Naald, PICC, en Hawens
Chemoterapie kan gegee word as skote, pille en infusies, maar infusies is die mees algemene metode na chirurgie. Vir chemoterapie infusies, sal die middels gegee word deur jou bloedstroom.
Vloeistof chemoterapie dwelms word voorberei in sakke wat op 'n IV-paal gehang word en met kateters verbind word. Die term kateter kan verwarrend wees, aangesien baie mense dink aan die kateters wat gebruik word om urine te dreineer wanneer iemand siek is. Maar 'n kateter in hierdie omgewing verwys bloot na 'n stelsel van buise wat die chemoterapie teen 'n beheerde dosis in jou bloedstroom laat druppel. Om IV chemoterapie te ontvang, benodig jy 'n toestel wat toegang gee tot een van jou are.
Daar is verskeie opsies beskikbaar om toegang tot jou are te verkry. Hierdie wissel van 'n eenvoudige korttermyn IV, soos wat jy na die operasie, na die kateters en hawens vloeistowwe moet ontvang. Sommige toestelle is verkieslik afhangende van hoe lank jy chemoterapie sal ontvang. Daar is ook sekere chemoterapie dwelms wat te aansteeklik gegee word in 'n tradisionele IV in 'n perifere aar en benodig 'n hawe. Kom ons kyk na hierdie keuses, hul voordele en nadele, en hoe jy en jou dokter die beste besluit vir jou sorg kan maak.
Korttermyn IV Kateters
As jy 'n operasie of slegs 'n paar chemoterapie-infusies het, is 'n korttermyn-IV-kateter dikwels die beste opsie. (Sommige chemoterapie middels kan egter nie op hierdie manier gegee word nie).
Hierdie intraveneuse lyne, waarvan die meeste mense bekend is, bestaan uit 'n naald en 'n kort lengte buis wat eindig in 'n inspuitportaal. Die grootte van jou naald en buis hang af van watter tipe prosedure jy sal benodig asook die toestand van jou are. 'N Verpleegster sal die naald in 'n aar in jou hand of arm plaas, en plak dit en die buis in plek. Wanneer u prosedure verby is, word die kateter verwyder.
Baie mense is bekommerd oor 'n naald in hul arm, maar meestal word 'n naald gebruik om die kateter te plaas en dan verwyder te word, en net die sagte en buigsame kateter in plek.
Midterm IV Kateters:
As jy 'n kateter vir een tot ses weke nodig het, kan 'n middelkatheter soos 'n PICC-lyn (perifere sentrale kateter) vir jou werk. Soos korttermyn-IV-kateters, sal jy 'n lengte van buise hê, maar die meeste daarvan sal binne-in 'n armoede wees, met 'n kort buis buite jou vel wat met 'n pet eindig.
In teenstelling met 'n langtermyn IV kateter, bereik hierdie lyne nie heeltemal na jou hart nie. 'N Verpleegster sal die kateterlyn in jou arm steek en dit in plek kry. Aangesien PICC-lyne gewoonlik in dieper are in jou arm geplaas word, kan sy die inplantingsplek met 'n plaaslike narkose dompel voordat die naald geplaas word. Ultraklank as dit dikwels gebruik word om hierdie dieper are te help en die naald in posisie te plaas.
Wanneer u inspuitings en infusies benodig, kan u verpleegster toegang verkry tot die kateterpoort in plaas van 'n naald in u vel te steek. Dit is veral nuttig as jy 'n "harde stok" is en om 'n perifere aar te vind, is dit moeilik. PICC lyne kan ook gebruik word om bloed te teken.
In vergelyking met 'n perifere IV-lyn, is PICC-lyne meer betroubaar en duursaam. Hulle laat ook toe dat groter hoeveelhede vloeistof gegee word. Met 'n perifere IV-lyn ekstravasasie (lek van die chemoterapeutiese agent in weefsel rondom die toegangsperseel) kan soms 'n probleem wees, en met 'n PICC-lyn verminder die waarskynlikheid dat dit sal gebeur.
Newe-effekte sluit in die risiko van infeksie, verstopping van die PICC-lyn en abnormale hartritmes as die einde van die kateter te naby aan jou hart is ('n x-straal sal gedoen word om te sien waar die einde van die kateter lê om dit te vermy komplikasie).
Langtermyn IV Kateters en Hawens:
As jy byvoorbeeld verskeie infusies van chemoterapie het, byvoorbeeld vier of meer infusies, kan 'n langtermyn IV-vaskulêre toegangsapparaat (VAD) die beste opsie wees.
Soos in die middel van die IV-kateters, sal jy binne 'n arm- of borskanker 'n buislyn hê, maar hierdie een sal amper helemaal na jou hart gaan en eindig in 'n groot aar. Langtermyn VADs is of tonnelkateters met eksterne inspuitingskepe of ingeplante vaskulêre toegangstoestelle, ook genoem poorte. Jou verpleegster kan enige toestel gebruik om behandelings te administreer.
Voorbeelde van langtermyn-IV toestelle is:
- Geplantde hawe (IVAD): Portacath, PassPort, InfusaPort, Medi-Port, wat insluit 'n duursame infusie poort onder jou vel.
- Sentrale veneuse kateter (CVC): Broviac, Groshong, of Hickman Catheters, wat getinte lyne is met eksterne inspuitingskaste.
Hawens word algemeen gebruik vir chemoterapie met borskanker en word dikwels in 'n chirurgiese prosedure tydens die operasie van borskanker geplaas. Dit is optimaal as die hawe minstens agt dae voor jou eerste infusie geplaas word. Nadele sluit in die kans dat jou hawe verstop raak (trombose) of 'n infeksie sal ontwikkel. 'N Hawe kan 'n paar klein beperkinge met beweging van jou arm veroorsaak en sal 'n klein litteken agterlaat.
Benewens chemoterapie kan 'n poort gebruik word om bloed te trek of infusies van rooibloedselle of bloedplaatjies te gee.
Besluite neem oor kateters en hawens
Of u nou 'n perifere IV, PICC-lyn of poort vir chemoterapie oorweeg, moet u seker maak dat u al u opsies met u onkoloog en chirurg bespreek. Hulle sal jou professionele advies kan gee op grond van jou spesifieke behandelingsbehoeftes en persoonlike voorkeure.
Neem 'n oomblik om te leer oor en vergelyk die gebruik van 'n hawe teenoor 'n IV , met inbegrip van die voordele en risiko's van elke metode.
Onthou dat hierdie toestelle nie vir ewig by jou sal wees nie, en sodra behandeling afgehandel is, kan jy dit verwyder.
> Bronne:
> Amerikaanse Vereniging vir Kliniese Onkologie. Kateters en Hawens in Kanker Treament. Opgedateer 09/16. https://www.cancer.net/navigating-cancer-care/how-cancer-treated/chemotherapy/catheters-and-ports-cancer-treatment