IV chemoterapie het, kan u gevra word om 'n keuse te maak tussen 'n IV wat by elke besoek geplaas is, of 'n chemoterapiepoort geplaas het. Met 'n hawe word 'n intraveneuse lyn in die groot bloedvate naby die bokant van die bors geskroef, en 'n klein metaal of plastiese toestel word onder jou vel geplaas. Daar is voordele en nadele vir elke metode, maar 'n hawe (of soms 'n PICC-lyn) kan die aantal naaldstokke wat tydens behandeling benodig word, verminder.
Die aanvanklike behandeling vir longkanker behels gewoonlik die gebruik van 2 of meer middels ( kombinasie chemoterapie ).
Hierdie middels word dikwels in siklusse van 3 tot 4 weke minstens 4 tot 6 keer gegee. Die gebruik van 'n kombinasie van middels wat by verskillende fases van selverdeling werk, verhoog die kans om soveel kankerselle as moontlik te behandel. Aangesien verskillende selle op verskillende plekke in die proses van selverdeling is, verhoog herhaalde sessies ook die moontlikheid om soveel kankerselle as moontlik te behandel.
medikasie
Baie verskillende medisyne word gebruik om longkanker te behandel. Mees algemene behandeling begin met óf cisplatien of karboplatien gekombineer met 'n ander medikasie. Algemene medisyne wat in longkanker gebruik word, sluit in:
- Platinol (cisplatin)
- Paraplatin (karboplatien)
- Taxotere (docetaxel)
- Adriamisien (doxorubisien)
- VePesid (etoposide)
- Gemzar (gemcitabine)
- Ifex (ifosfamide)
- Camptosar (irinotecan)
- Taxol (paclitaxel)
- Alimta (pemetrexed)
- Hycamtin (topotecan)
- Oncovir (vinblastine)
- Oncovin (vincristine)
- Navelbine (vinorelbine)
Nie alle medikasie wat gebruik word vir longkanker word as chemoterapie beskou nie. Medisyne soos Tarceva (erlotinib) en Xalkori (crizotinib) is geteikende terapeutiese middels - medikasie wat ontwerp is om kankerselle spesifiek te behandel. 'N Nuwe kategorie medikasie, immunotherapie-middels , word nou ook vir longkanker gebruik. Hierdie middels werk simplisties deur ons immuunstelsels te help om kanker te beveg.
Waarom kan chemoterapie dwelms nie dikwels longkanker genees nie?
As jy bekend is met chemoterapie middels wat gebruik word vir leukemie - wat dikwels die siekte kan genees - kan jy wonder hoekom chemoterapie gewoonlik nie longkanker genees nie. Dit kan selfs meer verwarrend wees as jy sien dat chemoterapie vroegtydig effektief vir longkanker is, aangesien dit 'n tumor aansienlik kan krimp. Hierdie vraag is belangrik om aan te spreek aangesien studies gevind het dat baie mense chemoterapie voel, het die sterk potensiaal om hul kanker te genees.
Die rede waarom chemoterapie gewoonlik nie longkanker genees nie, is dat gewasse oor die jare weerstandbiedend is vir die dwelms. Kanker selle is "slim" op 'n manier. Hulle bly nie dieselfde nie, maar verander voortdurend en ontwikkel metodes om die behandelings te ontsnap wat ons hul weg stuur. Weerstand is een rede waarom - wanneer iemand 'n gewas het wat weer begin groei op chemoterapie - word verskillende middels dikwels die volgende keer gebruik.
Aanvullings en Chemoterapie
Baie mense met kanker besluit om aanvullende behandelings soos voedingssupplemente te gebruik. As jy deur chemoterapie gaan, is dit baie belangrik om enige aanvullings wat jy met jou onkoloog gebruik, te bespreek. Sommige aanvullings kan die effektiwiteit van chemoterapie verminder, terwyl ander medikasie toksies kan maak. Dit is ook baie belangrik om tydens die chemoterapie met jou dokter te praat oor die gebruik van vitamiene en minerale , aangesien sommige van hulle met jou behandeling kan inmeng.
Newe-effekte
Newe-effekte van chemoterapie wissel afhangende van die medikasie wat jy gegee word, en ander faktore soos jou ouderdom, geslag en algemene mediese toestand. Gelukkig het die bestuur van hierdie newe-effekte die afgelope paar dekades geweldige vordering gemaak. Almal reageer anders op chemoterapie. Jy mag dalk min newe-effekte hê, of jy kan die simptome eerder ontsteld vind. Hierdie newe-effekte kan oor tyd verbeter of vererger met verloop van tyd. Soms moet 'n medikasie verander word, maar dikwels is daar medikasie en behandelings wat jou simptome kan beheer en jou gemakliker maak. Maak seker dat u enige simptome wat u met u gesondheidsorgspan ervaar, deel.
Hantering van newe-effekte
Die spesifieke newe-effekte wat u mag ervaar, sal afhang van die spesifieke medikasie wat u voorgeskryf word. Soos opgemerk, is baie van hierdie newe-effekte verwant aan die "normale" effek van chemoterapie op vinnig verdeelde selle. Selle in ons liggame wat die vinnigste verdeel, sluit diegene in ons beenmurg (wat lei tot lae bloedtellings), ons haarfollikels, en ons spysverteringskanale. Die mees algemene newe-effek van chemoterapie sluit in:
- Naarheid en braking - Naarheid en braking is baie algemeen op chemoterapie, maar die hantering van hierdie newe-effekte het die afgelope jare dramaties verbeter. Dit is nou moontlik vir baie mense om chemoterapie te behandel met minimale of geen naarheid of braking. Dikwels word medikasie gegee nie net om naarheid te behandel nie, maar ook chemoterapie gegee om naarheid te voorkom .
- Mond sere - Ongeveer die helfte van die mense ontwikkel mond sere op chemoterapie vir longkanker. Hierdie mondsere is meestal meer van 'n oorlas, maar sekondêre infeksies (spies) kan soms ontwikkel.
- Smaakveranderinge - 'n Abnormale smaak, wat dikwels na verwys word as "metaalmond", is algemeen met chemoterapie middels met longkanker. Daar is verskeie dinge wat jy kan doen (genoem in die artikel waaraan dit gekoppel is) wat jou kan help om hierdie simptoom beter te verdra.
- Verlies van eetlus - Verlies van eetlus is uiters belangrik om aan te spreek, aangesien dit genoegsame voeding tydens chemoterapie kan help om jou liggaam te genees. 'N Onvoldoende inname van voedingstowwe kan jou ook in gevaar stel vir kankercachexia - 'n sindroom van gewigsverlies en spierverspilling wat direk verantwoordelik is vir bykans 20 persent van die dood van kanker.
- Moegheid - Moegheid is die mees algemene newe-effek van chemoterapie, wat byna almal op een of ander stadium raak. Dit is eenvoudig om te erken dat moegheid algemeen is, en leer om aktiwiteite te prioritiseer en hulp te aanvaar, is dikwels die beste oplossing vir die hantering van hierdie irriterende newe-effek.
- Anemie (lae rooibloedsel telling) - 'n Lae rooibloedsel telling kan tot moegheid lei. Soms is behandeling nodig, maar soos met moegheid, leer dikwels om hulp te vra en meer rus te kry, is alles wat nodig is.
- Neutropenie (lae witbloedseltelling) - 'n Lae witbloedseltelling (neutrofiele is 'n tipe witbloedselle wat infeksie beveg) is dikwels die mees ernstige newe-effek van chemoterapie. As u 'n lae witbloedseltelling het, kan u infeksies voorspel. Maak seker dat jy met jou dokter hieroor praat voordat jy chemoterapie begin. Sy mag aanbeveel dat jy situasies vermy waar jy aan infeksies blootgestel kan wees - soos om mense te vermy en kontak met siek mense te verminder. Soms word medikasie gebruik wat die produksie van witbloedselle na chemoterapie stimuleer. As jou witbloedseltelling te laag is, moet jou chemoterapie sessie vertraag word totdat dit teruggekeer het na aanvaarbare waardes.
- Trombositopenie (lae bloedplaatjie telling) - 'n Lae bloedplaatjie telling kan tot maklike kneusing of bloeding lei. Dit is nie dikwels 'n ernstige kommer oor chemoterapie vir longkanker nie, maar jou dokter sal jou bloedplaatjie-telling noukeurig monitor tydens jou behandeling.
- Haarverlies - Baie van die chemoterapie middels wat gebruik word vir longkanker kan lei tot haarverlies. Voorbereiding vooraf deur die aankoop van 'n pruik of ander vorme van hoofdeksels word dikwels aanbeveel.
- Velveranderinge
- Vingernael verander
- depressie
- Chemobrain (kognitiewe veranderinge na chemoterapie) - Chemobrain, of kognitiewe veranderinge na chemoterapie, is onlangs erken as 'n redelik algemene newe-effek van chemoterapie. Algemene simptome sluit in probleme met multitasking of ligte vergeetagtigheid - soos om te vergeet waar jy die motorsleutels geplaas het. Sommige mense vind dat "brein oefeninge" soos om blokkiesraaisels te doen en ander logiese speletjies is nuttig as dit moeilik word.
- Perifere Neuropatie - Perifere Neuropatie is baie algemeen vir mense wat deur chemoterapie vir longkanker gaan. Simptome kan pyn en tinteling insluit in wat genoem word 'n "kous en handskoene" verspreiding. Navorsing is deurlopend op soek na metodes om nie net die simptome van hierdie newe-effek te verlig nie, maar om te verhoed dat dit in die eerste plek voorkom.
Ondersteuning en hantering tydens chemoterapie
Sekerlik, daar is newe-effekte met chemoterapie, maar die bestuur daarvan het aansienlik verbeter in die afgelope jare. Chemoterapie is een van daardie tye wanneer die spreekwoord "dit neem 'n dorp" is so waar as ooit. Reik uit na familie en vriende en laat mense jou help. Baie mense vind dit nuttig om by 'n kankerondersteuningsgroep of ondersteuningsgemeenskap aan te sluit en die geleentheid te bied om met ander te praat wat soortgelyke uitdagings in hul lewens ervaar. Aangesien meeste mense verskeie chemoterapie sessies het, en hierdie sessies neem tyd, kan dit 'n kans wees om weer met familie en vriende te koppel. Kyk na hierdie lys van wat om chemoterapie te pak vir idees oor hoe om jou chemoterapie sessies so glad moontlik te maak.
Bronne:
Nasionale Kanker Instituut. Nie-Klein Cell Longkanker Behandeling Opsies - Gesondheid Professionele Weergawe. Opgedateer 07/07/16.