Die UCDAI is 'n meting wat dikwels in kliniese toetse vir IBD gebruik word
Navorsing is 'n belangrike deel van die ontwikkeling van nuwe behandelings vir elke siekte, insluitende inflammatoriese dermsiekte (IBD) . Navorsing beteken dikwels om nuwe geneesmiddelformulerings in 'n klein groepie pasiënte te toets om te bepaal of dit op 'n groot groep getoets moet word, of as die idee heeltemal herformuleer of verlaat moet word. Daar is wette en protokolle rondom die toets van nuwe dwelms by pasiënte. Dit is nie iets wat sonder beduidende toesig gedoen word nie.
Gewoonlik is die middel eers in rekenaarmodelle getoets, en dan op diere (gewoonlik rotte of muise), en dan in gesonde individue. In baie kliniese proewe word 'n onafhanklike skaal gebruik om vordering na te spoor. Een sulke skaal vir ulseratiewe kolitis is die Ulcerative Colitis Disease Activity Index (UCDAI).
Hoe weet navorsers as 'n behandeling werk?
Om te bepaal of 'n behandeling vir IBD doeltreffend is, gebruik wetenskaplikes dikwels 'n gespesialiseerde skaal om siektetoestande by individuele pasiënte te meet. Siekteaktiwiteit kan sulke tekens soos pyn insluit, hoeveel keer 'n persoon in 'n dag na die badkamer gegaan het, of selfs ontsteking in die dikderm wat gevind word wanneer 'n dokter 'n kolonoskopie voltooi . In sommige gevalle kan ekstrasintestinale merkers van siekte, soos vel-, oog- of gesamentlike probleme , ook in die analise ingesluit word.
Wat 'n gespesialiseerde skaal doen, gee aan die navorsers 'n gemeenskaplike taal om te praat oor hoe elke pasiënt besig is met die behandeling van die behandeling wat getoets word.
Hierdie gespesialiseerde skale mag of mag nie deur die gastro-enteroloë in die kliniese praktyk gebruik word buite die kliniese proef nie. Die meeste van die tyd is dit nie omdat dit nie noodwendig iets behaal nie: dokters sal nie een pasiënt se telling teen 'n ander pasiënt se telling vergelyk nie. Die resultate sal dus nie behulpsaam wees nie.
'N Kliniese skaal is gewoonlik net nuttig wanneer pasiënte vergelyk word wat dieselfde intervensie (soos 'n medikasie) oor 'n tydperk onder soortgelyke omstandighede vergelyk. Daarbenewens kan dit moeilik en tydrowend wees om die telling vir alle pasiënte te doen, veral as daar geen bewese wins is om dit te doen nie. In sommige gevalle kan dit egter gebruik word om siekteaktiwiteit op te spoor by pasiënte wat 'n nuwe behandeling begin.
Die ulseratiewe kolitis-siekte-aktiwiteitsindeks
Vir ulseratiewe kolitis is daar verskillende scoreskale wat gebruik word vir die doeleindes van kliniese navorsing. Een wat redelik dikwels gebruik word, word die UCDAI genoem. Dit gaan soms by ander name, en kan ook die Sutherland Index of die Modified Ulcerative Colitis Disease Activity Index genoem word. Die UCDAI is in 1987 ontwikkel deur Sutherland, et al. Die UCDAI sal aan die begin van 'n kliniese proef gegee word om 'n basislyn te bepaal, en dan weer op gespesifiseerde punte regdeur die verhoor.
Die UCDAI is 'n reeks kwalifiseerders oor die simptome van ulseratiewe kolitis, insluitend stoelfrekwensie, rektale bloeding, die voorkoms van die dikderm van die dikderm en 'n geneesheer se gradering van siekteaktiwiteit. Elk van hierdie items word 'n getal van 0 tot 3 gegee, met 3 die hoogste telling vir siekte-aktiwiteit.
Sommige van die vrae vereis 'n dokter om 'n endoskopie te doen en die dikderm te sien. Dit is dus nie 'n skaal wat deur 'n pasiënt gebruik kan word om te verstaan hoe hul siekte vorder nie.
Vir die doel van kliniese proewe word remissie dikwels gedefinieer as 'n UCDAI telling van 1 of minder, en verbetering is 'n vermindering van 3 of meer punte van die telling aan die begin van die verhoor.
'N Woord Van
Die UCDAI, of enige ander siekteaktiwiteitsskaal, kan nie vir iemand sê of hy of sy ulseratiewe kolitis het, of wat die status van die siekte is of nie. Dit is 'n instrument wat deur navorsers gebruik word, dikwels tydens kliniese toetse om die effekte van 'n nuwe medikasie te bestudeer.
Baie gastroenteroloë gebruik nie hierdie skaal nie, dus dit is nie iets wat jy behoort te verwag om deel te wees van 'n standaard-assessering vir IBD nie.
Bron:
Sutherland LR, Martin F, Greer S, et al. "5-Aminosalicylic Acid Enema in die behandeling van distale ulseratiewe kolitis, proctosigmoiditis, en proctitis." Gastroenterologie 1987; 92: 1894-1898. 5 Okt 2010.
Ook bekend as: Sutherland Index, Modified Ulcerative Colitis Disease Activity Index