Totale knievervanging , ook bekend as totale knie artroplastiek, is 'n baie suksesvolle chirurgiese prosedure. Dit is egter nie die enigste chirurgiese behandeling opsie vir knie osteoartritis nie. Sommige pasiënte is kandidate vir gedeeltelike knievervanging.
Die verskil tussen totale en gedeeltelike knievervanging
Die knie het drie kompartemente - die mediale kompartement (binnekant van die knie), die laterale kompartement (buite die knie) en die patellofemorale kompartement (voor die knie).
By sommige knieartritis pasiënte word slegs een kompartement van die knie geraak. Eintlik is dit gewoonlik die mediale kompartement wat deur osteoartritis geraak word. Die laterale kompartement kan geraak word, maar dit is minder algemeen.
'N Partiële of unikondiele knievervanging, soos die naam aandui, vervang slegs die aangetaste kompartement van die knie. Aan die ander kant behels 'n totale knievervanging die vervanging van al drie die kompartemente van die knie.
Terwyl net een kompartement vervang word tydens gedeeltelike knievervanging, word die anterior en posterior kruisligamente bewaar. Die ligamente word in 'n totale knievervanging verwyder. Dit is genoeg om te sê, met 'n gedeeltelike knievervanging, bly meer van jou eie liggaamsbou intact.
Voordele en risiko's verbonde aan gedeeltelike knievervanging
Daar is voordele om 'n gedeeltelike knievervanging te hê. Met hierdie chirurgiese prosedure is daar:
- Minder been- en sagteweefsel-disseksie
- Minder bloedverlies
- Minder komplikasies
- Vinniger herstel van bewegingsreeks
- Beter omvang van beweging oor die algemeen
Daar is ook risiko's wat verband hou met gedeeltelike knievervanging. Die risiko's sluit in:
- 'N Hoër hersiening (herhaal of herhaal) koers vir gedeeltelike knievervanging as totale knievervanging
- Potensieel erger funksie na hersiening van gedeeltelike knievervanging as totale knievervanging
- Hersienings kan ingewikkelder wees as primêre operasies
Dieselfde komplikasies is moontlik met beide chirurgiese prosedures: losmaak, infeksie, senuweebesering, breuk van die been en meer.
Goeie en Slegte Kandidate vir Gedeeltelike Knievervanging
In 1998 het twee dokters (dr. Scott en Kozinn) kriteria vasgestel om te bepaal watter pasiënte goeie kandidate vir gedeeltelike knievervanging was. Die ideale pasiënt:
- Ouer as 60 jaar oud
- Minder as 180 pond
- Minder aktief
- Het 'n goeie reeks beweging voor operasie
- Het minimale vervorming
Pasiënte met inflammatoriese tipes artritis, soos rumatoïede artritis , word nie as goeie kandidate vir gedeeltelike knievervanging beskou nie. Met inflammatoriese artritis is meer as een kompartement gewoonlik betrokke.
Die onderste lyn
Daar is in die loop van die jaar verbeteringe in die ontwerp van unicompartmental protes. Om 'n chirurg te ervaar om met gedeeltelike knievervangings te werk, is ook 'n pluspunt. Uiteindelik, 'n suksesvolle uitkoms hang af van die regte pasiënt vir die prosedure. Daar word egter beraam dat slegs 6% tot 10% van die pasiënte geskikte kandidate vir gedeeltelike knievervanging is.
Bron:
Gedeeltelike knievervanging. Voorwaardes en Behandelings. Hospitaal vir Spesiale Chirurgie. Friedrich Boettner, MD. 2008/03/27.
http://www.hss.edu/conditions_partial-knee-replacement.asp