U kan die term hipoksie hoor wanneer u dokter u mediese toestand bespreek. Wat is hipoksie, wat is die simptome en tekens, en wat is die moontlike oorsake?
oorsig
Hipoksie beteken letterlik "lae suurstof", maar word gedefinieer as 'n tekort in die hoeveelheid suurstof wat die weefsels van die liggaam bereik. Dit verskil van hipoksemie, wat beteken dat 'n onvoldoende hoeveelheid suurstof in die bloed beweeg.
Hipoksie kan wees as gevolg van hipoksemie, byvoorbeeld, as 'n onvoldoende hoeveelheid suurstof die weefsels bereik omdat daar 'n onvoldoende hoeveelheid suurstof in die bloed is, of dit kan as gevolg van ander oorsake wees.
Die gebrek aan suurstof in weefsels staan ook bekend as "suurstofhongersnood." As daar in die weefsel 'n volledige suurafwyking voorkom, word dit anoksie genoem.
Hipoksie kan die hele liggaam (algemene hipoksie), of 'n spesifieke orgaan of area van die liggaam (weefselhypoksie) beïnvloed. Dit kan ook as akuut of chronies geklassifiseer word, met akute wat 'n vinnige aanvang beteken, en chroniese beteken dat hipoksie al 'n geruime tyd aan die gang is.
tipes
Soos hierbo genoem, is daar verskillende tipes hipoksie of redes dat daar nie genoeg suurstof in die weefsels van die liggaam is nie. Dit sluit in:
- Hipoksiese hipoksie (hipoksemiese hipoksie): In hierdie tipe hipoksie het die weefsels nie genoeg suurstof nie, want daar is 'n gebrek aan suurstof in die bloed wat na die weefsels vloei. Hipoksiese hipoksie kan veroorsaak word deur onvoldoende asemhaling asook ander oorsake.
- Anemiese hipoksie: In die omgewing van bloedarmoede lei lae hemoglobienvlakke tot 'n verminderde vermoë van die bloed om suurstof wat ingeasem word, te dra, en dus 'n verminderde hoeveelheid suurstof wat beskikbaar is vir die weefsel. Bloedarmoede kan op sy beurt weer veroorsaak word deur baie toestande.
- Stagnante hipoksie (bloedsomloophypoksie): Hierdie vorm van hipoksie word veroorsaak deur onvoldoende bloedvloei, wat lei tot minder suurstof beskikbaar vir die weefsels.
- Histiotoksiese hipoksie: Met histiotoksiese hipoksie word 'n voldoende hoeveelheid suurstof deur die longe ingeasem en aan die weefsels gelewer, maar die weefsels kan nie die suurstof wat teenwoordig is, gebruik nie.
- Metaboliese hipoksie: Metaboliese hipoksie vind plaas as daar meer suurstofvraag deur die weefsel is as gewoonlik. Suurstof kan geabsorbeer, vervoer word en deur die weefsels behoorlik gebruik word, maar as gevolg van 'n toestand wat metabolisme veroorsaak, is dit nog nie genoeg nie. 'N Voorbeeld hiervan is sepsis ('n ernstige en oorweldigende infeksie.)
simptome
Die tekens en simptome van hipoksie kan wissel tussen verskillende mense en hoe lank die simptome teenwoordig was. Sommige van hulle sluit in:
- Duiseligheid of beswyking ( sinkope )
- Kortasem ( dyspnea )
- Verwarring, lusteloosheid en / of gebrek aan oordeel
- hoofpyn
- Vinnige hartklop (tagikardie)
- Verhoogde respiratoriese tempo (tachypnea)
- Euforie en 'n gevoel van welsyn
- Tinteling, warm sensasies
- Verhoogde bloeddruk (hipertensie)
- Gebrek aan koördinasie
- Visuele veranderinge, soos tonnelvisie
- Verhoogde rooibloedseltelling ( polisitemie ) by mense met chroniese hipoksie
- 'N Blou streep aan die lippe en ledemate ( sianose)
Effekte
Die organe wat die meeste geraak word deur hipoksie is die brein, die hart en die lewer.
As die hipoksie ernstig is, kan onomkeerbare skade binne vier minute na die aanvang begin. Kome, aanvalle en dood kan in ernstige gevalle voorkom. Chroniese, ligter hipoksie kan ook skade aan die hoof organe van die liggaam veroorsaak.
Wanneer hipoksie akuut is, sluit simptome dikwels in motoriese koördinasie en verswakte oordeel. As gevolg van hierdie simptome word 'n persoon met hipoksie soms verkeerdelik gedink om met alkohol te bedwelm.
Chroniese hipoksie is geneig om verskillende simptome te hê, soos moegheid, apatie, 'n vertraagde reaksietyd, of verminderde werkvermoë.
oorsake
Dit is nie verbasend dat longsiektes 'n belangrike oorsaak van hipoksie is nie, maar daar is ook baie ander oorsake.
Enkele oorsake van die spesifieke tipes hipoksie sluit in:
Oorsake van hipoksiese hipoksie
Daar is verskillende oorsake van hipoksie afhangende van die meganisme waardeur laer hoeveelhede weefsel van die liggaam. Hierdie oorsake kan die spektrum van probleme op die vlak van die hart oorskakel na nie-mediese redes soos om na 'n gebied te reis waar die hoogte hoër is as tuis.
- Hoogtesiekte: Die FAA beveel aanvullende suurstof aan vir vlugte oor 10 000 voet en meer as 6 000 voete in die nag (omdat 'n vlieënier se visie baie sensitief is vir lae suurstof).
- Longtoestande : Onvoldoende luguitruiling in die longe weens siektes soos KOL , asma , longkanker , longontsteking , rumatoïede longsiekte en pulmonale hipertensie .
- Hipoventilasie: Hipoventilasie beteken eenvoudig "nie asemhaling genoeg nie." Dit kan "sentraal" wees as die brein nie die longe asemhaal nie, soos tydens narkose as gevolg van 'n beroerte of hoofbesering, as 'n newe-effek van medikasie vir pyn, of as 'n reaksie op onwettige dwelms. Dit kan ook "perifere" wees as gevolg van 'n lugwegobstruksie wat asemhaling inmeng, soos verstikking (wanneer 'n vreemde liggaam in die lugpyp of groot lugweë van die longe ingeplaas word), verdrinking, verstikking of in 'n hartstilstand wanneer asemhaling stop .
Oorsake van Anemiese Hipoksie
- Bloedarmoede van enige oorsaak: Dit kan insluit ystertekortanemie , pernike anemie en chemoterapie-geïnduseerde anemie .
- Bloeding: bloeding kan voor die hand liggend wees, soos van beserings wat in 'n ongeluk veroorsaak word of as gevolg van interne bloeding verborge is.
- Metemoglobienemie: Metemoglobienemie, ook bekend as affiniteitshipoksie, is 'n abnormale hemoglobien wat nie suurstof baie goed bind nie.
- Koolmonoksiedvergiftiging: Met Koolmonoksiedvergiftiging kan hemoglobien nie suurstof bind nie.
Oorsake van sirkulasie / stagnante hipoksie
- Oedeem: Oedeem , 'n swelling van die weefsels (soos van hartversaking ) kan die vermoë van suurstof in die bloed beperk om die weefsels voldoende te bereik.
- Ischemiese hipoksie: Obstruksie vir die vloei van bloed wat suurstof dra, soos van 'n klont in 'n kransslagader ('n hartaanval ), kan verhoed dat die weefsels suurstof ontvang.
Oorsake van Histiotoksiese Hipoksie
- Sianiedvergiftiging
Toetse wat u dokter mag bestel
Daar is baie verskillende toetse wat jou dokter kan bestel om beter te begryp waarom jy simptome van lae suurstof ervaar ('n lae vlak van suurstof in jou weefsel.) Selfs as die oorsaak van jou hipoksie bekend is, kan laboratorium- en radiologiese studies wees. gebruik om die uiteindelike oorsaak van jou simptome te kry. Sommige toetse wat gedoen kan word as jy hipoksie het, sluit in:
- Oksimetrie (met 'n polsoksimeter) om die suurstofvlak in jou bloed te monitor.
- Arteriële bloedgasse om jou respiratoriese en metaboliese status te evalueer.
- Bloedtoetse: Laboratoriumtoetse wat mya geteken word Sluit 'n volledige bloedtelling in ( CBC ) om na bloedarmoede te soek (lae rooibloedsel telling) of tekens van infeksie.
- EKG om te kyk vir enige tekens van hartskade, of 'n onreëlmatige hartklop.
- X-straal of 'n CT van jou bors om te kyk vir longsiektes, 'n pneumothorax of infeksie.
- Brongoskopie om na 'n vreemde liggaam te kyk of 'n ander oorsaak van obstruksie in die lugweë, soos 'n tumor.
- KT of MRI van jou kop om na breinafwykings te soek wat asemhaling kan onderdruk, soos gewasse, bloeding of beroertes.
- Ekkokardiogram om die beweging van die hart in ag te neem en na skade of abnormaliteite in die hart of hartkleppe te kyk.
behandelings
Die behandeling van hipoksie sal afhang van die onderliggende oorsaak. Soos vroeër aangedui, is daar 'n wye verskeidenheid toestande en meganismes wat die toestande tussen verskillende mense beïnvloed. die "endorgaan" manifestasies verskil ook dikwels.
Terwyl jy en jou dokter saamwerk om die oorsaak te bepaal, kan sy suurstofterapie aanbeveel as jy kort asem is of ander simptome het wat dui op matige of erge hipoksie. As u simptome ernstig is, kan meganiese ventilasie met 'n ventilator nodig wees.
Hiperbariese suurstofbehandeling word soms gebruik vir ernstige weefselhypoksie. Die verhoogde vlakke van suurstof wat onder druk voorsien word, kan soms weefselperfusie verbeter op 'n manier wat andersins nie moontlik is nie.
> Bron:
> Kasper, Dennis L .., Anthony S. Fauci, en Stephen L .. Hauser. Harrison se Beginsels van Interne Geneeskunde. New York: Mc Graw Hill onderwys, 2015. Druk.